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結(jié)核抗體檢查為陰性可以排除嗎?

x光雙肺多發(fā)結(jié)節(jié),密度清晰,邊界均勻,沒有任何癥狀,偶爾嗓子癢有一兩聲咳嗽,沒有痰,沒癥狀,結(jié)核抗體檢查陰性,可以排除肺結(jié)核嗎

ask_4DzS98 2017-05-04 09:56:48

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

張方林 主治醫(yī)師

光山縣斛山鄉(xiāng)衛(wèi)生院   普通外科

主治疾病:肺結(jié)核,肺氣腫,急性上呼吸道感染,小兒肺炎支原體肺炎,支氣管肺炎,小兒支氣管炎,阻塞性肺氣腫,肺源性心臟病,原發(fā)性支氣管肺癌,大葉性肺炎,梅毒

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  • ask_4DzS98

    x光雙肺多發(fā)結(jié)節(jié),密度清晰,邊界均勻,沒有任何癥狀,偶爾嗓子癢有一兩聲咳嗽,沒有痰,沒癥狀,結(jié)核抗體檢查陰性,可以排除肺結(jié)核嗎?

  • 張方林

    您好

  • ask_4DzS98

    您好

  • 張方林

    是單位體檢嗎

  • ask_4DzS98

    住院的時候,體檢的

  • ask_4DzS98

    之前肝炎住過院,大概是20天前

  • ask_4DzS98

    大小,好像是5毫米和3毫米吧

  • 張方林

    有很多嗎

  • 張方林

    有沒有胸片圖片呢

  • ask_4DzS98

    具體數(shù)量報告里沒寫,就寫得是雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)

  • ask_4DzS98

    然后建議進(jìn)一步檢查

  • ask_4DzS98

    胸片沒有

  • 張方林

    結(jié)核診斷除了影像學(xué),還需要結(jié)核菌素實驗和痰涂片

  • ask_4DzS98

    結(jié)核菌實驗是抽血的嗎

  • ask_4DzS98

    結(jié)核抗體是陰性的,不能排除嗎

  • 張方林

    不抽血,就是皮下注射

  • ask_4DzS98

    沒有癥狀的,痰涂片也可以查的出來嗎

  • 張方林

    是的

  • ask_4DzS98

    沒有癥狀會有傳染性嗎?

  • 張方林

    不過根據(jù)您描述的來看,不是肺結(jié)核

  • ask_4DzS98

    那會是什么?

  • 張方林

    就是一些鈣化灶

  • 張方林

    建議您進(jìn)一步做胸部CT檢查

  • 張方林

    還有就是結(jié)核菌素實驗和痰培養(yǎng)

  • 張方林

    診斷結(jié)核,這三種檢查缺一不可

  • ask_4DzS98

    好的

  • ask_4DzS98

    鈣化灶會有很多個嗎

  • ask_4DzS98

    什么是鈣化灶

  • ask_4DzS98

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_4DzS98

    我前天做了個腫瘤標(biāo)記物檢查

  • ask_4DzS98

    這個有什么參考意義嗎

  • 張方林

    沒有什么臨床意義

  • 張方林

    這個只是配合檢查的

  • ask_4DzS98

    哦哦,這個高了挺久的了

  • 張方林

    您說肝炎住院?

  • ask_4DzS98

    住院的時候都60多,現(xiàn)在都降了些

  • ask_4DzS98

    嗯呢

  • 張方林

    甲肝,乙肝?

  • ask_4DzS98

    乙肝

  • 張方林

    肝功能不好是吧

  • 張方林

    這個甲胎蛋白會高一些的

  • ask_4DzS98

    之前剛查出來的時候甲胎是17后來60多,現(xiàn)在20幾,其他的也是剩了,又降

  • ask_4DzS98

    肝功現(xiàn)在還好吧,就是谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶52

  • ask_4DzS98

    其他的都正常

  • 張方林

    這是好轉(zhuǎn)的跡象

  • ask_4DzS98

    那肺部那個,我還是沒辦法排除肺結(jié)核嗎?

