右腳外踝骨折保守治療有后遺癥，應該做手術好嗎？

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• ask_731722

  醫(yī)生您好，我的是右腳外踝骨折，醫(yī)生說要做手術，保守治療會有嚴重的后遺癥。但是我很糾結不知道應不應該做手術

• 梁文秀

  可以發(fā)張醫(yī)學影像照片給我看一下嗎？

• ask_731722

  可以

• 梁文秀

  好的。

• ask_731722

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_731722

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_731722

  現在腳打上石膏

• 梁文秀

  嗯，稍等我看一下照片。

• ask_731722

  恩

• 梁文秀

  你可以把照片貼在玻璃上拍嗎？有些模糊。

• ask_731722

  那可以等會嗎？？

• ask_731722

  我自己拍不到

• 梁文秀

  可以的。不用急，我等你

• ask_731722

  謝謝醫(yī)生，現在我叫我哥們拍一下

• 梁文秀

  好的。

• 梁文秀

  不急。如果平臺關閉了問題，我可以給你回訪。

• ask_731722

  放在玻璃上好像更看不清楚

• ask_731722

  我又拍了一張

• ask_731722

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_731722

  謝謝醫(yī)生這么細心

• 梁文秀

  這樣可以看清楚了

• ask_731722

  恩，麻煩醫(yī)生了

• 梁文秀

  醫(yī)生說的對的，還是要做手術啊。我給你發(fā)一張照片來對比，你就明白了。

• ask_731722

  恩，我是昨天弄傷的

• ask_731722

  想著早點決定早點好吧

• 梁文秀

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_731722

  箭頭是指有兩處骨折嗎？

• 梁文秀

  等一下還有其他圖片。

• ask_731722

  好的

• 梁文秀

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 梁文秀

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 梁文秀

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 梁文秀

  看到我發(fā)的照片了嗎？

• ask_731722

  都看了，

• 梁文秀

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_731722

  感覺自己傷的挺嚴重的

• 梁文秀

  你這是外踝骨折，而且有脛腓骨下關節(jié)脫位。

• 梁文秀

  你對比一下最后一張和你的照片有什么不同？

• ask_731722

  我應該是有兩處骨折吧？

• 梁文秀

  我發(fā)的圖上面兩個紅箭頭的地方。就是內外踝。他們像夾子一樣卡在下面的距骨上面形成關節(jié)。

• 梁文秀

  對的，有兩處骨折，有一處不太明顯。

• ask_731722

  那請問醫(yī)生這種到底應該怎么治？手術又是干嘛的？？

• ask_731722

  我挺緊張的，也不知道多久能下地走路

• 梁文秀

  你別急，等我解釋完以后你就明白了。

• ask_731722

  好的，我認真看。

• 梁文秀

  你在我發(fā)的最后一張圖中你看到內踝和距骨之間是否有一個關節(jié)間隙？

• 梁文秀

  看到了嗎？

• ask_731722

  恩

• ask_731722

  看得到

• ask_731722

  這只腳我以前也崴過，說有什么積液。

• 梁文秀

  因為我現在不能用美圖秀秀來處理照片。所以解釋起來相對費勁。

• 梁文秀

  看到了就好

• ask_731722

  行，麻煩醫(yī)生。我都認真聽著呢

• 梁文秀

  你再對比一下，你傷的腳，你看這個關節(jié)間隙是不是變寬了？

• ask_731722

  是的

• ask_731722

  難怪我感覺我受傷的腳比另一只腳要長一點

• 梁文秀

  這是由于外踝骨折導致踝關節(jié)向內側移位。

• 梁文秀

