醫(yī)生,我左耳上方突然突突突跳動(dòng),按按又不跳了,但是過會(huì)兒又頻繁跳動(dòng),請問這是什么問題?另外我情況是:熬夜、通宵一兩個(gè)月,頭暈頭腦發(fā)脹,感覺后腦勺里又脹又麻,拍拍也沒有通竅的感覺。左邊面部像面癱,平時(shí)身體抵抗挺差,脖子上感覺淋巴發(fā)脹,按上去又沒有具體結(jié)節(jié),有甲狀腺結(jié)節(jié),腋下淋巴結(jié)節(jié),綜合我的情況,醫(yī)生,我會(huì)不會(huì)腦梗?我外公和小舅都是中風(fēng)腦梗去世
ask_RaCuoo
醫(yī)生,我左耳上方突然突突突跳動(dòng),按按又不跳了,但是過會(huì)兒又頻繁跳動(dòng),請問這是什么問題?另外我情況是:熬夜、通宵一兩個(gè)月,頭暈頭腦發(fā)脹,感覺后腦勺里又脹又麻,拍拍也沒有通竅的感覺。左邊面部像面癱,平時(shí)身體抵抗挺差,脖子上感覺淋巴發(fā)脹,按上去又沒有具體結(jié)節(jié),有甲狀腺結(jié)節(jié),腋下淋巴結(jié)節(jié),綜合我的情況,醫(yī)生,我會(huì)不會(huì)腦梗?我外公和小舅都是中風(fēng)腦梗去世。
楊志斌
你的血壓怎么樣?
ask_RaCuoo
沒量,以前量都是偏低
ask_RaCuoo
以前早上經(jīng)常不吃早飯,
ask_RaCuoo
吃了早飯血壓會(huì)上來點(diǎn)
楊志斌
你這個(gè)最可能是頸椎病引起的
楊志斌
跟你長時(shí)間熬夜有直接關(guān)系
ask_RaCuoo
哦,但是頸椎病會(huì)不會(huì)腦梗?
ask_RaCuoo
可是我也睡不著
楊志斌
頸椎病不會(huì)引起腦梗塞的
ask_RaCuoo
通宵一晚上第二天照樣不困
ask_RaCuoo
哦
楊志斌
但是高血壓、高脂血癥、高血糖是會(huì)的
楊志斌
熬夜干嘛呢 ?
ask_RaCuoo
醫(yī)生,我自己也擔(dān)心這樣下去出問題,就是睡不著
楊志斌
休息不好可以用藥調(diào)理一下
楊志斌
比如安神補(bǔ)腦液或棗仁安神膠囊等等
ask_RaCuoo
沒干嘛,現(xiàn)代人都抱個(gè)手機(jī)聊天看文章聽音樂
楊志斌
也可以用過運(yùn)動(dòng)鍛煉的方式改善你的睡眠
ask_RaCuoo
這個(gè)藥真有用嗎?
ask_RaCuoo
哦,
楊志斌
長時(shí)間用電腦和手機(jī)是造成頸椎病的最直接的原因
ask_RaCuoo
我想買安眠藥調(diào)理兩天,這個(gè)最有效了
楊志斌
上面推薦的改善睡眠的藥是有用的,尤其是棗仁安神膠囊,效果比較好
ask_RaCuoo
哦
楊志斌
安眠藥也可以,只是副作用大一些
ask_RaCuoo
那個(gè)藥店有嗎?
ask_RaCuoo
哦
ask_RaCuoo
醫(yī)生
楊志斌
這些藥都是常用的
楊志斌
藥店應(yīng)該有
ask_RaCuoo
我左邊臉上肌肉不舒服
ask_RaCuoo
聽說熬夜會(huì)引起猝死
楊志斌
熬夜工作是有可能
楊志斌
但是如果只是睡眠不好,就不會(huì)
楊志斌
改善一下睡眠就可以
ask_RaCuoo
上面問的突突跳的,是血管痙攣嗎?