  • 張方林

    嗯,還是要綜合檢查一下

  • ask_4DzS98

    這些腫瘤標(biāo)記物高,有影響嗎?

  • ask_4DzS98

    我之前也沒有得過肺炎和肺結(jié)核,這個鈣化灶是怎么來的?是腫瘤的幾率高嗎?

  • 張方林

    可以排除腫瘤的

  • 張方林

    這個是絕對的

  • 張方林

    腫瘤標(biāo)記物只是參考,臨床上有很多疾病腫瘤標(biāo)記物都會高的

  • ask_4DzS98

    這樣啊

  • ask_4DzS98

    那如果是鈣化灶就沒什么問題是吧

  • 張方林

    您這可以完全排除腫瘤的

  • 張方林

    是的

  • ask_4DzS98

    肺炎會有可能嗎?

  • 張方林

    從報告來看,也沒有明顯的肺部炎癥

  • ask_4DzS98

    如果是肺炎的話我要做什么檢查

  • ask_4DzS98

    我現(xiàn)在最可能的幾種是什么?

  • ask_4DzS98

    我要做什么檢查排除這些可能

  • ask_4DzS98

    我現(xiàn)在就是稍微運(yùn)動一下,心跳就很快,喘不上氣,頭暈。

  • ask_4DzS98

    靜止不做什么的心跳在90-105之間,但是心電圖又正常

  • 張方林

    做一個胸部CT就可以了

  • 張方林

    再把結(jié)核菌素實驗和痰涂片做一下

  • ask_4DzS98

    結(jié)核胸部CT也可以看出來嗎

  • 張方林

    那當(dāng)然了啊

  • ask_4DzS98

    我心電圖正常,可運(yùn)動喘不上氣,我有必要做心肌酶檢查嗎?

  • 張方林

    心臟彩超和心肌酶譜譜都要查的

  • ask_4DzS98

    心臟有問題心電圖沒有問題的情況也會出現(xiàn)嗎?

  • ask_4DzS98

    結(jié)核菌實驗是結(jié)核T細(xì)胞檢查嗎?

  • 張方林

    不是的啊

  • ask_4DzS98

    那結(jié)核t細(xì)胞檢查需要做嗎

  • 張方林

    這個醫(yī)生會具體安排的啊

  • ask_4DzS98

    好的

  • ask_4DzS98

    ct我半個月前做了腹部的

  • ask_4DzS98

    現(xiàn)在可以再做嗎?

  • 張方林

    可以的

  • ask_4DzS98

    不是說有放射性要三個月之后嗎

  • 張方林

    放射性人體還是能承受的

  • 張方林

    有些頭部外傷病人需要反復(fù)復(fù)查CT

  • ask_4DzS98

    之前做腹部ct的時候說脾有點大,但是沒有什么不舒服的表現(xiàn),就是大便一直不成形,這個我要管他嗎

  • 張方林

    不用管的

  • ask_4DzS98

    好的

  • ask_4DzS98

    那我去醫(yī)院看什么科

  • 張方林

    呼吸內(nèi)科就可以了

  • ask_4DzS98

    我才23心臟跳的有點快這個嚴(yán)重嗎

  • ask_4DzS98

    一般會是什么毛病啊

  • 張方林

    有的氣候就是竇性心動過速

  • ask_4DzS98

    這樣啊,心電圖表示竇性心律,但是結(jié)論又是正常,這個是正常的嗎

  • 張方林

    正常的

  • 張方林

    竇性都是正常的

  • ask_4DzS98

    好的,謝謝醫(yī)生,我會去看的

  • 張方林

    好的,不客氣,有問題我們再聯(lián)系

  • ask_4DzS98

    好的,謝謝醫(yī)生

  • ask_4DzS98

    我可能會是良性的什么嗎

  • ask_4DzS98

    肺部那個

  • 張方林

    是良性的

  • 張方林

    給您擔(dān)保啊

  • ask_4DzS98

    哈哈,謝謝醫(yī)生

  • 張方林

    再見!

  • 張方林

    不客氣的

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