甲狀腺節(jié)一般怎么治療比較好？

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• ask_jFpMD4

  兩年前發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，今年復查報告如下，請老師解讀會診一下。

• 王宇

  報告我看看

• 王宇

  你好

• ask_jFpMD4

  你好!

• ask_jFpMD4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_jFpMD4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 王宇

  報告收到 我先看看 您稍等

• ask_jFpMD4

  老師.回聲不均減低邊緣可見強光團是什么意思呀。

• 王宇

  你這個最開始是什么時候發(fā)現(xiàn)的

• ask_jFpMD4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_jFpMD4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_jFpMD4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 王宇

  我先了解一下病史

• ask_jFpMD4

  ***年2月

• 王宇

  當時是怎么不好呢

• ask_jFpMD4

  疼

• ask_jFpMD4

  左甲狀腺腫疼

• 王宇

  當時有感冒嗎

• ask_jFpMD4

  忘記了

• 王宇

  當時脖子有沒有被撞到

• ask_jFpMD4

  一開始是嗓子病，后發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫疼。

• ask_jFpMD4

  沒有碰。

• 王宇

  然后去醫(yī)院檢查

• ask_jFpMD4

  對

• 王宇

  t3 t4怎么樣

• ask_jFpMD4

  甲功剛開始不正常，現(xiàn)在正常

• 王宇

  有接受什么治療嗎

• ask_jFpMD4

  沒有

• 王宇

  從15年到現(xiàn)在有去復查嗎

• ask_jFpMD4

  有復查，以上的報告有15年和16年的。

• ask_jFpMD4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_jFpMD4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_jFpMD4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_jFpMD4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 王宇

  好 我看看

• 王宇

  最近一次檢查是什么時候

• 王宇

  根據(jù)超聲的描述 初步考慮結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

• ask_jFpMD4

  5月18日

• 王宇

  最近一次的發(fā)給我看看

• ask_jFpMD4

  第一張就是寫的曰期呀

• ask_jFpMD4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_jFpMD4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 王宇

  好

• 王宇

  我基本了解了

• 王宇

  你想了解什么呢

• 王宇

  我慢慢給你解釋

• ask_jFpMD4

  好

• 王宇

  恩 你有什么疑問

• ask_jFpMD4

  你告訴我你漫漫解釋我在等你呀

• ask_jFpMD4

  一是回聲不均減低什么意思呀?

• 王宇

  這個意思就是和周圍的正常甲狀腺對比 回聲變低了

• 王宇

  但是整個病灶的回聲強弱不一樣

• ask_jFpMD4

  能說明什么?

• ask_jFpMD4

  是實性還是囊性?

• 王宇

  這個考慮是增生的甲狀腺結(jié)節(jié) 因為血液供應不足 導致里面發(fā)生液化

• 王宇

  實性的

• 王宇

  血液供應不足也會導致鈣化 所以會有強回聲團

• ask_jFpMD4

  邊緣可見強光團呢?

• 王宇

  強回聲團考慮是鈣化

• 王宇

  液化之后鈣質(zhì)沉積

• 王宇

  因為密度高 表現(xiàn)出強回聲

• ask_jFpMD4

  有聲影是什么意思

• 王宇

  聲影就像光照到物體后會在后方留下影子 這個聲影是指超聲遇到高密度物體后 透不過去 留下了影子

• 王宇

  結(jié)石 鈣化一般后方會有聲影

• ask_jFpMD4

  從報告上看是良性的還是惡性的?

• 王宇

  就是圖像上強回聲后方的一條條黑色的帶

• 王宇

  暫時考慮是良性的

• 王宇

  每次復查要重點關注結(jié)節(jié)的大小變化

• ask_jFpMD4

  現(xiàn)在比剛發(fā)現(xiàn)時小多了

• 王宇

  那還好

• ask_jFpMD4

  B起大夫劃4a級

• ask_jFpMD4

  超

• 王宇

  這個又叫做腺瘤樣甲狀腺腫

• ask_jFpMD4

  不知是什么意思

• 王宇

  甲狀腺結(jié)界可分為6級

• ask_jFpMD4

  在中國醫(yī)科大學笫一醫(yī)院的甲狀腺外科說確定不了良性的還是惡性的。

• 王宇

  那可以考慮穿刺做病理

• ask_jFpMD4

  要是良性的就沒有必要了。

• 王宇

  你需要關注結(jié)節(jié)的大小 因為這個是可以惡化的

• ask_jFpMD4

  是大時38mm，現(xiàn)在11.1mm，小多了。

• 王宇

  從超聲暫時的檢查來看 考慮良性

• 王宇

  但也不能放松警惕

• 王宇

  如果可以還是考慮穿刺活檢

• ask_jFpMD4

  原來劃為二級，現(xiàn)劃為三級，最大節(jié)劃為4級a搞不明白

• 王宇

  二三級基本就是考慮是良性的 四a級就是要考慮惡性的可能

• ask_jFpMD4

  有的專家建議三個月B超復查。有的建議穿刺。有的不建議穿刺。

• ask_jFpMD4

  有的大夫說穿刺不準。

• 王宇

  不建議穿刺的理由是什么

• 王宇

  超聲引導下穿刺應該還比較準

• ask_jFpMD4

  說穿刺不準。

• 王宇

  畢竟還是有惡變的風險

• 王宇

  中國醫(yī)科大學笫一醫(yī)院怎么說

• ask_jFpMD4

  時間不早了，謝謝你!老師是哪里醫(yī)院的。

• 王宇

  我是福建這邊的醫(yī)院

• ask_jFpMD4

  謝謝!

• 王宇

  我建議還是穿刺 有結(jié)果也稍微放心點

• 王宇

  客氣了 這是我該做的

• 王宇

  如果沒有其他問題 我就結(jié)束本次咨詢了 謝謝你對我的信賴

• 王宇

  還有需要咨詢的嗎

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