外科 內(nèi)科 婦產(chǎn)科 兒科 皮膚性病科 中醫(yī)科 五官科 傳染科 心理健康科 整形美容科 腫瘤科 保健養(yǎng)生 藥品 子女教育 家具環(huán)境 遺傳 其它 實錄
首頁 > 內(nèi)科 > 心血管內(nèi)科 > 心律失常 > 竇性心動過速怎么辦?

竇性心動過速怎么辦?

我想問一下,就是我一直有竇性心率心動過速,然后還有早搏,這個怎么辦?這段時間我一直在吃倍他樂克和穩(wěn)心顆粒。

ask_ixuFuc 2017-08-19 14:07:44

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

吳大為 副主任醫(yī)師

安徽靜安中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   中醫(yī)內(nèi)科

主治疾?。盒慕g痛,竇性心動過速,冠心病,心力衰竭,高血壓,胸痛,房性早搏,室上性心動過速,心律失常,心房顫動,心肌炎,心臟瓣膜病,幽門螺桿菌感染,慢性胃炎,胃潰瘍,腦梗塞,頸椎病,腦供血不足,慢性支氣管炎,支氣

咨詢實錄內(nèi)容

  • ask_ixuFuc

    我想問一下,就是我一直有竇性心率心動過速,然后還有早搏,這個怎么辦

  • 吳大為

    多長時間了?

  • 吳大為

    做過動態(tài)心電圖嗎?

  • ask_ixuFuc

    沒做過動態(tài)

  • ask_ixuFuc

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_ixuFuc

    前段時間做的

  • ask_ixuFuc

    然后這段時間我一直在吃倍他樂克和穩(wěn)心顆粒

  • 吳大為

    圖片你發(fā)了,但是看不到。

  • 吳大為

    早搏一分鐘多少次?

  • ask_ixuFuc

    這個沒算過

  • 吳大為

    一般一分鐘大于六次,我們稱之為頻發(fā)性早搏,才需要藥物治療。

  • 吳大為

    心率多少次,正常人心率是60到100次每分鐘。

  • ask_ixuFuc

    現(xiàn)在吃了倍他樂克

  • 吳大為

    倍他樂克治療早搏和心動過速的有幫助。

  • ask_ixuFuc

    我的心率沒超過100

  • ask_ixuFuc

    但是早搏還是有的吧

  • 吳大為

    沒超過一百,一般不能成為技能過速。

  • 吳大為

    不能稱為心動過速。

  • ask_ixuFuc

    我自己的心能咯噔一下

  • 吳大為

    那你平時有心跳心慌的感覺嗎

  • 吳大為

    經(jīng)常熬夜嗎?還有經(jīng)常喝濃茶咖啡可樂等刺激性飲料嗎?

  • ask_ixuFuc

    就是咯噔一下一直有的

  • ask_ixuFuc

    經(jīng)常熬夜的

  • ask_ixuFuc

    每天都是兩點左右睡

  • 吳大為

    熬夜是有影響的,能導(dǎo)致人體生物鐘紊亂,引起交感神經(jīng)興奮,繼而引發(fā)早搏心動過速等等。

  • ask_ixuFuc

    那咯噔是什么意思

  • 吳大為

    那你使用倍他洛克和穩(wěn)心顆粒之后,癥狀應(yīng)該會減輕的

  • ask_ixuFuc

    不過比以前好多了

  • 吳大為

    咯噔一下的時候就是早搏

  • ask_ixuFuc

    但是以前沒有咯噔

  • ask_ixuFuc

    那有很多早搏

  • 吳大為

    因為早博就是在正常的心律時

  • ask_ixuFuc

    摸脈搏的時候會停頓一下

  • 吳大為

    突然提前產(chǎn)生了一個搏動。

  • 吳大為

    隨后會有一個短暫的停頓

  • ask_ixuFuc

    我差不多一分鐘四次

  • ask_ixuFuc

    只有傍晚開始多點

  • ask_ixuFuc

    一般不太有

  • 吳大為

    還不算頻發(fā)的

  • 吳大為

    平時上樓氣喘胸悶嗎?

