男,31歲。。頸椎不舒服,頭暈眼花,困,大腦不清醒
ask_205646
男,31歲。。頸椎不舒服,頭暈眼花,困,大腦不清醒,??
王永濤
你好
王永濤
在嗎
王永濤
???
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在
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你好醫(yī)生
王永濤
請講
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不好意思啊,讓你久等了
王永濤
沒關(guān)系
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頭暈,困,不清醒
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頸椎部,有點(diǎn)不舒服
王永濤
頸椎上拍過片子嗎
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大夫你說,頸椎拍什么片子最好
王永濤
核磁共振最好,一次性到位
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做脊柱頸椎雙斜位可以嗎?
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???
王永濤
意義不大,容易漏診
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這是前幾天做的,大夫說做這個就可以,
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
王永濤
這個片子沒有什么意義的,看不見神經(jīng)和脊髓的壓迫
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噢
王永濤
還是拍個頸椎的核磁共振吧,明確診斷以后再做治療
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大夫說我這是頸椎退行病變
王永濤
頸椎退行性改變只是一種籠統(tǒng)的說法。頸椎之間的間隙變窄,就提示頸椎退行性改變。沒有查出是頸椎間盤突出壓迫神經(jīng)造成的還是椎管狹窄造成的,所以說沒有什么意義。
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你說我腦袋迷糊,困,不清醒,用不用頸部不舒服,脊骨有點(diǎn)疼,頸椎肯定有問題,還用不用做腦核磁了大夫
ask_205646
噢
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我的頸椎部,有幾結(jié)骨頭,感覺疼
王永濤
這種情況最好是頭顱和頸椎都做一下。因為你描述的這個癥狀是大腦缺血缺氧的表現(xiàn),所以必須要排除腦部的因素。
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拍腦彩超,供血不足
王永濤
大腦供血不足由大腦直接因素造成的,也有可能是頸椎壓迫椎動脈造成的。
ask_205646
嗯
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也就是說最好做腦核磁共振,和頸椎核磁共振
ask_205646
哪有毛病就都知道了嗎?
王永濤
是的,正確的思路
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不用做別的了吧?大夫
王永濤
不用了,其他的不用
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大夫你說去醫(yī)院掛什么科?
王永濤
康復(fù)理療科,疼痛科,針灸推拿科這三個科室都可以。
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拍腦核磁,也掛這幾科嗎?
王永濤
都可以的,科室開檢查單以后你才能去拍片子的
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我說的是掛什么科大夫,能專業(yè)
王永濤
你掛疼痛科吧,這個科室最專業(yè)
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拍完啦,什么科看的專業(yè),
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不是骨科醫(yī)生啊?
王永濤
骨科醫(yī)生主要是開刀
王永濤
疼痛科最合適
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好的謝謝你了,大夫
王永濤
不客氣,還有其他問題嗎
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沒有了,謝謝
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還有一個問題
王永濤
你說
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你知道半月板損傷二度怎么治療好啊
王永濤
這種情況一般需要做關(guān)節(jié)鏡的手術(shù)治療。
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我半月板損傷二度,有兩年了,
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當(dāng)時有的大夫說不手術(shù)不能好,有的大夫說不用手術(shù),
王永濤
可以考慮做半月板的修補(bǔ)手術(shù)
王永濤
半月板二度損傷一般都是需要做手術(shù)的。
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我也沒做,,到現(xiàn)在,正長走路還可以,
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肯定是輕了好多,也不知道好
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怎么辦好啊
王永濤
早做早好,半月板自己沒有修復(fù)功能的
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還是繼續(xù)保守,還是必須手術(shù)好啊大夫
王永濤
我建議你做手術(shù)吧
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到長春白求恩醫(yī)大一院,看了好幾位專家,說的都不一樣,我都暈了
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我真的不知道怎么做是好了,所以很糾結(jié),就保守了
ask_205646
我也很謝謝你給我的建議,但是我真的不知道,這是為什么呢,都是專家,怎么說的不一樣呢?
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我真的想知道,到底是怎么治療最好啊大夫
王永濤
每個大夫有自己的治療理念,每個人只是站在自己的角度來考慮這個問題的。
王永濤
保守治療也好,手術(shù)治療也好,目的都是讓你的關(guān)節(jié)功能恢復(fù)正常。
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我知道醫(yī)生也都是為了我好,我也不知道怎么治療好啊?
王永濤
醫(yī)生給你講的治療方法都是建議,最后的決定要你自己拿。
ask_205646
嗯好謝謝醫(yī)生
王永濤
不客氣,還有其他問題嗎?
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你說我這保守治療,撕裂的半月板會不會磨壞軟骨???
王永濤
隨著年齡的增長會越來越嚴(yán)重的。
王永濤
剛才我已經(jīng)跟你講了半月板沒有自身的修復(fù)功能。
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我還想保守,還需要怎么小心嗎?
王永濤
如果你還是想堅持保守治療,以后就是不要負(fù)重勞累,不要提拿重東西。
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你說的手術(shù)就是切除撕裂的半月板對嗎?
王永濤
不是切除,是做修補(bǔ)手術(shù)。
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當(dāng)時大夫說,給我切除
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現(xiàn)在能修補(bǔ)上了嗎?
王永濤
手術(shù)也有好多種,有的是切除,有的是修補(bǔ),有的是直接進(jìn)行關(guān)節(jié)的置換。
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哦哦
王永濤
具體能否修補(bǔ)需要打開關(guān)節(jié)面以后看見里面的具體情況才能夠決定。
ask_205646
哦哦知道了
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要是切除,后會怎么樣,會影響多大啊?
王永濤
切除以后對關(guān)節(jié)影響不會有多大的,她只是切除了損傷部位的,不會有多大影響的。
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你說,比如切除也比現(xiàn)在保守治療好
ask_205646
對嗎?
王永濤
損傷的半月板在關(guān)節(jié)內(nèi)是一個異物,去除以后是有利于逛街的恢復(fù)的。
王永濤
是的
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哦哦知道了
ask_205646
謝謝了大夫
王永濤
不客氣
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手術(shù)后多長時間,能回復(fù)啊大夫
王永濤
還有問題嗎?
王永濤
一般要一個月左右
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一個月就能正常走路了嗎
王永濤
是的
ask_205646
哦哦知道了
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大夫你說我這頸椎病,好治療嗎?
王永濤
不好說,你拍了片子再說吧
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用買專門的枕頭嗎?
王永濤
可以用
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什么樣的枕頭好啊
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在淘寶上的可以嗎?
王永濤
淘寶上有的,頸椎枕,圓形的那種
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就是讓頭頂有點(diǎn)仰對嗎?
王永濤
是的
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大夫你說我的半月板損傷現(xiàn)在最好手術(shù),不要在保守了
王永濤
是的
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用不用在拍核磁共振看看
王永濤
半年以內(nèi)就不用拍了,時間太長就要拍
ask_205646
還是半年前拍的,不到一年
王永濤
那就重新拍吧
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能不能減輕啊
王永濤
什么減輕
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癥狀
王永濤
做了手術(shù)肯定能減輕
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哦哦知道了
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好吧謝謝了大夫
王永濤
那我關(guān)閉對話了
ask_205646
真的很謝謝你
ask_205646
嗯
王永濤
不客氣
王永濤
祝你早日康復(fù)!
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