痛風(fēng)需要注意些什么??？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_388422

  醫(yī)生，我今年24歲，患有痛風(fēng)3年，目前尿酸712 開(kāi)始服用別嘌醇1周，飲食也控制起來(lái)了，水每天2到3升。 昨天沒(méi)有休息好，3點(diǎn)到5點(diǎn)一直沒(méi)有辦法入睡，現(xiàn)在腳踝腫了，而且開(kāi)始有了疼痛的感覺(jué)，感覺(jué)是要發(fā)痛風(fēng)了。請(qǐng)問(wèn)這次痛風(fēng)發(fā)作是否和吃別嘌醇有關(guān)系呢？我現(xiàn)在應(yīng)該注意什么嗎？

• 任靜靜

  一般情況下降尿酸的過(guò)程中會(huì)有痛風(fēng)再次發(fā)作。

• 任靜靜

  很有可能和別嘌醇降尿酸，有很大的關(guān)系。

• ask_388422

  嗯，那我現(xiàn)在抬高患肢 ，能熱敷或者冷敷嗎？我已經(jīng)吃了雙氯芬酸鈉

• 任靜靜

  你可以用硫酸鎂濕熱敷。

• 任靜靜

  千萬(wàn)不要熱敷，熱敷的話疼痛會(huì)更厲害。

• 任靜靜

  可以用雙氯芬酸鈉止痛。

• ask_388422

  硫酸鎂濕是什么，怎么使用

• 任靜靜

  是硫酸鎂。

• ask_388422

  硫酸鎂，如何使用呢

• 任靜靜

  外用。

• 任靜靜

  嗯一比一的配。然后用紗布或者毛巾蘸硫酸鎂敷到腳上。

• ask_388422

  在急性痛風(fēng)發(fā)作期間嗎

• 任靜靜

  藥店賣(mài)的有硫酸鎂粉。

• 任靜靜

  是的。

• 任靜靜

  如果疼痛不能解決的話，你可以吃兩片激素。

• 任靜靜

  因?yàn)橥达L(fēng)發(fā)作非常疼痛，很多人難以忍受。

• 任靜靜

  兩片激素副作用不會(huì)很大。

• ask_388422

  激素買(mǎi)什么，

• 任靜靜

  甲潑尼龍。

• 任靜靜

  雙氯芬酸鈉不能控制的話再考慮應(yīng)用激素。

• ask_388422

  好的，藥店有賣(mài)嗎

• ask_388422

  嗯

• 任靜靜

  有的。

• 任靜靜

  下次一定要知道降尿酸的過(guò)程中非甾體類(lèi)抗炎藥一定不能停。

• 任靜靜

  就是你說(shuō)的雙氯芬酸鈉不能停。

• ask_388422

  我都是別嘌醇和雙氯芬酸一起吃的。但是今天沒(méi)吃

• ask_388422

  今天吃完了

• 任靜靜

  不能停藥。你去藥店的時(shí)候買(mǎi)一瓶碳酸氫鈉片？

• 任靜靜

  碳酸氫鈉可以堿化尿液。

• ask_388422

  嗯，也在吃

• 任靜靜

  減少對(duì)腎臟的損害。

• ask_388422

  現(xiàn)在不能吃了，對(duì)吧。已經(jīng)痛起來(lái)了

• ask_388422

  別嘌醇

• 任靜靜

  如果關(guān)節(jié)疼痛控制住尿酸控制在300左右。

• 任靜靜

  如果一直吃的話不用停藥

• 任靜靜

  接著吃。

• ask_388422

  對(duì)了。關(guān)節(jié)清理手術(shù)，是不是必須咋在尿酸降低之后，才可以做

• 任靜靜

  急性期一般3到5天。

• ask_388422

  嗯。

• 任靜靜

  是的，不然的話還要沉集。

• 任靜靜

  飲食上一定要控制。

• 任靜靜

  低嘌呤飲食。海鮮酒都不能吃，辛辣的不能吃。

• ask_388422

  辛辣也不能吃嗎

• 任靜靜

  對(duì)。

• 任靜靜

  尿酸控制好了以后可以偶爾吃。但也不能常吃。

• ask_388422

  我下午都是吃的粗糧

• 任靜靜

  很好。

• 任靜靜

  你年齡太小了，一定要好好控制。不然后期的并發(fā)癥很?chē)?yán)重。

• ask_388422

  可是中午就了很少的肉

• 任靜靜

  但也不要害怕。

• ask_388422

  ，我就是擔(dān)心

• 任靜靜

  少吃點(diǎn)兒，沒(méi)事。

• ask_388422

  心里負(fù)擔(dān)挺大的

• 任靜靜

  不用擔(dān)心，如果控制好了沒(méi)事。

• ask_388422

  我能打乒乓球嗎？

• ask_388422

  平時(shí)

• 任靜靜

  別擔(dān)心。醫(yī)療技術(shù)越來(lái)越發(fā)達(dá)。早期沒(méi)事。

• 任靜靜

  可以。

• 任靜靜

  關(guān)節(jié)不疼痛，尿酸降到正常水平以下。

• ask_388422

  我這個(gè)算什么期

• ask_388422

  早起還是中期

• 任靜靜

  急性期。

• ask_388422

  都3年了

• 任靜靜

  早期。

• ask_388422

  去年只通過(guò)1次

• 任靜靜

  有很多可能會(huì)引起腎功能衰竭腎臟的損害痛風(fēng)石。

• 任靜靜

  好好控制，不然的話發(fā)作次數(shù)越來(lái)越多。

• ask_388422

  嗯。我膝蓋也通過(guò)