  • ask_ixuFuc

    沒有

  • 吳大為

    最近有沒有體重下降或者平時情緒容易煩躁

  • ask_ixuFuc

    這種沒有額的

  • ask_ixuFuc

    情緒一直很煩躁

  • 吳大為

    早搏一般需要尋找病因

  • ask_ixuFuc

    但是沒有甲亢

  • 吳大為

    重點是病因治療和消除誘因

  • ask_ixuFuc

    早搏以前也沒有的

  • 吳大為

    甲狀腺功能你已經(jīng)查過了?

  • ask_ixuFuc

    就是最近這段時間開始

  • ask_ixuFuc

    查過

  • ask_ixuFuc

    沒有

  • 吳大為

    因為第一個要排除有沒有甲亢,那你沒有

  • 吳大為

    第二個要排除有沒有貧血,查一下血常規(guī)就知道了。

  • ask_ixuFuc

    沒有

  • ask_ixuFuc

    就一點血脂過高

  • ask_ixuFuc

    一點點高

  • 吳大為

    第三個就是要查一下動態(tài)心電圖、心肌酶譜以及心臟彩超排除有沒有心肌炎或者一些瓣膜性的心臟病。

  • ask_ixuFuc

    這種應(yīng)該沒有

  • 吳大為

    血脂高,一般不會引起早搏

  • ask_ixuFuc

    還那么年輕

  • ask_ixuFuc

    以前都沒這種病

  • 吳大為

    如果我上面說的檢查都正常。那么就是改善你的生活方式。

  • ask_ixuFuc

    胖有關(guān)系嗎

  • ask_ixuFuc

    以前沒那么胖

  • ask_ixuFuc

    然后天天晚上夜宵

  • 吳大為

    切記不要熬夜,不要喝濃茶咖啡可樂等刺激性飲料。放松心情。

  • ask_ixuFuc

    熬夜

  • ask_ixuFuc

    這現(xiàn)在有這個咯噔沒事嗎

  • ask_ixuFuc

    我感覺就是我一去想它他就會有

  • 吳大為

    偏胖一般不會的,除非你體重很重,然后引起心臟的受累。

  • ask_ixuFuc

    而且有時候想咯噔了我還能控制讓它不咯噔

  • 吳大為

    我覺得和你經(jīng)常晚上睡覺太晚,再加上吃夜宵都是辛辣刺激性的,有關(guān)系。

  • 吳大為

    還有你太關(guān)注,也會的

  • ask_ixuFuc

    我的藥

  • ask_ixuFuc

    就是一天一片

  • ask_ixuFuc

    早上半片

  • ask_ixuFuc

    晚上半片

  • 吳大為

    但是你年紀(jì)比較輕,我之前說的第三個動態(tài)心電圖心肌酶譜,心臟彩超還是有必要檢查一下的。

  • ask_ixuFuc

    倍他樂克平片

  • ask_ixuFuc

    這樣會不會吃太少了

  • 吳大為

    是的,倍他樂克一般都是這樣服用的。有減輕交感神經(jīng)興奮,控制心率,抗心律失常的作用。

  • 吳大為

    這個藥不能吃太多,太多的話會導(dǎo)致心率減慢。

  • ask_ixuFuc

    那我還是老樣子吃?

  • 吳大為

    是的,只要沒什么太大的變化,心率沒有低于60次每分鐘,還這樣繼續(xù)。

  • ask_ixuFuc

    可能我一直太關(guān)注這個

  • 吳大為

    天氣涼了以后參加戶外活動,轉(zhuǎn)移注意力,放松心情

  • ask_ixuFuc

    然后咯噔一下我就胡思亂想

  • 吳大為

    還有就是一定要晚上10點鐘就睡覺

  • 吳大為

    一定不要熬夜

  • ask_ixuFuc

    所以說導(dǎo)致一直有

  • ask_ixuFuc

    好的

  • 吳大為

    這樣估計會慢慢好一點的呢

  • ask_ixuFuc

    不過我有咯噔一下沒事嗎

  • 吳大為

    有時間把我說的第三個檢查最好做一下,排除器質(zhì)性的問題,這樣你也更放心,相對也更安全

  • ask_ixuFuc

    不用管它嘛?

