本人有擴(kuò)心病,心衰,前段時(shí)間住院治療已經(jīng)好了才出院,但是這幾天腳又腫起來是怎么回事?出院已經(jīng)不腫了,但是現(xiàn)在才過了五天又腫了,吃了膚塞米。
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男, 55歲。本人有擴(kuò)心病 心衰 前段時(shí)間住院治療已經(jīng)好了才出院 但是這幾天腳又腫起來是怎么回事
李海英
兩只腳都腫了?
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是啊
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對(duì)的
李海英
還是心衰的原因
李海英
病史幾年了?
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出院已經(jīng)不腫了,但是現(xiàn)在才過了五天又腫了
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五年
李海英
沒吃利尿藥物嗎
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吃了
李海英
出院后要按時(shí)服藥
李海英
吃的什么藥?
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是的
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膚塞米
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就是昨天吃沒有作用不大
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吃了兩顆劑量 但是廁所只去了兩三次
李海英
呋塞米吃時(shí)間長了,會(huì)產(chǎn)生耐藥性
李海英
需要住院換用其他利尿藥
李海英
你現(xiàn)在都吃的什么藥
李海英
可以發(fā)給我看看嗎
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這個(gè)是住院和這兩天出院吃的藥
李海英
看了你的病史
李海英
有房顫
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有
李海英
嗯
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換什么利尿藥呢
李海英
口服的就這些
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是的
李海英
需要住院換用其他靜脈用的
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才出院五天
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為什么又有這個(gè)情況發(fā)生
李海英
布美他尼吃了嗎
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昨天吃了
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晚上吃了
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但是上廁所次數(shù)少
李海英
看著吃的藥都很好
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那為什么就是腳腫
李海英
心功能不全,心臟射月差
李海英
射血
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那要怎么改善
李海英
外周血液回不到心臟,就淤滯在外周血管中
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是的是的
李海英
靜脈壓力升高,越是下垂的部位越先出現(xiàn)水腫
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靜脈壓力是什么
李海英
靜脈里血產(chǎn)生的壓力
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要怎么才能釋放這個(gè)壓力
李海英
心臟就像水泵
李海英
它把水蹦出去,又把池塘的水吸進(jìn)來
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這個(gè)利尿藥換成什么
李海英
如果水泵沒力氣了,里面的水泵不出去,外周的水也吸不進(jìn)來,造成外周的水積聚
李海英
就是不通了
李海英
明白了嗎
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明白了
李海英
螺內(nèi)酯吃了嗎
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這兩天每天吃一顆
李海英
可以吃上強(qiáng)心藥,地高辛,半片,一天吃一次。
李海英
可以加量
李海英
早晚各吃一片
李海英
必要時(shí)可以吃三次
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這個(gè)地高辛嗎
李海英
是的
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好的
李海英
美托洛爾吃了嗎
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吃著的
李海英
嗯,吃的很規(guī)范了
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地高辛可以配著剛才發(fā)給你的藥一起吃嗎
李海英
少鹽,清淡飲食
李海英
可以
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可以吃雞蛋嗎
李海英
可以
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像菠菜西蘭花豬肝這些是不是不要吃
李海英
豬肝不要多吃
李海英
青菜可以吃的
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好的
李海英
就是少鹽,限制水
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還有什么要注意的
李海英
不要多喝水,不渴就不喝水
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昨天晚上就是水喝的有點(diǎn)多
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導(dǎo)致今天腳特們腫
李海英
不然進(jìn)的水多,出不來,自然就加重心臟負(fù)擔(dān)
李海英
水腫也加重了
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晚上睡覺前最好不要喝
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是吧
李海英
是的
李海英
不渴就不喝
李海英
限制水的入量
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今天腳特別腫怎么吃這個(gè)利尿的呢
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還是去醫(yī)院推一針
李海英
螺內(nèi)酯吃兩次
李海英
呋塞米也加量
李海英
實(shí)在不行,就去醫(yī)院靜脈用藥
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螺內(nèi)脂早上下午一次嗎
李海英
是的
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膚塞米幾顆
李海英
可以吃飯三次
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吃幾次
李海英
到
李海英
也兩次吧
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一次幾顆
李海英
兩片
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也是早上和下午
李海英
如果晚上影響睡眠的話,就下午
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就是影響睡眠
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晚上睡不好
李海英
那就下午
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那配上地高辛怎么個(gè)吃
李海英
地高辛早上吃
李海英
半片
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早上的話就吃兩顆膚塞米 一顆地高辛 一顆螺內(nèi)脂
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半片地高辛
李海英
半顆地高辛
李海英
是的
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等下吃完早點(diǎn)就吃是吧
李海英
嗯
李海英
還有美托洛爾和培多普利
李海英
也吃上
李海英
看你吃的是比索洛爾
李海英
這個(gè)藥也不錯(cuò),
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好的
李海英
多休息
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好的
李海英
還有其他問題嗎
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沒有了
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等下
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這個(gè)是每天吃的藥
李海英
繼續(xù)吃
ask_057861
好的
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