我患有甲亢有兩年多,一直期間不穩(wěn)定。今年意外懷孕,查過(guò)甲亢指標(biāo)tsh偏低其他正常,醫(yī)生讓我先吃丙硫再定期檢查。我現(xiàn)在懷孕有十七周多。nt都查過(guò)顯示良好。前段時(shí)間做了無(wú)創(chuàng),今天收到短信為低風(fēng)險(xiǎn)。開始吃的一片,半個(gè)月復(fù)查后改為兩千,再?gòu)?fù)查改為三片,現(xiàn)在甲亢指標(biāo)都正常。醫(yī)生讓我繼續(xù)服用每日三顆。請(qǐng)問(wèn)我這樣吃會(huì)不會(huì)對(duì)寶寶有影響?結(jié)果都查出來(lái)沒問(wèn)題的話生出來(lái)的小孩一定就會(huì)健康嗎
ask_928947
,我患有甲亢有兩年多,一直期間不穩(wěn)定。今年意外懷孕,查過(guò)甲亢指標(biāo)tsh偏低其他正常,醫(yī)生讓我先吃丙硫再定期檢查。我現(xiàn)在懷孕有十七周多。nt都查過(guò)顯示良好。前段時(shí)間做了無(wú)創(chuàng),今天收到短信為低風(fēng)險(xiǎn)。開始吃的一片,半個(gè)月復(fù)查后改為兩千,再?gòu)?fù)查改為三片,現(xiàn)在甲亢指標(biāo)都正常。醫(yī)生讓我繼續(xù)服用每日三顆。請(qǐng)問(wèn)我這樣吃會(huì)不會(huì)對(duì)寶寶有影響?結(jié)果都查出來(lái)沒問(wèn)題的話生出來(lái)的小孩一定就會(huì)健康嗎?
ask_928947
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
謝瑜
你好
ask_928947
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_928947
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
謝瑜
好的,你稍等,我仔細(xì)看一下。
ask_928947
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_928947
好的?
ask_928947
其他的抽血化驗(yàn)單除了缺鈣以外都是正常范圍
謝瑜
好
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_928947
懷孕四個(gè)月,我一共查甲亢指標(biāo)五次。藥量也是慢慢加上去的。現(xiàn)在三顆的劑量吃了一個(gè)月,指標(biāo)最近一次才是正常的。
謝瑜
下次復(fù)查的時(shí)候還做一個(gè)促甲狀腺受體抗體檢測(cè)。
謝瑜
促甲狀腺素受體抗體檢測(cè)。
ask_928947
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_928947
是這個(gè)抗體嗎?
謝瑜
現(xiàn)在用的是什么藥?
謝瑜
是的。
ask_928947
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
謝瑜
到孕中晚期,哺乳期,可以換甲硫米唑,可能更好一些。
ask_928947
是賽治嗎?我未懷孕吃的就是甲硫,不是說(shuō)懷孕的話吃會(huì)影響胎兒的
謝瑜
懷孕早期是要換你吃的這一種。
ask_928947
我現(xiàn)在十七周的話算早期還是中晚?
