雙肺多發(fā)性微小結(jié)節(jié)兩毫米什么意思？

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• ask_660988

  女, 29歲。醫(yī)生 請問雙肺多發(fā)性微小結(jié)節(jié) 2毫米 是什么意思

• ask_660988

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 胡序

  您好，很高興為您解答，以前檢查過嗎？

• 胡序

  是才發(fā)現(xiàn)的？

• ask_660988

  以前也有的

• ask_660988

  發(fā)你看看

• 胡序

  好的

• ask_660988

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_660988

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_660988

  這兩個(gè)都是以前的單子

• ask_660988

  一年多前

• ask_660988

  半年前

• 胡序

  病人從事什么工作呢？有沒有長期接觸粉塵，棉花等等？

• ask_660988

  沒有 他坐辦公室

• ask_660988

  你懷疑是什么啊

• ask_660988

  這是癌？？？

• ask_660988

  你不要嚇我啊

• 胡序

  不是，這種情況，不考慮惡性的

• ask_660988

  他以前肺炎

• 胡序

  一般考慮炎性反應(yīng)或者結(jié)核自愈

• ask_660988

  我再發(fā)你看肺炎時(shí)候片子

• 胡序

  但這個(gè)多發(fā)結(jié)節(jié)，所以結(jié)核可能性不大

• 胡序

  可能是炎癥引起的纖維化小結(jié)節(jié)

• ask_660988

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_660988

  這是肺炎那時(shí)候的復(fù)查片子

• 胡序

  的確考慮和炎癥有關(guān)系

• ask_660988

  您都看了嗎

• 胡序

  看到了

• ask_660988

  三個(gè)以前的報(bào)告單

• ask_660988

  但以前是右肺下

• ask_660988

  現(xiàn)在是雙肺多發(fā)性

• 胡序

  是的，都看到了，現(xiàn)在有增多

• ask_660988

  實(shí)在不同的醫(yī)院

• ask_660988

  不是同一家

• ask_660988

  為什么會增多啊

• ask_660988

  還是不同醫(yī)院表述有問題

• ask_660988

  表示不一樣

• ask_660988

  怎么會增多？？？

• ask_660988

  不會是癌變 擴(kuò)散了吧

• 胡序

  這個(gè)不好說，因?yàn)闄z查設(shè)備不一樣，掃描層面不一樣，也可能發(fā)現(xiàn)的范圍不一樣，還有可能就是生活緩解中反復(fù)接觸粉塵之類，導(dǎo)致增多

• 胡序

  不考慮癌癥

• ask_660988

  你注意到了嗎 以前三毫米 現(xiàn)在兩毫米

• 胡序

  這個(gè)不能說明任何問題，一毫米屬于CT誤差范圍內(nèi)，可以認(rèn)為沒有變化

• ask_660988

  可是現(xiàn)在沒有什么發(fā)燒之類

• ask_660988

  那是什么病 肺結(jié)核？

• ask_660988

  需要再次檢查或者穿刺嗎

• 胡序

  所以不用擔(dān)心，定期復(fù)查就可以

• ask_660988

  那增多了怎么辦

• 胡序

  這個(gè)不考慮肺結(jié)核，并且無法穿刺活檢

• ask_660988

  好害怕

• ask_660988

  為什么會增多

• ask_660988

  而且多發(fā)性

• ask_660988

  也就是說還會繼續(xù)增多么

• 胡序

  可以做個(gè)petCT來確診一下

• ask_660988

  啊

• ask_660988

  你懷疑是什么

• 胡序

  懷疑纖維化結(jié)節(jié)

• ask_660988

  啥意思

• ask_660988

  嚴(yán)重嗎

• ask_660988

  什么叫纖維性

• 胡序

  簡單說，就好像疤痕，一般問題不大，良性的

• ask_660988

  那為啥會增多呢

• ask_660988

  我真的好怕啊

• 胡序

  這個(gè)真不好說，因?yàn)闄z查設(shè)備不一樣，掃描層面不一樣，也可能發(fā)現(xiàn)的范圍不一樣，還有可能就是生活緩解中反復(fù)接觸粉塵之類，導(dǎo)致增多，可以一月左右再復(fù)查一下

• ask_660988

  額 那你確定不是癌嗎

• 胡序

  可以臨床確定，不考慮肺癌，百分百確診，只能是病理檢查

• ask_660988

  那這個(gè)會癌變嗎

• ask_660988

  這個(gè)結(jié)節(jié)

• 胡序

  一般開始不會的，但的確有癌變可能

• ask_660988

  啊

• ask_660988

  這是轉(zhuǎn)移了嗎

• ask_660988

  為啥會有癌變可能啊

• ask_660988

  那都一年多了

• ask_660988

  也沒有變大啊

• ask_660988

  而且才三十歲

• ask_660988

  怎么會得癌 也不吸煙

• ask_660988

  癌通常只是一個(gè)結(jié)節(jié)吧 多發(fā)性也有可能是癌？

• 胡序

  這個(gè)現(xiàn)在不考慮肺癌，任何結(jié)節(jié)都有癌變可能，所以需要定期復(fù)查，吸煙只是肺癌的一個(gè)因素，多發(fā)也可能是癌

