心絞疼有什么方法緩解？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_ep_rLk

  ，我媽媽今天心絞痛，呼吸困難，今天剛做了檢查，但是醫(yī)生下班了，想問問你讓你看看結(jié)果下，幫忙分析下

• 戴軍

  你把檢查結(jié)果發(fā)上來看一看

• ask_ep_rLk

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_ep_rLk

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_ep_rLk

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_ep_rLk

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 戴軍

  我先看一看，再給你回話

• ask_ep_rLk

  好

• 戴軍

  稍等哈，等下給你回話?，F(xiàn)在有個(gè)病人找我

• ask_ep_rLk

  好的

• 戴軍

  謝謝理解

• ask_ep_rLk

  好的

• 戴軍

  目前從血象來看，是有感染的表現(xiàn)

• ask_ep_rLk

  什么感染

• 戴軍

  從血象看，只能說是感染，具體是哪個(gè)部位感染，那可能結(jié)合別的檢查看

• 戴軍

  心臟彩超看上去問題不大

• ask_ep_rLk

  啥檢查

• 戴軍

  胸片看上去不知道是反光還是什么，如果不是反光，那就是顯示有感染

• ask_ep_rLk

  胸片上不是有結(jié)果嗎

• ask_ep_rLk

  第一張圖

• ask_ep_rLk

  就是胸片結(jié)果

• 戴軍

  胸片結(jié)果看了，還好

• ask_ep_rLk

  她現(xiàn)在頭也痛

• ask_ep_rLk

  但是頭沒做檢查

• 戴軍

  具體是哪個(gè)地方頭痛

• ask_ep_rLk

  也不是很清楚

• ask_ep_rLk

  現(xiàn)在結(jié)果看起來

• 戴軍

  比如說是前額痛還是兩側(cè)太陽穴痛還是后腦勺痛伴不伴發(fā)燒

• ask_ep_rLk

  剛剛問了

• ask_ep_rLk

  不是頭疼

• ask_ep_rLk

  是頭暈

• 戴軍

  現(xiàn)在結(jié)果看起來就是血象顯示有感染的癥狀t

• ask_ep_rLk

  心臟和胸部有問題不

• 戴軍

  目前胸片和心臟問題都不大

• ask_ep_rLk

  明天要做那個(gè)檢查才明確哪里感染

• ask_ep_rLk

  但是她現(xiàn)在還是胸口疼

• ask_ep_rLk

  整人沒精神

• 戴軍

  現(xiàn)在你媽媽頭暈頭痛與心臟和胸片上顯示的沒有什么大的關(guān)系

• 戴軍

  是不是感冒了？發(fā)燒嗎？

• 戴軍

  胸口哪個(gè)地方痛？可不可以拍張照片我看一看

• ask_ep_rLk

  好的，你等下

• ask_ep_rLk

  好的，你等下

• 戴軍

  并且最近他咳不咳嗽，胸口痛有多長(zhǎng)時(shí)間了？

• 戴軍

  好的。

• ask_ep_rLk

  在胸部中間哪里

• 戴軍

  就是兩個(gè)乳房之間的位置對(duì)嗎？

• ask_ep_rLk

  往上直到頭暈

• ask_ep_rLk

  對(duì)

• ask_ep_rLk

  肖薇上點(diǎn)點(diǎn)

• 戴軍

  如果是胸口正中間的位置，這個(gè)地方主要是胃

• 戴軍

  有沒有嘔吐等其他癥狀

• ask_ep_rLk

  胸部中間，骨頭哪里，直到鎖骨哪里

• ask_ep_rLk

  就是在鎖骨下來點(diǎn)

• ask_ep_rLk

  胸部中間上來點(diǎn)

