手術(shù)之后手腳僵硬肌肉萎縮如何治療？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_H_cLCs

  醫(yī)生您好，我太需要您的意見了！以下是我父親的治療過程: 三個月前，他因?yàn)樽竽_持續(xù)疼痛走不了路，做了頸椎神經(jīng)的手術(shù)，手術(shù)成功，休養(yǎng)后出院回家。按理說應(yīng)該是逐漸好轉(zhuǎn)才對，可是回家后我爸的左腳更加僵硬，甚至右腳也開始無力，走不了路，伴隨疼痛癥狀。于是他又前后兩次去醫(yī)院復(fù)診。手術(shù)醫(yī)院也是三甲醫(yī)院。但每次回到家后他都會覺得情況更加嚴(yán)重，甚至手部肌肉也開始萎縮。

• 韓波

  你好

• ask_H_cLCs

  他又再次回到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科住院治療，因?yàn)樗诩移陂g產(chǎn)生了嚴(yán)重的睡眠問題，有時一晚甚至睡不足1個小時。 神經(jīng)內(nèi)科診斷他有嚴(yán)重的焦慮癥，開了相應(yīng)的藥物，還有一些輔助睡眠的藥。但是這些藥吃起來使他更加無力，身體疲軟，他走路變得更加困難，手也無力，不能握拳和自己吃東西，整體情況比手術(shù)前差很多。睡眠情況借助藥物有所改善，但我爸因?yàn)樯眢w出現(xiàn)的勞累情況經(jīng)常要求減量。 上個星期他又轉(zhuǎn)到了康復(fù)科做康復(fù)訓(xùn)練，康復(fù)科的康復(fù)訓(xùn)練他很抗拒，給他開的輔助睡眠的藥使他更加疲累，晚上甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的幻覺，導(dǎo)致我爸不肯再用藥也不肯再做訓(xùn)練。 他聽說貴院有豐富的頸椎治療經(jīng)驗(yàn)，想問一下像他這樣術(shù)后手腳情況更加惡化的情況在該院是否有過前例及醫(yī)治概率是多大？非常需要您的回復(fù)！感謝

• 韓波

  稍等啊

• 韓波

  我看一下

• ask_H_cLCs

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_H_cLCs

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_H_cLCs

  好的，謝謝醫(yī)生

• 韓波

  您好

• 韓波

  老人家現(xiàn)在主要是不是睡眠障礙

• ask_H_cLCs

  是，但是他手腳的情況確實(shí)更加惡化了

• ask_H_cLCs

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 韓波

  之前手術(shù)前癥狀嚴(yán)重嗎

• ask_H_cLCs

  這是他手術(shù)后拍的片

• ask_H_cLCs

  不太嚴(yán)重，就是走不了路，但是手還是有力氣的，也能正常吃飯什么的

• 韓波

  增生挺厲害的

• 韓波

  手術(shù)單純在片子上看不出異常

• ask_H_cLCs

  現(xiàn)在手術(shù)已經(jīng)三個月了，情況如此惡化，該怎么辦呢

• ask_H_cLCs

  神經(jīng)內(nèi)科的檢查也沒什么問題

• ask_H_cLCs

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_H_cLCs

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 韓波

  建議先保守治療

• 韓波

  建議先保守治療，用點(diǎn)營養(yǎng)神經(jīng)的藥物

• ask_H_cLCs

  比如說？如果不通過康復(fù)科該怎么辦呢，他手部肌肉確實(shí)有點(diǎn)萎縮了

• 韓波

  建議先保守治療，用點(diǎn)營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，需要通過專業(yè)的康復(fù)器械治療。

• ask_H_cLCs

  醫(yī)生您這邊有沒有過這樣的案例呢？就是手術(shù)是成功的但是情況更加更加惡化了

• 韓波

  建議先保守治療，用點(diǎn)營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，需要通過專業(yè)的康復(fù)器械治療。正常情況下只要頸椎壓迫癥狀達(dá)不到不能忍受不做手術(shù)