• ask_388422

  導(dǎo)致現(xiàn)在有滑膜炎

• ask_388422

  積液

• 任靜靜

  它可以累及多關(guān)節(jié)。

• 任靜靜

  那你一定很疼。基本上痛風(fēng)的治療我已經(jīng)給你說(shuō)了，你需要好好的聽(tīng)話就可以。

• 任靜靜

  我建議尿酸控制在300左右。

• ask_388422

  多長(zhǎng)時(shí)間查血

• 任靜靜

  一般情況下兩個(gè)星期就可以復(fù)查。

• 任靜靜

  別著急。

• 任靜靜

  慢慢來(lái)。

• ask_388422

  嗯嗯。

• ask_388422

  心里真的很難受

• ask_388422

  覺(jué)得人生都沒(méi)啥希望了

• 任靜靜

  沒(méi)有，你想的這么嚴(yán)重。

• 任靜靜

  我估計(jì)你疼痛，過(guò)去以后又忘了聽(tīng)大夫的話。

• ask_388422

  嗯，去年一直沒(méi)疼，我以為好了

• ask_388422

  就沒(méi)有控制了

• ask_388422

  哎

• ask_388422

  誰(shuí)知道

• 任靜靜

  這個(gè)不能治愈，不好控制，又會(huì)復(fù)發(fā)。

• ask_388422

  而且我現(xiàn)在很胖

• 任靜靜

  必須減肥。

• 任靜靜

  肥胖也是一個(gè)因素。

• ask_388422

  175 100kg

• 任靜靜

  慢慢減吧。肥胖是心腦血管疾病的一個(gè)危險(xiǎn)因素。

• ask_388422

  嗯。

• ask_388422

  請(qǐng)問(wèn)一下

• ask_388422

  那個(gè)

• ask_388422

  硫酸鎂

• ask_388422

  怎么使用呢

• ask_388422

  我讓我女朋友去買(mǎi)了

• ask_388422

  用熱水兌？然后敷？

• 任靜靜

  是的。

• 任靜靜

  用毛巾或者紗布敷你腳上就可以。

• ask_388422

  多長(zhǎng)時(shí)間呢

• 任靜靜

  這個(gè)沒(méi)有什么時(shí)間限制。看著干了以后再敷一下

• ask_388422

  嗯，好的，不疼了之后，我在繼續(xù)服用別嘌醇是嘛？

• 任靜靜

  這樣可以減輕你疼痛腫脹的癥狀。

• 任靜靜

  是的。

• ask_388422

  之醫(yī)生給我推薦了非布司他

• 任靜靜

  這是個(gè)新藥。比較貴，好像是一盒400多塊錢(qián)。確實(shí)效果好。

• 任靜靜

  降尿酸很快。

• ask_388422

  嗯。對(duì)了，我還在吃西芹

• ask_388422

  藥

• ask_388422

  是不是也對(duì)痛風(fēng)有好處

• 任靜靜

  還有一種就是苯溴馬隆

• 任靜靜

  沒(méi)有實(shí)質(zhì)性的治療作用。

• ask_388422

  醫(yī)生，我找了3個(gè)藥店都沒(méi)有找到

• ask_388422

  有其它的可以代替嗎

• 任靜靜

  什么？

• 任靜靜

  你說(shuō)的硫酸鎂嗎？

• ask_388422

  硫酸鎂 和 技術(shù)

• ask_388422

  嗯

• ask_388422

  激素

• 任靜靜

  強(qiáng)的松也可以。

• 任靜靜

  這兩種藥都是一類(lèi)。

• ask_388422

  嗯

• ask_388422

  di 還是 de

• 任靜靜

  小藥房可能沒(méi)有。

• 任靜靜

  di

• 任靜靜

  你不行去醫(yī)院買(mǎi)。

• ask_388422

  嗯嗯，我現(xiàn)在沒(méi)有敷的情況下。需要保暖還是涼著

• 任靜靜

  別保暖。

• ask_388422

  好

• ask_388422

  哎，我為什么會(huì)得這個(gè)病啊

• 任靜靜

  別著急，別擔(dān)心，很快會(huì)好的。

• 任靜靜

  這個(gè)病一般和飲食有很大的關(guān)系。

• ask_388422

  嗯嗯。哎，都怪自己管不住嘴，

• ask_388422

  太懶惰

• ask_388422

  工作又是程序員 加班又多

• ask_388422

  又沒(méi)發(fā)運(yùn)動(dòng)

• 任靜靜

  會(huì)好的。不要過(guò)于擔(dān)心。主要是時(shí)間問(wèn)題。

• ask_388422

  嗯嗯，那我睡覺(jué)的時(shí)候就把腳涼在外面

• ask_388422

  對(duì)吧

• 任靜靜

  是

• ask_388422

  嗯。謝謝任醫(yī)生

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