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男, 78歲。胃出血住院一周了，今天做了胃鏡，有個腫瘤，前天查的血腫瘤標(biāo)志物不高，有惡性的可能么？
遼寧省腫瘤醫(yī)院 腫瘤內(nèi)科
主治疾病：乳腺癌,肺癌,大腸癌,原發(fā)性肝癌,淋巴瘤,胃癌,胰腺癌,皮膚腫瘤,子宮頸癌,卵巢癌
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男, 78歲。胃出血住院一周了，今天做了胃鏡，有個腫瘤。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
張洪玉
您好，取病理了吧？
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前天查的血腫瘤標(biāo)志物不高
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沒取病理
張洪玉
黏膜隆起病變沒有取病理嗎？
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應(yīng)該沒有取病理。。。我還沒見到醫(yī)生
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說是在會診
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有惡性的可能么
張洪玉
有可能是間質(zhì)瘤。
張洪玉
但最好是有病理。
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間質(zhì)瘤會怎么樣
ask_389643
有啥不好的結(jié)果么？
張洪玉
間質(zhì)瘤可以手術(shù)切除，預(yù)后可。
張洪玉
能把胃鏡下半部分拍下來嗎？
ask_389643
這么大切除難度大么
張洪玉
不大。不是胃鏡下切除?？刹扇「骨荤R下切除。
張洪玉
但最終診斷需要依賴病理的。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
張洪玉
有上腹部CT嗎？
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
張洪玉
平時吃飯怎么樣？
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住院后就不讓吃了
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一直輸液
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輸血
張洪玉
出血前平時吃飯怎么樣？
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有點不愿意吃
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一頓一個小饅頭
張洪玉
CT報告有嗎？
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我找找哈
張洪玉
現(xiàn)在看CT片，考慮胃部占位，間質(zhì)瘤，淋巴瘤都有可能。
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好像沒有
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淋巴瘤會怎么樣？
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是惡性么
張洪玉
化療加清楚幽門螺旋桿菌治療效果挺好。
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淋巴瘤的話就沒法切了是吧
張洪玉
淋巴瘤不建議切，化療效果很好。
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得一直化療？
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就是惡性腫瘤了是吧 是癌么，那個
張洪玉
根據(jù)目前CT，如果間質(zhì)瘤建議口服格列衛(wèi)后切除。
ask_389643
嗯嗯。。。
張洪玉
不是一直化療。
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間質(zhì)瘤的話，切除后問題不大了吧
張洪玉
你那邊醫(yī)生的意見呢？
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醫(yī)生還沒討論出來
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不知道為啥沒取病理
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我剛到醫(yī)院也是
張洪玉
可能要做超聲胃鏡。
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超聲胃鏡是取病理的？
張洪玉
查看腫瘤侵犯深度，以及準(zhǔn)確取病理。
ask_389643
嗯嗯 明白了
張洪玉
他們好在在醫(yī)院大會診是嗎？
ask_389643
這個醫(yī)院還沒超聲好像
ask_389643
我們這市院
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不做超聲的話，還有別的方法么
張洪玉
是超聲胃鏡。不是普通的超聲的。
張洪玉
他們是在醫(yī)院大會診嗎？
ask_389643
對，好像他這沒有超聲胃鏡。。
ask_389643
不知道在哪會診呢。應(yīng)該不是大會吧
張洪玉
那個醫(yī)院有腫瘤科嗎？
ask_389643
腫瘤科有
張洪玉
那應(yīng)該能夠給予準(zhǔn)確診斷。
ask_389643
嗯嗯嗯
ask_389643
明白了
ask_389643
謝謝您
ask_389643
之前的腫瘤標(biāo)志物，沒有參考作用是吧
ask_389643
前天看了，標(biāo)志物不高
張洪玉
如果是我說的那兩個疾病，腫標(biāo)無意義。
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嗯嗯
ask_389643
明白了
張洪玉
一會兒會診結(jié)果能告訴我一下嗎？
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通知的消化科，還沒過來
張洪玉
那我會給您發(fā)隨訪，您通知我一下會診結(jié)果。
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嗯嗯
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估計得下午了
ask_389643
麻煩您了
張洪玉
好的。
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嗯
ask_389643
好噠，謝謝您
張洪玉
客氣了。
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