• 韓波

  畢竟手術(shù)治療的效果有待考證

• ask_H_cLCs

  是不能忍受了，畢竟不能走路，而且疼痛情況晚上持續(xù)睡不著

• ask_H_cLCs

  您這邊沒有過這樣的案例嗎？

• 韓波

  沒有啊

• 韓波

  有的病人效果不是特別好

• 韓波

  但不會加重

• ask_H_cLCs

  正常情況下手術(shù)成功按理說都是應(yīng)該往好的狀況發(fā)展才對的

• ask_H_cLCs

  但是他真的是惡化得很嚴(yán)重

• 韓波

  是啊

• ask_H_cLCs

  所以不知道該怎么辦好了

• ask_H_cLCs

  神經(jīng)內(nèi)科診斷時診斷他有焦慮癥

• 韓波

  建議去北京的大醫(yī)院會診下

• ask_H_cLCs

  睡眠問題肯定是一個很大的影響因素吧

• 韓波

  焦慮癥需要專門的精神科醫(yī)生診治的

• 韓波

  肯定會有影響

• ask_H_cLCs

  輔助睡眠的藥物也會讓他感到疲軟，這個要怎么中和一下呢？

• ask_H_cLCs

  他一直懷疑是手術(shù)失敗導(dǎo)致他神經(jīng)紊亂的

• 韓波

  建議先保守治療，用點(diǎn)營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，需要通過專業(yè)的康復(fù)器械治療。正常情況下只要頸椎壓迫癥狀達(dá)不到不能忍受不做手術(shù)，有的患者會有焦慮的情況，這是藥物副作用

• 韓波

  沒有辦法的

• 韓波

  只能通過心理暗示

• ask_H_cLCs

  一般手術(shù)后病人都怎么恢復(fù)肌肉力量呢？只有康復(fù)嗎？

• 韓波

  比如經(jīng)常告訴他今天看著你好多了啊

• ask_H_cLCs

  他走不了路之后更加焦慮，睡眠問題就更加嚴(yán)重

• 韓波

  一般是康復(fù)

• ask_H_cLCs

  他比較倔，只相信自己的判斷，別人說得他都不太接受

• 韓波

  是的

• ask_H_cLCs

  現(xiàn)在這種惡化要怎么控制呢

• 韓波

  一方面積極治療焦慮癥

• 韓波

  另一方面配合進(jìn)行康復(fù)鍛煉

• 韓波

  或者去上級醫(yī)院會診

• ask_H_cLCs

  他不愿意進(jìn)行康復(fù)，因?yàn)橹委熕叩耐瑫r他身體非常疲軟，康復(fù)訓(xùn)練的強(qiáng)度他無法忍受，訓(xùn)練完晚上疼痛得睡不著，也沒有成效

• 韓波

  是挺倔強(qiáng)的

• ask_H_cLCs

  他看著自己身體一天一天惡化很沮喪，也對醫(yī)院不太信任了，但是他轉(zhuǎn)院有點(diǎn)困難，特別是去到別的城市，因?yàn)樗F(xiàn)在基本不能動

• ask_H_cLCs

  而且這家醫(yī)院也是不錯的三甲醫(yī)院，搞得我們也不知道怎么辦好了

• ask_H_cLCs

  單從片子上看醫(yī)生能確定他的手術(shù)是沒問題的是嗎？

• 韓波

  是的

• ask_H_cLCs

  那導(dǎo)致他惡化得原因到底是什么呢

• ask_H_cLCs

  不能對癥下藥，他的治療一直沒有效果

• 韓波

  手術(shù)本身沒問題

• 韓波

  但是手術(shù)效果不好

• ask_H_cLCs

  怎么說呢？

• 韓波

  還是去會下診吧

• 韓波

  看有沒有其他的方法

• ask_H_cLCs

  很遺憾您這邊也沒有過這種案例

• 韓波

  是啊

• 韓波

  但是有一定點(diǎn)很重要

• 韓波

  就是一定要配合治療

• 韓波

  估計出院時大夫肯定也說了

• ask_H_cLCs

  您覺得有無必要去精神科檢查呢

• 韓波

  最好看一下

• ask_H_cLCs

  他太抵觸了，對自己的病情很敏感

• ask_H_cLCs

  我們也不敢提這個

• 韓波

  這也是精神癥狀的一種表現(xiàn)

• ask_H_cLCs

  他手腳惡化這個醫(yī)生有什么藥可以推薦嗎

• ask_H_cLCs

  什么原因?qū)е碌氖中g(shù)效果不好呢，是他個人體質(zhì)還是？

• 韓波

  也就是一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物

• 韓波

  多方面吧

• ask_H_cLCs

  現(xiàn)在就是不知道什么原因?qū)е碌膼夯?p>

• ask_H_cLCs

  所以我爸一直很焦慮，懷疑手術(shù)

• ask_H_cLCs

  而且康復(fù)科現(xiàn)在給他開的輔助睡眠的藥物他會產(chǎn)生幻覺，您覺得是藥物原因還是精神原因？

• 韓波

  這個大多數(shù)是副作用

展開全部內(nèi)容