  這是有關節(jié)脫位了。

• ask_731722

  好的，都聽著。

• 梁文秀

  所以還是要做手術恢復關節(jié)的解剖結構。

• 梁文秀

  否則關節(jié)很容易松動，穩(wěn)定性不好，到以后跑步活動各方面都會受很大影響。

• ask_731722

  恩知道。

• 梁文秀

  你看還有什么需要了解嗎？

• ask_731722

  那手術具體又是干嘛呢？還有能都治好嗎？會有什么后遺癥嗎？

• ask_731722

  麻煩醫(yī)生了

• 梁文秀

  哦，不好意思，我現在有病人處理，回頭我再和你解釋好嗎？

• ask_731722

  醫(yī)生說手術費一萬多

• ask_731722

  好的，謝謝醫(yī)生。

• 梁文秀

  手術就是要上內固定糾正骨折畸形恢復踝關節(jié)的正常結構。

• 梁文秀

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 梁文秀

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 梁文秀

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 梁文秀

  就是這樣。

• 梁文秀

  術后可能有創(chuàng)傷性關節(jié)炎。就是踝關節(jié)面有損傷不光滑，活動起來就會互相摩擦引起疼痛。但這個幾率還是比較小一些。因為骨折的地方涉及的關節(jié)面面積較小。

• 梁文秀

  費用看什么在地方治療了。

• ask_731722

  好的，謝謝醫(yī)生。

• 梁文秀

  經濟發(fā)達地區(qū)就貴些了。

• 梁文秀

  你看還有什么疑問嗎？

• ask_731722

  那手術后還要打石膏躺在床上嗎？

• 梁文秀

  要打二周左右石膏吧

• ask_731722

  那要多久才能下地啊？

• 梁文秀

  若固定牢靠也有不打的。

• 梁文秀

  這樣定期復查拍片呢，

• ask_731722

  恩好，還有要到多久才能拆除這些??？

• 梁文秀

  如果骨折愈合情況良好，那是可以下地活動。

• 梁文秀

  下地活動時間大概是8到10周左右

• 梁文秀

  但是要復查拍片看情況而定

• 梁文秀

  完全愈合可能要5到6個月。

• 梁文秀

  什么時候拆除內固定，也是要復查拍片看情況來決定。

• 梁文秀

  因為每個人骨折愈合的時間不一定完全相同

• ask_731722

  嗯好，那固定了鋼釘這些東西的期間，是不能蹦不能跳的吧

• 梁文秀

  那是肯定的

• 梁文秀

  因為腳承受的壓力太大

• 梁文秀

  小小的鋼板很容易移位，壓力太大，容易造成斷裂。

• ask_731722

  嗯好，手術也不一定能全部治好吧，，，

• 梁文秀

  所以行走也要柱拐杖行走。

• ask_731722

  嗯好

• 梁文秀

  可能會有一些后遺癥，就是我前面說的，但不一定都有

• 梁文秀

  但是手術是肯定要做的，這點很明確

• ask_731722

  嗯好，謝謝醫(yī)生了。心里有數了

• ask_731722

  是越快做手術越好嗎？

• 梁文秀

  那腳腫脹嚴重嗎？

• 梁文秀

  如果腫脹嚴重，可以等消腫以后再做手術

• ask_731722

  感覺腳掌好像沒有腫，就是腳踝處腫的厲害

• 梁文秀

  那還是要等消腫以后才能做手術，要不切開了就更腫了，縫都縫不上了。

• ask_731722

  嗯好

• 梁文秀

  你看還有什么不明白嗎？

• ask_731722

  那做這個手術需不需要去那種好醫(yī)院做啊？

• 梁文秀

  這個手術難度不大，一般的三甲醫(yī)院都可以做啊。

• ask_731722

  我這個醫(yī)院不是很大，是縣級醫(yī)院

• 梁文秀

  是二級醫(yī)院嗎？二級醫(yī)院也可以。

• ask_731722

  是的

• 梁文秀

  那是可以的，這沒問題

• ask_731722

  好的，謝謝醫(yī)生。

• 梁文秀

  好的。問題我給你留著，你有什么需要問的，可以繼續(xù)問。如果平臺關閉了問題，我可以給你回訪。

• ask_731722

  好的，謝謝醫(yī)生啊。

• ask_731722

  醫(yī)生您真的很細心。我的心情也算是放下了

• 梁文秀

  不客氣。

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