楊志斌
是神經(jīng)痛
楊志斌
神經(jīng)痛的特點(diǎn)就是波動(dòng)性的跳痛
楊志斌
這個(gè)不是血管
ask_RaCuoo
我同時(shí)還有乙肝病毒245陽性,脾大,后來變25,現(xiàn)在不知道怎樣了
ask_RaCuoo
哦
楊志斌
乙肝指標(biāo)應(yīng)該再化驗(yàn)一下,同時(shí)化驗(yàn)檢測病毒復(fù)制情況
ask_RaCuoo
聽說熬夜傷肝,我順便問一下,乙肝25會(huì)不會(huì)變肝硬化?我長期吃素的
ask_RaCuoo
哦
ask_RaCuoo
醫(yī)生,我還經(jīng)常沒力氣
ask_RaCuoo
累點(diǎn)就沒力氣了
ask_RaCuoo
請問這個(gè)是乙肝病毒引起的嗎?這么明顯疲勞,是不是癌癥啥的?
楊志斌
乙肝病毒處于活躍期,可能會(huì)引起肝硬化
ask_RaCuoo
好嚇人,什么叫活躍期?
楊志斌
如果病毒復(fù)制處于靜止期,就不會(huì)有影響的
楊志斌
病毒復(fù)制要看化驗(yàn)的
ask_RaCuoo
活躍期是不是其它項(xiàng)變成陽性?
楊志斌
不是
楊志斌
乙肝五項(xiàng)指標(biāo)并不能代表病毒復(fù)制或活躍情況
ask_RaCuoo
哦
楊志斌
至于你說的波動(dòng)性的疼痛,還是應(yīng)該檢查一下頸椎的
ask_RaCuoo
哦
楊志斌
請問您還有沒有其他需要咨詢的?
ask_RaCuoo
以前查頸椎沒問題
ask_RaCuoo
有啊
楊志斌
以前也有這樣的癥狀嗎?
ask_RaCuoo
剛才信號(hào)不好
楊志斌
沒關(guān)系
ask_RaCuoo
以前沒有
ask_RaCuoo
頭顱也不暈,現(xiàn)在動(dòng)不動(dòng)眩暈
楊志斌
就是啊,現(xiàn)在有癥狀了,就應(yīng)該查頸椎的
ask_RaCuoo
哦,醫(yī)生,我就想問問
ask_RaCuoo
您是不是怕我知道實(shí)情會(huì)緊張,反而不利于腦血管
ask_RaCuoo
我現(xiàn)在老感覺臉上肌肉僵硬不舒服
ask_RaCuoo
您說實(shí)話,這是不是什么腦梗前兆
楊志斌
臉上的肌肉不舒服也跟頸椎的問題有關(guān)
楊志斌
不是腦梗的前兆的
楊志斌
除非你的血壓血脂血糖有問題
ask_RaCuoo
哦,我的血糖測試說糖尿病風(fēng)險(xiǎn)稍高
ask_RaCuoo
是不是顯示血糖指數(shù)不太好
楊志斌
做的糖耐量試驗(yàn)?
ask_RaCuoo
還有中風(fēng)腦梗分?jǐn)?shù)也高
ask_RaCuoo
不是,就是抽血查疾病,一個(gè)基因檢測
楊志斌
這個(gè)意義不是很大
ask_RaCuoo
哦我說錯(cuò)了
ask_RaCuoo
是從口腔刮那個(gè)什么細(xì)胞做檢測的
ask_RaCuoo
不是血
楊志斌
那個(gè)沒有實(shí)際臨床意義
ask_RaCuoo
哦
楊志斌
因?yàn)楝F(xiàn)在基因檢測技術(shù)并不是很成熟
ask_RaCuoo
醫(yī)生我原來只是面部肌肉僵硬,現(xiàn)在耳朵上方肌肉也僵硬
楊志斌
所以并沒有推廣
ask_RaCuoo
哦
楊志斌
你說的這些癥狀應(yīng)該是頸椎病引起的神經(jīng)張力高導(dǎo)致的肌肉僵硬
ask_RaCuoo
我按按耳朵上方,耳朵那里好了點(diǎn),但是臉上僵硬了
ask_RaCuoo
就好像血液被推到臉上壓迫面神經(jīng)一樣
ask_RaCuoo
我說的對(duì)不對(duì),是不是血管的問題
楊志斌
這個(gè)不是血管的問題
ask_RaCuoo
是不是腦出血啦?
ask_RaCuoo
血液跑來跑去壓迫神經(jīng),才臉上僵硬的
楊志斌
不是你想的那樣的
楊志斌
血液怎么能壓迫神經(jīng)?
