女, 25歲。醫(yī)生,寶寶一歲半,這幾天咳嗽喘的厲害,今天已經(jīng)打了五天吊針了,還是有點(diǎn)喘,每天也在做霧化。寶寶喘了三次了,是哮喘嗎
ask_064088
女, 25歲。醫(yī)生,寶寶一歲半,這幾天咳嗽喘的厲害,今天已經(jīng)打了五天吊針了,還是有點(diǎn)喘,每天也在做霧化。寶寶喘了三次了,是哮喘嗎?
張祖威
請(qǐng)問(wèn)還有別的不舒服嗎?
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就是喘咳嗽
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咳嗽好一點(diǎn),就是還有點(diǎn)喘
張祖威
好的
張祖威
請(qǐng)問(wèn)你孩子吃過(guò)啥子藥物或者做過(guò)啥檢查?
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沒(méi)做啥檢查
張祖威
哦,這樣???
張祖威
目前看來(lái)可能就是有點(diǎn)受涼引起的普通感冒伴發(fā)急性支氣管炎。
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現(xiàn)在吃的藥肺力咳合劑。和支氣管擴(kuò)張藥和一個(gè)抗過(guò)敏的藥片
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十二號(hào)因?yàn)榇膮柡θ和t(yī)院,醫(yī)院就讓吸氧了。診斷是急性喘息性支氣管炎
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還有一個(gè)平喘的藥
張祖威
原來(lái)如此
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嗯
張祖威
小孩子因?yàn)樘狄哼^(guò)多但是不容易咳出來(lái)容易導(dǎo)致支氣管竟然出現(xiàn)喘息等不適。
張祖威
導(dǎo)致支氣管痙攣
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支氣管痙攣是什么意思
張祖威
說(shuō)白了就是痰液過(guò)多導(dǎo)致的喘息。,而不是有支氣管哮喘。
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哦
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那個(gè)急診醫(yī)生說(shuō),寶寶喘了三次就要定義是哮喘
張祖威
哦,這樣啊,這只是偶爾一次罷了。
張祖威
診斷哮喘還是需要做某些檢查才能夠確診的。
張祖威
單純的依靠病史可能不準(zhǔn)確。
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這已經(jīng)是第三次喘了,去年十月有一次,上個(gè)月一次。這個(gè)月一次
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去兒童醫(yī)院掛了哮喘科,那個(gè)醫(yī)生說(shuō)要做過(guò)敏性檢查,看是不是過(guò)敏引起的。
張祖威
一般來(lái)說(shuō)是需要做過(guò)敏原篩查的。
張祖威
畢竟自己管哮喘的診斷必須要慎之又慎。
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如果是哮喘病,是不是一輩子都會(huì)有啊?
張祖威
請(qǐng)問(wèn)你們家里也就是這個(gè)孩子的直系親屬有支氣管哮喘嗎?
張祖威
理論上是可能是的。
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對(duì)啊
張祖威
直系親屬也有哮喘嗎?
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就是我兒子他會(huì)喘,他姑姑的兩個(gè)兒子都不會(huì)
張祖威
額,我的意思是他的父母,他的爺爺奶奶這些才算是直系親屬。
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我爺爺有肺氣腫,會(huì)喘。是算直系親屬嗎?
張祖威
是的,可以這么理解,但是肺氣腫一般不會(huì)遺傳的。
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哦
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如果是過(guò)敏性引起的哮喘要怎么治療?
張祖威
如果是過(guò)敏性引起的,那就需要先做過(guò)敏原篩查,避免接觸過(guò)敏原。
張祖威
其次是增強(qiáng)體質(zhì),增強(qiáng)免疫力。
張祖威
可以考慮口服匹多莫德等增強(qiáng)免疫力的藥物,或者去中醫(yī)科開(kāi)中藥湯劑調(diào)理身體,增強(qiáng)免疫力。
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那個(gè)喘科醫(yī)生說(shuō),如果是過(guò)敏引起的,要長(zhǎng)期做霧化。是不是啊。?
張祖威
至于用藥的話(huà),就常規(guī)的使用抗過(guò)敏以及緩解支氣管痙攣的藥物。
張祖威
這個(gè)要看具體的情況。
張祖威
霧化的作用,只是能夠祛痰止咳而不能緩解喘息。
張祖威
還需要咨詢(xún)別的嗎?
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現(xiàn)在做的霧化有兩種藥。
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有一種是不是激素藥啊
張祖威
具體藥物名稱(chēng)能說(shuō)不。
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吸入用復(fù)方異丙托溴銨溶液
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還有一種
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吸入用布地奈德混懸液
張祖威
哦,這樣,布地奈德就是吸入性的激素。
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長(zhǎng)期做有什么影響
張祖威
長(zhǎng)期吸入激素肯定是對(duì)呼吸道有一定的損害的
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換中藥成分的霧化藥可以嗎?
張祖威
如果是使用氣霧劑的話(huà),可能藥物副作用作用小一些?
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會(huì)不會(huì)有效果?
張祖威
這個(gè)也需要根據(jù)具體的疾病情況來(lái)分析。
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哦
張祖威
一般來(lái)說(shuō)是可以用中成藥?kù)F化的。
ask_064088
哦
張祖威
還有什么問(wèn)題
ask_064088
還有寶寶都打了五天吊針了,怎么還是有點(diǎn)喘啊
張祖威
一般來(lái)說(shuō),這種急性喘息性支氣管炎都需要輸液一周左右,再堅(jiān)持一兩天就好了。
張祖威
目前看來(lái)可能是療程不夠影響的。
ask_064088
哦
張祖威
好的
張祖威
如果沒(méi)有問(wèn)題我就關(guān)閉就行了
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