• ask_ep_rLk

  就這位置

• 戴軍

  鎖骨在旁邊哦

• ask_ep_rLk

  中間

• 戴軍

  我感覺你媽媽可能是胃不舒服，倒不是心臟的問題

• 戴軍

  今天你媽媽做了心電圖沒有？

• ask_ep_rLk

  不是胃

• 戴軍

  因?yàn)樾慕g痛一般是靠左邊胸部，而且如果心絞痛持續(xù)這么長(zhǎng)時(shí)間，那是非常危險(xiǎn)的

• 戴軍

  并且如果心絞痛持續(xù)這么長(zhǎng)時(shí)間做心電圖，一定是會(huì)有心肌缺血改變的

• ask_ep_rLk

  我拍出來的這個(gè)位置

• ask_ep_rLk

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 戴軍

  是怎么痛呢？燒灼樣痛嗎？

• ask_ep_rLk

  好像不是

• ask_ep_rLk

  就是像有東西在哪里，頂著

• ask_ep_rLk

  導(dǎo)致呼吸也吃力

• 戴軍

  這樣吧，我建議你可以先口服胃藥試試看第一個(gè)耐信。第二個(gè)達(dá)喜，第三個(gè)莫沙比利，這三個(gè)藥一起吃著試試看，如果是胃部引起來的疼痛，他會(huì)是有效果的，如果吃上去沒有效果，那可能需要考慮其他問題引起來的疼痛

• 戴軍

  今天到醫(yī)院沒有做心電圖嗎？

• 戴軍

  你媽媽這個(gè)地方疼痛有多長(zhǎng)時(shí)間了？痛之前有沒有明顯的誘因？比如劇烈咳嗽等？

• ask_ep_rLk

  去年有過一次

• ask_ep_rLk

  沒咳嗽

• 戴軍

  還有如果考慮是心絞痛，那么舌下含服硝酸異山梨酯片或者是硝酸甘油是有效的

• ask_ep_rLk

  去年是有發(fā)炎，白細(xì)胞過高

• 戴軍

  今年白細(xì)胞也高，也提示有感染

• ask_ep_rLk

  這樣呀

• 戴軍

  所以我考慮他是不是有胃炎的可能

• 戴軍

  胸口痛三種原因，第一個(gè)就是心臟的問題。第二個(gè)就是胃的問題，第三個(gè)就是肺部感染的問題

• ask_ep_rLk

  我一開始在***也查了，也說有可能

• ask_ep_rLk

  那她也沒說胃不舒服的

• 戴軍

  如果是心絞痛引起來的，那么舌下含服，我上面推薦的兩種藥物是可以緩解的，你可以試一試，但是我認(rèn)為你媽媽目前不像心絞痛，如果心絞痛超過半小時(shí)以上，那是非常危險(xiǎn)的

• 戴軍

  第二個(gè)如果是急性胃炎引起來的，那么在口服我上面推薦了三種藥的同事可能還需要加口服抗生素治療。

• ask_ep_rLk

  但是早上到現(xiàn)在了

• 戴軍

  第三個(gè)如果是因?yàn)榭人钥忍狄饋淼男赝?，那么需要考慮肺部感染。目前你的胸片看上去還行，如果確實(shí)不放心，可以做肺部ct看看，看是否是因?yàn)榉尾扛腥疽饋淼男赝?p>

• ask_ep_rLk

  現(xiàn)在還和我外婆說話，就是覺得有些不舒服，但是不是劇烈的那種

• 戴軍

  所以說心絞痛的可能性不大

• ask_ep_rLk

  嗯嗯

• 戴軍

  目前我認(rèn)為最大的可能，一個(gè)急性胃炎，第二個(gè)肺部感染不能完全排除

• 戴軍

  因?yàn)橛袝r(shí)候胸片看上去正常，但是肺部ct提示還是有感染的

• ask_ep_rLk

  明白了

• ask_ep_rLk

  明天再做那些檢查

• ask_ep_rLk

  你直接告訴我就好

• 戴軍

  所以建議你媽媽要進(jìn)一步完善檢查，查碳14，看看是否存在幽門螺旋桿菌感染

• ask_ep_rLk

  還有嗎

• 戴軍

  我覺得你媽媽最好能做胃鏡，碳14檢查以及心電圖的檢查，還有肺部ct

• ask_ep_rLk

  好的

• ask_ep_rLk

  謝謝

• 戴軍

  不客氣。

• ask_ep_rLk

  耽誤你這么多時(shí)間了

• 戴軍

  不存在耽擱，我本身也是兼職

• 戴軍

  剛才讓你稍等一下，不好意思，因?yàn)樵谥狄拱?p>

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