• ask_660988

  多發(fā)性 那肺里面好幾個(gè)腫瘤 手術(shù)都動(dòng)不好 然后馬上就死了對嘛

• ask_660988

  你不要發(fā)截圖給別人啊 。。這是隱私

• ask_660988

  我都嚇?biāo)懒?p>

• 胡序

  并不是，多發(fā)的的確不容易手術(shù)，但不是不能治療，也不會馬上就死

• 胡序

  放心，我不會截圖給別人

• ask_660988

  以前的報(bào)告單都沒有寫多發(fā)性

• 胡序

  有的，右肺下葉多發(fā)

• ask_660988

  是不是上次肺炎留下來的疤痕而已

• ask_660988

  那為什么現(xiàn)在雙肺

• 胡序

  的確有可能，檢查設(shè)備不一樣，越清晰的設(shè)備，發(fā)現(xiàn)的越多，也可能出現(xiàn)這種情況

• ask_660988

  這次去的是最大的醫(yī)院

• ask_660988

  你覺得有變壞變多的傾向

• 胡序

  好的設(shè)備，的確會更清晰，發(fā)現(xiàn)更多的情況

• ask_660988

  我真的嚇?biāo)懒?p>

• ask_660988

  那其實(shí)是不是就是以前的那個(gè)情況

• 胡序

  您的心情可以理解，您可以做個(gè)petct確診一下

• ask_660988

  因?yàn)闆]有粉塵

• 胡序

  的確有這種可能

• ask_660988

  平時(shí)

• ask_660988

  就只是辦公室坐坐

• ask_660988

  偶爾可能去工地

• 胡序

  這個(gè)也不一定，比如裝修，空氣污染等等也可能

• ask_660988

  Pet ct 輻射太強(qiáng)烈了吧

• 胡序

  最好出門帶上口罩

• ask_660988

  啊

• ask_660988

  可是我們這里空氣還好啊

• 胡序

  我只是說可能性，還需要結(jié)合實(shí)際情況，畢竟情況已經(jīng)發(fā)生，只能考慮可能的因素

• ask_660988

  如果癌變 要幾年

• 胡序

  這個(gè)不好說，有的一生都不會，也有的可能幾年，所以要定期復(fù)查

• ask_660988

  我嚇?biāo)懒?p>

• ask_660988

  Pet 可以確診嗎

• ask_660988

  不需要穿刺嗎

• 胡序

  不是不需要穿刺，是無法穿刺，結(jié)節(jié)太小，根本穿不到，需要1公分左右才可以考慮穿刺活檢，petCT可以判斷良惡性

• ask_660988

  那連著做兩次ct 輻射太大了吧

• ask_660988

  會不會被輻射死

• 胡序

  不會的，不用擔(dān)心，沒有那么夸張

• ask_660988

  那半年前剛做過ct

• ask_660988

  那如果確定是良性的 是不是不用管它了

• ask_660988

  不需要以后定期復(fù)查了

• 胡序

  是的，良性的定期復(fù)查就可以

• 胡序

  需要復(fù)查

• ask_660988

  良性為啥也要復(fù)查

• 胡序

  需要監(jiān)測結(jié)節(jié)變化

• ask_660988

  那你現(xiàn)在無法確定我這個(gè)是良性的對嗎

• ask_660988

  我這個(gè)有可能已經(jīng)是惡性了是嗎

• ask_660988

  我真的嚇?biāo)懒?p>

• 胡序

  臨床判斷屬于良性，確診只能病理檢查，病理是確診的唯一金標(biāo)準(zhǔn)

• ask_660988

  。。。那你安慰下行嗎

• ask_660988

  你老說有可能是惡性

• ask_660988

  我真的嚇?biāo)懒?p>

• 胡序

  您這個(gè)考慮是良性的

• ask_660988

  報(bào)告單也沒有寫著邊緣不清

• ask_660988

  一般惡性都會寫邊緣不清

• ask_660988

  然后建議活檢吧

• 胡序

  是的

• ask_660988

  那我這個(gè)是良性吧

• 胡序

  考慮是良性的

• ask_660988

  謝謝醫(yī)生

• ask_660988

  那會慢慢沒有嗎

• ask_660988

  慢慢吸收

• 胡序

  也有可能的

• ask_660988

  好的謝謝

• 胡序

  好的，不客氣，感謝您的來診，如果您有時(shí)間的話，請您幫忙點(diǎn)評一下，對您是舉手之勞，對我卻是繼續(xù)努力的動(dòng)力，謝謝您！

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