楊志斌
液體怎么能壓迫固體?
ask_RaCuoo
就是血液從血管跑出來凝固成血塊,不就會(huì)壓迫神經(jīng)嗎
ask_RaCuoo
或者影響神經(jīng),不然腦出血病人怎么會(huì)面癱
楊志斌
能持續(xù)會(huì)有頭痛惡心嘔吐的
楊志斌
腦出血會(huì)有頭痛惡心嘔吐
ask_RaCuoo
哦,前幾天我突然就感覺一陣惡心,沒來由的,現(xiàn)在沒有了,這個(gè)算不算
ask_RaCuoo
可是,我外公那天嘴歪了,他自己都不知道
ask_RaCuoo
去醫(yī)院查才知道腦出血的
楊志斌
你說的你的狀況不算
ask_RaCuoo
哦,那我外公那個(gè)腦出血沒有頭痛惡心嘔吐啊
楊志斌
那你可以做個(gè)腦CT看一下是不是有腦梗塞或腦出血
ask_RaCuoo
頭痛我肯定頭痛了,頭還暈,腦子發(fā)脹
楊志斌
小面積的腦出血可以沒有癥狀
楊志斌
你這個(gè)不是腦血管的問題引起的
ask_RaCuoo
我剛頭暈兩天就去做了個(gè)CT,結(jié)果沒異常,但是現(xiàn)在頭暈很長時(shí)間了
楊志斌
你檢查一下頸椎
楊志斌
你這個(gè)不是腦血管的問題引起的
ask_RaCuoo
并且耳朵上方老是突突突突,感覺臉上癥狀和頭暈進(jìn)一步加重了
楊志斌
因?yàn)槟銢]有能引起腦血管病的危險(xiǎn)因素
ask_RaCuoo
哦
ask_RaCuoo
醫(yī)生,還有,我外公也說他血脂不高,好像也沒有高血壓,還是腦出血了
楊志斌
確診沒有高血壓?
楊志斌
血脂化驗(yàn)過嗎?
ask_RaCuoo
好像是的,我聽過我媽強(qiáng)調(diào),說我外公沒有高血壓還是高血脂
楊志斌
沒有證據(jù)就不能說沒有
楊志斌
更不能說“好像”
ask_RaCuoo
哦,
ask_RaCuoo
糖尿病會(huì)導(dǎo)致血管壁變脆是不是
ask_RaCuoo
醫(yī)生,我后腦勺那個(gè)凹下去的地方,使勁按,感覺也按不到腦子里發(fā)脹的地方,怎樣改善
楊志斌
糖尿病可以導(dǎo)致血管狹窄,血管粥樣斑塊的形成的
楊志斌
查一下頸椎
ask_RaCuoo
例如哪里癢癢可以撓哪里,這個(gè)腦子里發(fā)脹,從頭皮按下去,按不到,怎么辦
ask_RaCuoo
我知道查一下頸椎,就是問問平時(shí)怎么推拿改善大腦
ask_RaCuoo
供氧
楊志斌
查一下頸椎,有問題找康復(fù)科醫(yī)生給你治療
楊志斌
推拿按摩拔罐等等都可以
ask_RaCuoo
哦
ask_RaCuoo
醫(yī)生,我還是不信臉上這個(gè)跟腦梗前兆沒關(guān)
ask_RaCuoo
因?yàn)樽蟀雮€(gè)臉凹下去舒服點(diǎn)
楊志斌
那你再做腦CT檢查一下,看看有沒有問題
ask_RaCuoo
我就是想問問您的回答,因?yàn)镃T一年多次太輻射了
ask_RaCuoo
我還要查結(jié)節(jié),到時(shí)候都要拍,
楊志斌
結(jié)節(jié)可以化驗(yàn)一下甲狀腺功能
楊志斌
結(jié)節(jié)檢查沒有必要拍片的
ask_RaCuoo
哦
ask_RaCuoo
我以前還查出肺紋理增粗
ask_RaCuoo
經(jīng)常胸悶,一口氣吸不到底
楊志斌
咳嗽嗎?
