受孕時間應(yīng)該怎么去計算？

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_876152

  張主任，您好，想請您給我推算受孕時間

• ask_876152

  您現(xiàn)在有空嗎

• 張鋒

  我現(xiàn)在有空的，你說好了。

• ask_876152

  末次月經(jīng)11月9號，好像不太規(guī)律，10月份因為旅游沒來，斷月了。12月12號尿檢強陽，血檢Bhcg ***，15號查的孕酮31。單據(jù)如下

• ask_876152

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_876152

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_876152

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_876152

  第一個是b超，我點錯了。

• ask_876152

  但也是稍后要給您過目的。

• 張鋒

  你以前月經(jīng)比較正常的時候能夠多久來一次??？

• ask_876152

  789三個月有時30有時31，2左右。都在月中旬。6月去西藏，沒來，10月也是旅游去了，沒來。 做的前2次b超，12月22號和1月9號。

• 張鋒

  12月22號做的B超比較符合懷孕近50天的樣子，但是你的末次月經(jīng)如果是11月9號的話，算到12月22號才43天。

• ask_876152

  剛才最前面我發(fā)錯了的b超是12月22號的，當(dāng)時停經(jīng)43天。 下面我給您看的是1月9號的，當(dāng)時停經(jīng)60天

• 張鋒

  相差有將近一周，那么這個不要緊，可以認(rèn)為11月9號是末次月經(jīng)的時間。

• ask_876152

  所以我也是請教您，這個問題我也有疑惑，是算作誤差？還是說明我有可能提前排卵了幾天？

• 張鋒

  這個可以考慮為你受孕比較早，也有可能是發(fā)育的比較好。

• 張鋒

  因為超聲測量的時候也有可能有誤差存在的現(xiàn)象。

• ask_876152

  哦，我把我的同房情況和避孕，給您看看，您給我分析分析可能性好嗎？

• 張鋒

  不過我認(rèn)為按照11月9號作為末次月經(jīng)來推算還是比較合理的。

• 張鋒

  你把同房的情況說一下吧。

• ask_876152

  我同房有11月17，20，21，23，27。 17號一開始先進去了1～2分鐘才戴套，帶上后繼續(xù)了10分鐘左右射套里了，之后擦了沒洗，隔了半個多小時，又進去幾下，就出來了，最終也沒射。 20號沒帶套內(nèi)射了。 21號也是一開始先進去了1～2分鐘，十來下吧，之后戴套10分鐘射套里。 23號全程戴套了。 27號和21號一樣。

