什么方法治療精神疾病比較好呢？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_747424

  陳大夫，我母親，81歲，身體檢查各項(xiàng)物理指標(biāo)都好?，F(xiàn)在的問題是精神出問題了，主要表現(xiàn)：三年前她因甲溝炎灰指甲原因致使大腳趾感染，從此就引起幻覺，說腳指頭里面有東西，有時(shí)候出來有時(shí)候進(jìn)去，經(jīng)常扣腳，有時(shí)會(huì)流血，再后來又說腳里有東西，是個(gè)數(shù)字之類的，她就經(jīng)常不停的踩，嚴(yán)重的時(shí)候晚上不睡覺起來踩，最近表現(xiàn)嚴(yán)重，寢食難安，反正是很多反常舉動(dòng)。幾年來不停治療時(shí)好時(shí)壞，很不穩(wěn)定，吃過的藥有：戴利新、奧淡平、加巴噴丁、美多巴、帕羅西盯等等。請(qǐng)問她這是什么情況？有什么好的有效藥物或者措施嗎？謝謝！

• 陳小芳

  您好

• ask_747424

  深夜打擾您，抱歉

• 陳小芳

  沒關(guān)系的

• 陳小芳

  請(qǐng)問是否做過頭部ct檢查呢？

• ask_747424

  做過，小腦基本正常，沒有明顯萎縮

• 陳小芳

  嗯，有沒有自言自語，無故哭泣的情況呢？

• ask_747424

  有自言自語，沒發(fā)現(xiàn)哭泣

• ask_747424

  自言自語不太嚴(yán)重

• 陳小芳

  會(huì)不會(huì)常常心情低落呢？說不想活了，生活沒有意義之類的情況

• ask_747424

  我父親走的早，她已經(jīng)寡居20多年。

• ask_747424

  沒有

• 陳小芳

  嗯，說過某人想害他嗎

• ask_747424

  沒有

• 陳小芳

  以前服用這些藥物規(guī)律嗎？

• ask_747424

  主要表現(xiàn)就是說腳里有東西她就不停的要把腳里的東西弄出來。

• ask_747424

  規(guī)律指什么？

• 陳小芳

  就是服藥是否按醫(yī)生的醫(yī)囑服用了。

• ask_747424

  規(guī)律

• ask_747424

  我大哥是中醫(yī)院的醫(yī)生，但不是精神類醫(yī)生，這些藥是我大哥開的，我感覺效果不明顯。

• 陳小芳

  目前這種情況主要考慮精神異常的可能性大。目前年齡大了，要排除器質(zhì)性的精神障礙。

• ask_747424

  我感覺就是幻覺加強(qiáng)迫

• ask_747424

  專業(yè)怎么說我不知道

• 陳小芳

  有做ct排除腦血管疾病的可能性，如是否有高血壓，糖尿病史

• ask_747424

  沒有

• ask_747424

  血壓血糖正常

• 陳小芳

  如果沒有，可能是原發(fā)性的精神異常了

• 陳小芳

  建議去精神科就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下明確病因，可以考慮服用啟維，或利培酮治療，但要做肝腎功能的檢查。

• ask_747424

  比如今天晚上吃飯的時(shí)候她就不吃在那里原地踏步踩，她說不能停止

• ask_747424

  我是山東的，在山東哪個(gè)醫(yī)院這方面水平比較好

• 陳小芳

  嗯，盡快帶她去醫(yī)院就診，積極治療，服藥一定要規(guī)律，家人要多看管。以免漏服，這樣會(huì)影響治療效果的

• ask_747424

  曾經(jīng)去過濰坊市立醫(yī)院檢查，但是沒有滿意結(jié)果，沒說出什么情況

• 陳小芳

  當(dāng)?shù)厥袇^(qū)精神科就可以了，您可以***一下。我是湖南這邊的，不好意思。

• ask_747424

  這是不是強(qiáng)迫癥？

• 陳小芳

  目前有明顯的精神行為異常了。具體需結(jié)合相關(guān)檢查，才能明確診斷的。

• 陳小芳

  如果排除了軀體疾病引起的精神障礙，考慮精神分裂的可能性大

• ask_747424

  太專業(yè)了

• ask_747424

  通俗一點(diǎn)說

• ask_747424

  精神病的一種？

• 陳小芳

  這是 精神心理疾病的一種分型。

• 陳小芳

  目前為未分化型。

• 陳小芳

  盡快帶她去就診，服藥治療吧，家人要多關(guān)心患者，幫助她按時(shí)服藥，會(huì)有效果的

• ask_747424

  服藥沒問題，都是我按時(shí)拿給她吃

• ask_747424

  只是對(duì)普通醫(yī)生的診斷不太放心

• 陳小芳

  嗯，可以服藥啟維，利培酮，或阿立哌唑治療，這些藥相對(duì)安全些，患者年齡大，注意盡量小劑量服用

• 陳小芳

  去?？漆t(yī)院接診，可以放心的，要相信醫(yī)生

• ask_747424

  我去過，感覺三言兩語就打發(fā)了

• ask_747424

  你說的這三種藥可以同時(shí)服用嗎？

• 陳小芳

  這是可以理解的?？赡茚t(yī)院就診的太多了。

• 陳小芳

  不行的，只能但選一種。

• ask_747424

  哦

• 陳小芳

  單

• ask_747424

  你最推薦哪一種

• 陳小芳

  盡可能不聯(lián)用

• 陳小芳

  可以服用啟維

• 陳小芳

  再觀察療效

• ask_747424

  簡單介紹一下啟維的作用可以嗎

• 陳小芳

  用于精神分裂癥，陰性或陽性癥狀都適應(yīng)的

• ask_747424

  我上面用的那些藥物還能用嗎

• 陳小芳

  并且能改善睡眠

• ask_747424

  這個(gè)很重要

• 陳小芳

  如果效果不好就不必再去用了

• ask_747424

  嗯

• ask_747424

  你建議單獨(dú)使用啟維觀察一下

• 陳小芳

  是的，時(shí)間不早了，我明天還要上班。祝早日康復(fù)！

• ask_747424

  謝謝

• 陳小芳

  不客氣。

• ask_747424

  晚安！

• 陳小芳

  謝謝！

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