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出車禍導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下出血踝關(guān)節(jié)外側(cè)骨折怎么辦?

出車禍導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下出血,踝關(guān)節(jié)外側(cè)骨折

ask_zhW7l8 2017-06-28 18:32:15

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

趙存躍 主治醫(yī)師

山東電力中心醫(yī)院   骨外科

主治疾?。汗钦?關(guān)節(jié)脫位,骨關(guān)節(jié)炎,先天性斜頸,髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,骨軟骨瘤,骨腫瘤,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,肩周炎,頸椎病,腰椎間盤突出,腰椎管狹窄癥,胸腰椎骨折,痛風(fēng),腱鞘炎,膝半月板與交叉韌帶損傷

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  • ask_zhW7l8

    出車禍導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下出血,踝關(guān)節(jié)外側(cè)骨折!,,,

  • 趙存躍

    你好

  • ask_zhW7l8

    你好

  • 趙存躍

    請問出血量多嗎

  • 趙存躍

    精神怎么樣

  • ask_zhW7l8

    27

  • ask_zhW7l8

    很好

  • 趙存躍

    出血不多可以慢慢吸收

  • 趙存躍

    腳踝骨折移位了嗎,麻煩上傳片子

  • ask_zhW7l8

    現(xiàn)在就是骨折這塊

  • 趙存躍

  • ask_zhW7l8

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 趙存躍

    請上傳片子看一下

  • ask_zhW7l8

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 趙存躍

    骨折移位比較明顯

  • 趙存躍

    建議手術(shù)復(fù)位鋼板固定

  • ask_zhW7l8

    一定要手術(shù)?

  • ask_zhW7l8

    麻醉有風(fēng)險嗎

  • 趙存躍

    多大年齡

  • ask_zhW7l8

    44

  • 趙存躍

    麻醉風(fēng)險不是很大

  • 趙存躍

    不手術(shù)后期創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的幾率很大

  • ask_zhW7l8

    這醫(yī)生說會導(dǎo)致再次出血

  • 趙存躍

    波及關(guān)節(jié)了

  • 趙存躍

    對,腰麻有一定風(fēng)險

  • 趙存躍

    如果顱內(nèi)沒出血就問題不大

  • ask_zhW7l8

    沒出血,已經(jīng)18天了

  • 趙存躍

    現(xiàn)在還在醫(yī)院嗎

  • ask_zhW7l8

    腦出血這塊已經(jīng)穩(wěn)定,但醫(yī)生說做手術(shù)還是有風(fēng)險!讓考慮,對,還在醫(yī)院

  • 趙存躍

    18天是比較穩(wěn)定了

  • 趙存躍

    凝血正常嗎

  • ask_zhW7l8

    各方面都正常

  • 趙存躍

    可以考慮手術(shù)

  • 趙存躍

    什么級別的醫(yī)院

  • ask_zhW7l8

    縣級市醫(yī)院

  • 趙存躍

    可以

  • 趙存躍

    縣級醫(yī)院技術(shù)還是不錯

  • ask_zhW7l8

    好的,那謝謝您了

  • 趙存躍

    不客氣

  • 趙存躍

    請問還有什么需要咨詢的嗎

  • ask_zhW7l8

    局麻不可以嗎

  • 趙存躍

    局麻打鋼板病人受不了

  • 趙存躍

    病人一疼痛血壓上升風(fēng)險更大

  • ask_zhW7l8

    腰麻不止對腦出血病人有風(fēng)險對正常病人也有風(fēng)險,只是說腦出血病人風(fēng)險大點還是一樣?

  • 趙存躍

    正常人也有風(fēng)險

  • 趙存躍

    腦出血病人大點

  • ask_zhW7l8

    為什么呢?

  • ask_zhW7l8

    為什么呢?

  • 趙存躍

    腦出血后出血灶還不是很牢固穩(wěn)定

  • ask_zhW7l8

    為什么呢?

  • 趙存躍

    腰麻腦積液多少是流出的

  • 趙存躍

    流出顱內(nèi)壓下降,出血灶有可能再次出血

  • 趙存躍

    正常人手術(shù)腰麻需要臥床六到八小時,不然站立容易頭暈就是這個原因

  • ask_zhW7l8

    好吧!這真是個難題

  • ask_zhW7l8

    哦,明白了

  • 趙存躍

    有風(fēng)險

  • 趙存躍

    但風(fēng)險不大,

  • 趙存躍

    可以再咨詢一下麻醉科醫(yī)生

  • ask_zhW7l8

    腦出血好了以后做手術(shù)行不

  • ask_zhW7l8

    三個月以后

  • 趙存躍

    三個月骨折畸形愈合了

  • 趙存躍

    復(fù)位就不好復(fù)位了

  • 趙存躍

    現(xiàn)在骨折愈合還不牢固,容易復(fù)位

  • ask_zhW7l8

    撬開再復(fù)位是不是不行

  • 趙存躍

    可以,但沒現(xiàn)在手術(shù)好

  • 趙存躍

    撬開再復(fù)位后期出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎的幾率比現(xiàn)在手術(shù)復(fù)位大些

  • ask_zhW7l8

    哦,那我一會找麻醉師會診一下

  • 趙存躍

  • 趙存躍

    好的

  • 趙存躍

    祝早日康復(fù)

  • ask_zhW7l8

    感謝您了

  • 趙存躍

    請問還有什么需要咨詢的嗎

  • ask_zhW7l8

    沒有了

  • 趙存躍

    不客氣

  • 趙存躍

    祝早日康復(fù),有問題隨時咨詢即可,再見

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