女,21歲。我是護理專業(yè)畢業(yè),剛剛上班一年,我在急診科上班,一個來急診輪崗的醫(yī)生,上班時因為突發(fā)心律失常暈倒,他是骨科的,不會心內(nèi)科,他就問起了護士,他就是想知道自己用不用做射頻消融,這個我也不太懂呢,應(yīng)該是最好做吧?謝謝
ask_362630
女,21歲。我是護理專業(yè)畢業(yè),剛剛上班一年,我在急診科上班,一個來急診輪崗的醫(yī)生,上班時因為突發(fā)心律失常暈倒,他是骨科的,不會心內(nèi)科,他就問起了護士,他就是想知道自己用不用做射頻消融,這個我也不太懂呢,應(yīng)該是最好做吧?謝謝
周冰
什么類型心率失常呢
周冰
做過檢查嗎
周冰
有旁路嗎
ask_362630
室性早搏形態(tài)不好,形成室速,急診處理之后,轉(zhuǎn)到了心內(nèi)科,明天才能進行電生理檢查
周冰
建議做電生理檢查,動態(tài)心電圖
周冰
如果頻發(fā)的
周冰
可以考慮射頻消融術(shù)
周冰
導(dǎo)管射頻消融可以根治室速而不能根治心臟??;消融不成功或室速發(fā)作有生命危險時,需植入心臟埋藏式除顫器(ICD)預(yù)防猝死。
周冰
建議進一步檢查再說
ask_362630
ront現(xiàn)象,之后出現(xiàn)室速,這是急診處理時的情況
周冰
結(jié)合檢查單定論
周冰
好嗎
周冰
射頻消融術(shù)有指針的
ask_362630
他還想上班呢,來急診輪崗都是學(xué)習(xí)的,我也沒辦法不耽誤他的學(xué)習(xí)了,因為這個心律失常,需要檢查確定
周冰
需要查明原因
周冰
進一步檢查
周冰
特發(fā)性室速常見于心臟結(jié)構(gòu)和功能正常人群,沒有器質(zhì)性心臟病證據(jù),但心動過速頻繁發(fā)作可引起心動過速性心肌病
周冰
通過導(dǎo)管找到“興奮灶”,發(fā)放射頻電流消融,室速可以治愈。
周冰
彩超,動態(tài)心電圖,電生理檢查后再說
周冰
電生理檢查和射頻消融術(shù)前3-5天停用所有抗心律失常藥物,抗心律失常藥物可能會影響到檢查結(jié)果。
周冰
我有個急診不能陪你聊了
周冰
建議進一步完善檢查恩
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