ask_RaCuoo
沒有,但是痰多
ask_RaCuoo
有時(shí)候講話講著講著就出來一口痰,導(dǎo)致沙啞
楊志斌
可能是有炎癥
ask_RaCuoo
哦,那我常年有炎癥了
ask_RaCuoo
我半夜動(dòng)不動(dòng)會(huì)醒來吐一口痰,吐紙上扔掉
ask_RaCuoo
一晚上攢一堆紙
ask_RaCuoo
醫(yī)生這是什么問題啊
楊志斌
可以用點(diǎn)消炎藥和化痰藥治療
楊志斌
也可能跟空氣污染有關(guān)
ask_RaCuoo
哦,可是消炎藥只能吃幾天,幾天后又會(huì)冒出痰
ask_RaCuoo
對(duì)對(duì),我買了空氣凈化器后,痰顏色就不深了
楊志斌
所以說可能跟空氣污染有關(guān)
ask_RaCuoo
但是別人怎么沒有痰
楊志斌
這個(gè)是有個(gè)體差異的
ask_RaCuoo
您說這個(gè)炎癥是肺里的,還是氣管里,還是咽喉?
楊志斌
應(yīng)該是氣管里的
ask_RaCuoo
哦,我氣管里CT說支氣管輕度擴(kuò)張,還說是先天性的
ask_RaCuoo
可是我這勞累后氣管變粗,是吃藥吃的啊
ask_RaCuoo
以前從小都沒有
楊志斌
支氣管擴(kuò)張都屬于先天性的
ask_RaCuoo
不是有藥可以擴(kuò)張支氣管嗎
楊志斌
除非是哮喘,才有藥可以擴(kuò)張支氣管
ask_RaCuoo
我看我吃的藥里面,有擴(kuò)張支氣管的,包括我兒子吃的藥也是,后來我兒子生病時(shí)喉嚨里也會(huì)有一個(gè)很粗的聲音
ask_RaCuoo
我判斷這個(gè)聲音就是吃藥吃的,以前我兒子和我都沒有這個(gè)問題
ask_RaCuoo
我們在上海,開的藥五花八門
楊志斌
這個(gè)藥是緩解支氣管痙攣的,是這樣的擴(kuò)張支氣管的
ask_RaCuoo
我和我兒子都有過敏性鼻炎,一個(gè)鼻孔不通氣
ask_RaCuoo
哦,
ask_RaCuoo
我個(gè)我兒子還被傳染了支氣管肺炎
ask_RaCuoo
我拿克拉霉素吃了七八天
ask_RaCuoo
醫(yī)生,這個(gè)藥怎么一般醫(yī)生不敢用
ask_RaCuoo
我當(dāng)時(shí)不知道,
楊志斌
最好加上化痰的藥
ask_RaCuoo
哦
楊志斌
你說的是哪個(gè)藥?
ask_RaCuoo
化痰的什么藥好點(diǎn)
ask_RaCuoo
我問的是克拉霉素,醫(yī)生怎么不敢用
楊志斌
這個(gè)藥對(duì)呼吸系統(tǒng)的感染效果不是很好
ask_RaCuoo
可是我用了發(fā)現(xiàn)這個(gè)藥對(duì)支原體肺炎效果特別靈
楊志斌
如果是支原體感染當(dāng)然可以用的
ask_RaCuoo
頭孢克洛效果沒上來呢,時(shí)間到了,,阿奇霉素幾乎沒反應(yīng)
ask_RaCuoo
哦,我就怕我吃這個(gè)藥有別的嚴(yán)重副作用
ask_RaCuoo
將來冒出來怎么辦
楊志斌
吃這個(gè)藥副作用不大
ask_RaCuoo
哦,不致癌吧?
楊志斌
不會(huì)的
ask_RaCuoo
哦
ask_RaCuoo
醫(yī)生,謝謝您!
ask_RaCuoo
您這么耐心,
ask_RaCuoo
回答我很多問題
楊志斌
不客氣,希望您能早日康復(fù)!祝您工作順利!事事順心!
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