  • 吳大為

    只要按時服藥就行了。

  • 吳大為

    然后盡量不要去想它

  • ask_ixuFuc

    我們這邊醫(yī)生說我沒有器質(zhì)性的病變的

  • 吳大為

    那就好

  • ask_ixuFuc

    因為早搏不是頻發(fā)的

  • 吳大為

    那就是我說的消除緊張情緒,晚上一定不要熬夜

  • ask_ixuFuc

    可能就是我自己弄出來的

  • ask_ixuFuc

    熬夜

  • 吳大為

    我覺得和你熬夜關(guān)系是特別大的

  • ask_ixuFuc

    我也這么覺得

  • 吳大為

    因為熬夜也會導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮

  • ask_ixuFuc

    要是有器質(zhì)性的病變

  • ask_ixuFuc

    我很早就有了

  • ask_ixuFuc

    不可能突然一下

  • 吳大為

    有器質(zhì)性的病變,一般會出現(xiàn)勞累后胸悶心慌甚至呼吸困難

  • ask_ixuFuc

    那我沒有

  • ask_ixuFuc

    心慌怎么樣的

  • 吳大為

    那你這段時間按時用藥

  • 吳大為

    定期復(fù)查

  • 吳大為

    心慌就發(fā)覺心里空空的,然后氣短的感覺

  • ask_ixuFuc

    我已經(jīng)服用了快一盒了

  • ask_ixuFuc

    還要繼續(xù)嗎

  • ask_ixuFuc

    那我沒這種感覺

  • 吳大為

    如果還有早搏需要繼續(xù)的。

  • ask_ixuFuc

    我就有咯噔

  • ask_ixuFuc

    好的

  • ask_ixuFuc

    我就繼續(xù)吃

  • 吳大為

    停藥一定要到醫(yī)院檢查心電圖,以后醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸停藥

  • 吳大為

    不能隨意停,要逐步減量,然后逐漸停藥,這樣才不會引起反跳。

  • ask_ixuFuc

  • 吳大為

    突然停藥會導(dǎo)致心動過速,甚至早搏頻發(fā)。

  • ask_ixuFuc

    那我還要吃多久

  • 吳大為

    堅持服用1到2個月,然后不要熬夜

  • 吳大為

    早搏減少以后,逐漸減量,然后停藥。

  • ask_ixuFuc

    好的

  • 吳大為

    一定要改變你的熬夜習(xí)慣哦

  • ask_ixuFuc

    我要是覺得咯噔少了

  • 吳大為

    還有不要喝濃茶咖啡可樂等刺激性飲料,也不要吃辛辣刺激性食物

  • ask_ixuFuc

    我就去醫(yī)院檢查對嗎

  • 吳大為

    是的

  • ask_ixuFuc

    好的

  • ask_ixuFuc

    謝謝

  • ask_ixuFuc

    像我這樣嚴(yán)重嗎

  • 吳大為

    還有其他不明白的嗎?

  • 吳大為

    現(xiàn)在也很常見,因為工作壓力大。還有經(jīng)常熬夜。

  • 吳大為

    還有經(jīng)常喝一些碳酸飲料各種刺激性飲料。

  • ask_ixuFuc

    那應(yīng)該不算嚴(yán)重吧

  • 吳大為

    比較常見的疾病

  • ask_ixuFuc

    我不喝飲料的

  • 吳大為

    單純的早搏不能算嚴(yán)重疾病,很常見的

  • ask_ixuFuc

  • 吳大為

    而且也不是頻發(fā)

  • ask_ixuFuc

    我就早睡早起多運動多喝水

  • 吳大為

    放松心情,改變生活方式

  • ask_ixuFuc

    頻發(fā)是不是隨時都有

  • 吳大為

    這段時間先不要劇烈運動,先通過慢慢散步

  • ask_ixuFuc

    好的

  • 吳大為

    然后根據(jù)情況逐步增加運動量

  • ask_ixuFuc

    我就快走半個小時

  • 吳大為

    最好選公園里面樹木比較多的地方,氧氣比較充足。

  • ask_ixuFuc

    像我這樣會不會猝死啊

  • 吳大為

    每次以身體微微出汗為宜,不感覺心慌胸悶的情況下。

  • 吳大為

    單純的早搏,不會的不要太擔(dān)心。

  • 吳大為

    一般那種情況都是有器質(zhì)性心臟病

  • ask_ixuFuc

  • 吳大為

    定期復(fù)查一下心電圖或動態(tài)心電圖。

  • ask_ixuFuc

    好的

  • 吳大為

    祝早日康復(fù),生活愉快

  • ask_ixuFuc

    再見

  • 吳大為

    再見

展開全部內(nèi)容