• ask_876152

  距離比較近，不要求特別仔細(xì)的甄別懷了沒懷，您就給我看看您能看出來的可能性，好嗎

• 張鋒

  首先做一個排除法，23號全程帶套了，那就不可能，把23號排除掉。

• ask_876152

  其實我想排除17和27，您給我看看這2天好嗎

• 張鋒

  17我認(rèn)為肯定能排除掉，第一個是這個是月經(jīng)的第八天，基本上還在安全期，離排卵比較遠(yuǎn)。

• ask_876152

  27您是什么觀點？

• 張鋒

  從你的受精卵發(fā)育比較大這個事實來看，你受孕的日期比較早，應(yīng)該是20號可能性最大，這個是月經(jīng)周期的第12天。

• ask_876152

  那……27號您看有可能嗎？

• 張鋒

  二十一二十七都是后半程用套。27是月經(jīng)的第18天，這個應(yīng)該是在排卵后了。

• 張鋒

  在用套子前的那十幾下，懷孕可能性不大。

• 張鋒

  這樣，如果是非常意外的話，27號才有可能。

• ask_876152

  假設(shè)說是27的話，和我的彩超相符和嗎？因為我看了些資料，說同房24、5天的話，可能檢測不到胎心搏動，臨床上是這樣嗎？

• 張鋒

  可能性最大的是20號。是月經(jīng)的第十二三天左右，然后距離排卵有三天左右的時間。

• 張鋒

  可以這么說，同房二十四五天的話，再加上16天，也就是40天，看到胎心搏動的可能性不大。

• 張鋒

  鄭倩，你這個不光看到胎心搏動了，胚芽已經(jīng)看得很清楚了。所以考慮懷孕的時間比較早。也可以說一排卵就受孕了。

• ask_876152

  那按這個思路。這個時間段，相應(yīng)的孕囊胎芽，這些數(shù)據(jù)的大小，也會有所體現(xiàn)吧？

• 張鋒

  不好意思把并且打錯了。

• 張鋒

  是的?？梢愿鶕?jù)這個孕囊胚芽的大小，還有胎心搏動的時間大體推斷一下受孕的日期。

• 張鋒

  主要是你這幾次同房交代的都挺清楚，比較好判斷。

• ask_876152

  您認(rèn)為27的可能性不大，是吧

• 張鋒

  是的。

• 張鋒

  可以說是非常小。

• ask_876152

  我之前咨詢過幾位醫(yī)生，給我的感受是，他們根本不需要看b超，只會推排卵期，沒有針對我的情況具體問題具體分析。不過您講的真的非常明白清晰。

• 張鋒

  排卵期大概有十天左右，你還要根據(jù)孕囊的大小來，算是在排卵前還是排卵以后。

• 張鋒

  當(dāng)然推算這個是根據(jù)概率來說的，沒有百分之百的準(zhǔn)確率。不過我認(rèn)為這樣分析的科學(xué)性非常大了。

• 張鋒

  我這樣推算只是根據(jù)科學(xué)知識和經(jīng)驗來說，并不會單純?yōu)榱诉_到你滿意。

• ask_876152

  我再多問問您，17號，有沒有提前排卵的可能性？因為17號，做了2次，間隔半個小時，第二次進去幾下就出來了，體內(nèi)體外都沒射。但我擔(dān)心第二次進去的時候會把第一次殘余的精子給蹭進去