謝瑜
中期。
謝瑜
甲硫咪唑?qū)υ袐寢尭喂δ艿膿p害要少一些。
謝瑜
懷孕24周后要定期監(jiān)測(cè)胎兒的甲狀腺體積和胎心率。 因?yàn)槟愕倪@個(gè)抗體滴度比較高。
ask_928947
甲硫藥物那不會(huì)影響到胎兒?jiǎn)幔?p>
謝瑜
主要的影響還是前3個(gè)月。
謝瑜
前3個(gè)月用你吃的,這種藥就可以。
謝瑜
你可以跟你的主治醫(yī)生提一下。 他會(huì)權(quán)衡利弊。
ask_928947
我是應(yīng)該問(wèn)內(nèi)分泌醫(yī)生還是應(yīng)該問(wèn)我的產(chǎn)科醫(yī)生?我是兩邊跑的。目前也沒有一個(gè)主治醫(yī)生。
謝瑜
內(nèi)分泌醫(yī)生。
謝瑜
甲硫?qū)μ旱牟焕绊?,主要是?個(gè)月。
ask_928947
我現(xiàn)在是不是要到二十周去做個(gè)排畸。如果胎兒沒有畸形的話會(huì)不會(huì)到孕晚期就不用太擔(dān)心他的發(fā)育問(wèn)題
謝瑜
20到24周做個(gè)四維彩超。
謝瑜
32周再做一個(gè)。
謝瑜
正常,一般就沒什么問(wèn)題。
ask_928947
我前幾天拿單子給他看,他就讓我先繼續(xù)一天三顆丙硫,再過(guò)兩周去復(fù)查。tsh到1.25以上再考慮減量,他沒有和我說(shuō)過(guò)要換甲硫
謝瑜
那你跟他提一下吧。每一個(gè)醫(yī)生的治療措施都有點(diǎn)不一樣。
謝瑜
如果你沒有肝功能的損害就可以不用換藥。
謝瑜
肝功能一般1個(gè)月復(fù)查一次。
ask_928947
我每次抽血都會(huì)查下肝功能,都沒有什么問(wèn)題
謝瑜
那就沒事。
謝瑜
繼續(xù)服用就行。
ask_928947
就是持續(xù)吃丙硫。每半個(gè)月去復(fù)查指標(biāo)再來(lái)控制劑量。二十到二十四周做個(gè)四維,三十二周再做。二十四周后定期做胎心檢測(cè)和甲狀腺體積。
謝瑜
是的。
ask_928947
我現(xiàn)在這種情況算嚴(yán)重嗎?我總是怕會(huì)影響到小孩的健康問(wèn)題。如果哪一個(gè)指標(biāo)不好我也不想冒風(fēng)險(xiǎn)生下來(lái)
謝瑜
你有用一在控制,一般是不會(huì)影響的。
謝瑜
有影響的,是那些完全沒有控制的。
謝瑜
并且有異常,可以通過(guò)后續(xù)的檢查檢查出來(lái)的。
謝瑜
四維彩超會(huì)有提示。
ask_928947
我查過(guò)三個(gè)劑量以上就會(huì)對(duì)胎兒有影響,我這樣的情況醫(yī)生看過(guò)都說(shuō)還好的話。是不是就不需要太擔(dān)心寶寶的問(wèn)題,因?yàn)槌运幍脑捑团律聛?lái)智力有問(wèn)題什么的。這個(gè)也查不出來(lái)。
ask_928947
四維如果通過(guò)了的話是不是就沒有什么太大的問(wèn)題了。我一直以為無(wú)創(chuàng)就是排畸。
謝瑜
這個(gè)智力問(wèn)題是查不出來(lái)的。你這個(gè)一直用藥在控制,一般是沒問(wèn)題的,也不會(huì)影響智力。
謝瑜
無(wú)創(chuàng)只是檢查三種染色體的疾病。
謝瑜
排畸還是要做四維彩超。
謝瑜
你做兩次就可以。
謝瑜
如果正常,一般都是沒問(wèn)題。
ask_928947
我那個(gè)孕檔上面寫的是高危妊娠。我們這是縣城。四維的話是不是去大醫(yī)院做早更準(zhǔn)確率高一點(diǎn)
謝瑜
這個(gè)也不一定的。如果醫(yī)院技術(shù)水平比較高的話,那也可以。
謝瑜
四維彩超大醫(yī)院都要預(yù)約
謝瑜
你可以預(yù)約一個(gè)。24周的,或者32周的。
ask_928947
好的。那我這次先過(guò)去預(yù)約。
謝瑜
好
ask_928947
還有,醫(yī)生我想請(qǐng)問(wèn)下,我有時(shí)候肚子會(huì)一陣陣痛。但又不是很痛。也沒有流血現(xiàn)象。會(huì)是什么問(wèn)題嗎
謝瑜
很痛?
謝瑜
持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)嗎?
ask_928947
那個(gè)疼痛可以忍受。就是一陣一陣的。也不是持續(xù)疼痛
謝瑜
那可能是子宮增大,壓迫周圍的肌肉和韌帶引起的。也有可能是假宮縮。沒有流血,疼痛不厲害,沒關(guān)系的。這個(gè)可能一直會(huì)持續(xù)。自己看看換個(gè)姿勢(shì),或者躺一會(huì)兒,看是否有緩解?
ask_928947
好的。謝謝醫(yī)生 我知道了。后期我檢查后所有不懂得會(huì)繼續(xù)詢問(wèn)您的。
謝瑜
好的,不客氣,祝你好孕。
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