• 張鋒

  17號是不可能的。排卵一般是在第16天17天左右，稍微提前的話也會在14天15天左右。

• ask_876152

  我聽說什么輸精管里會存有殘余……

• 張鋒

  l7是月經(jīng)的第八天。

• 張鋒

  那種可能性很小，精子在體內(nèi)生存的最多期限是五天。

• 張鋒

  一般也就是3到4天左右，時間一長就沒有活性了，不會導(dǎo)致懷孕。

• ask_876152

  張主任，我的Bhcg ***和孕酮，有參考意義嗎

• 張鋒

  我們考慮問題的時候要考慮最大概率事件那種很小概率的就不能考慮。

• 張鋒

  這個HcG變動范圍比較大，能達到***以上，和你這個40多天是比較外科，大概六周左右。

• 張鋒

  不能憑hcg來確定具體的天數(shù)，還不如孕囊的大小準(zhǔn)確。

• 張鋒

  這個acg跟孕酮的檢測數(shù)據(jù)只能說是符合你的孕周。

• ask_876152

  哦，Bhcg 應(yīng)該和同房受孕掛鉤吧，那同房14，5天，一般能達到***嗎

• 張鋒

  應(yīng)該是達不到。十四五天的話能達到一千多就不錯了。

• 張鋒

  不過我說過了，不能看這個數(shù)字了，因為三天他就要翻倍。

• ask_876152

  那也可以側(cè)面減小27號的幾率吧

• 張鋒

  是的。從我的角度，我認(rèn)為27號已經(jīng)可以排除了。

• 張鋒

  但是我不能說那么絕對的話呀。

• ask_876152

  我明白

• ask_876152

  那我可不可以認(rèn)為基本上是20，21這兩天內(nèi)受孕的？如果23號套不破的話

• 張鋒

  是的。

• ask_876152

  想我這種情況的中途戴套，就是前面1、2分鐘沒戴，會有精子溢出來嗎？我看網(wǎng)上說射精前分泌物里會有精子

• ask_876152

  但前1，2分鐘，我沒法保證沒有分泌物……

• 張鋒

  這種情況是這么說，就是說那兩分鐘里面前面的龜頭會分泌一點，這個前列腺液。

• 張鋒

  并且認(rèn)為這個前列腺液里有少量的精子，如果正好是在排卵期，有可能導(dǎo)致懷孕的。

• ask_876152

  事實上也是這樣嗎

• 張鋒

  不過我認(rèn)為這種精子導(dǎo)致懷孕的能力與正常精液里面的精子還是有很大差距的。

• 張鋒

  就是說這種前列腺液里的精子能導(dǎo)致懷孕也是非常偶然非常意外的情況。

• ask_876152

  那是有分泌物一開始就會持續(xù)夾雜精子攜帶出來，還是說到臨近射精的時候，會有比較多的出來？有沒有這個說法？

• 張鋒

  再說了，一個排卵周期里面只有一次卵子排出，如果20號的已經(jīng)導(dǎo)致受孕了，那以后精子進入也不會受孕呢。

• 張鋒

  一般沒有這種說法，精子都是最后一次性射出來的。

• ask_876152

  我自己想的啊，臨近射精會更激動，網(wǎng)上說的更多的可能性是不是那個時候才有游出來的精子

• 張鋒

  不會。剛開始射出來的精液是粘稠的，一團一團的，不會有精子從那里面自己跑出來。

• ask_876152

  可是也可能我排卵是在22號，那樣的話，20號的和21號分泌物里的散逸精子，都在里面了，那不就打起來了嗎

• 張鋒

  這個沒有必要探討得這么細(xì)了，很多可能性都不會這么存在的，不能光靠想象。

• 張鋒

  你不能這么想，20號射入的精子是主要的，21號那些精子就不能考慮。

• ask_876152

  唉，張主任，您要是我您就理解我了

• 張鋒

  呵呵

• 張鋒

  21也需要排除一下嗎？

• ask_876152

  我當(dāng)然希望排除，但我覺得客觀上，排除不了

• ask_876152

  換我是醫(yī)生，我也無法給患者排除

• 張鋒

  能排除

• ask_876152

  是嗎

• ask_876152

  是嗎是嗎

• 張鋒

  你想一次射精是成千上萬個甚至上億個精子，最終能夠進入輸卵管的也就是幾百個，幾十個左右。

• 張鋒

  21號，就算是有少量的精子，它能長途跋涉那么遠(yuǎn)嗎？很可能在半路就全部死亡了。

• 張鋒

  幾個人和幾千人的隊伍比較起來，你認(rèn)為哪一個有可能存活下來？

• ask_876152

  我也想過您說的，我看資料說，并不是單純看哪一個精子活力更強，而是需要大批量的護送和犧牲才能確保少量的精子成功。

• 張鋒

  是的。

• 張鋒

  所以我覺得你沒有必要擔(dān)心那些

• ask_876152

  張主任，其實我每次就是完事之后匆匆看了一眼避孕套，看里面有，就扔了。沒有吹氣灌水測試漏沒漏，但買的都是貴的！嗯……破掉的幾率不大吧？

• 張鋒

  你只要看過一眼。就能確定是不會漏的啦。有漏的，能夠一眼就看出來吧。

• ask_876152

  誰會，完事之后還往里吹氣灌水玩啊，……

• 張鋒

  是啊，沒那個必要。

• ask_876152

  綜合我的情況，主任您覺得我20號的概率能達到百分之多少？

• 張鋒

  八十

• 張鋒

  至少吧

• ask_876152

  哦，您幫我排除17，27我已經(jīng)很感激了

• 張鋒

  不客氣，這也是我的職責(zé)所在，這樣還有其他問題嗎？

• ask_876152

  張主任，那我不耽擱您的時間了，您也該下班了。我沒其他問題了，您的解答非常清晰。

• 張鋒

  好的，有問題可以隨時來咨詢就行，先這樣再見。

展開全部內(nèi)容