男,27歲。因?yàn)樽约河幸钟舭Y,吃的帕羅西汀這個(gè)藥應(yīng)該怎么樣減量,直到不用。我怕對(duì)身體有害處。第一次抑郁是14年,當(dāng)時(shí)吃藥吃了度洛西汀有3個(gè)月,感覺好了,16年因?yàn)橐恍┦拢杏X有不舒服,吃的帕羅西汀,現(xiàn)在有快一年了,一天一片,抑郁的情緒早就好了。
ask_441492
男,27歲。因?yàn)樽约河幸钟舭Y,吃的帕羅西汀這個(gè)藥應(yīng)該怎么樣減量,直到不用。我怕對(duì)身體有害處
張洋
你好
ask_441492
你好,張醫(yī)生,打擾您了
張洋
這藥用了多久?現(xiàn)在什么藥量?
ask_441492
我第一次抑郁是14年,當(dāng)時(shí)吃藥吃了度洛西汀有3個(gè)月,感覺好了,16年因?yàn)橐恍┦?,感覺有不舒服,吃的帕羅西汀,現(xiàn)在有快一年了,一天一片,抑郁的情緒早就好了。
張洋
如果病情真的好了 那么是可以逐漸減量的
張洋
買個(gè)切藥器
張洋
先吃四分之三 看看
張洋
觀察一周
ask_441492
我心里是這么想的,如果我不吃要的話,遇到一些事,我可能會(huì)病情復(fù)發(fā),如果我堅(jiān)持吃藥的話,我覺得自己可能會(huì)沒事,
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張醫(yī)生,您沒有周的咨詢嗎,或者月的
張洋
這個(gè)服務(wù) 平臺(tái)未給開通
張洋
有什么問題隨時(shí)找我就行
ask_441492
我心里是這么想的,如果我不吃要的話,遇到一些事,我可能會(huì)病情復(fù)發(fā),如果我堅(jiān)持吃藥的話,我覺得自己可能會(huì)沒事,
ask_441492
我的這個(gè)想法對(duì)嗎
張洋
近期睡眠如何?
ask_441492
最近遇到一個(gè)事,讓我心情特別不好
ask_441492
醫(yī)生,
ask_441492
我給你說一下
ask_441492
我最近入職體檢
張洋
你以前診斷過焦慮癥嗎?
ask_441492
本來自己的身體是一點(diǎn)問題沒有的,可是這次體檢,我的谷丙轉(zhuǎn)氨酶比較高,我沒有肝方面的疾病,我想了一下應(yīng)該是吃帕羅西汀吃的,平時(shí)沒有吃護(hù)肝的。想到這里我就不知道自己該怎么做了,
ask_441492
我沒有焦慮,是輕中度抑郁
張洋
如果在吃藥前你的轉(zhuǎn)氨酶沒有問題
張洋
那可能是藥物引起的
ask_441492
吃藥前沒有問題
張洋
但是不必?fù)?dān)心 吃護(hù)肝片和維C會(huì)降下來的
ask_441492
可是我吃舍曲林的時(shí)候沒有問題的,轉(zhuǎn)氨酶
ask_441492
那么帕羅西汀還要繼續(xù)吃嗎
張洋
看他倆那個(gè)對(duì)您的效果好
ask_441492
哪兩者?
張洋
舍曲林 帕羅西汀
張洋
主要看療效
張洋
不同的藥 每個(gè)患者的反應(yīng)也不同的
ask_441492
我吃舍曲林的時(shí)候,療效也不錯(cuò)。我的轉(zhuǎn)氨酶沒有問題的,當(dāng)時(shí)停藥的時(shí)候直接停的,沒有反應(yīng),其實(shí)帕羅西汀,藥效也不錯(cuò),可是轉(zhuǎn)氨酶升高,停藥還有反應(yīng)
張洋
換成舍曲林可以嗎?
ask_441492
應(yīng)該怎么換?如果直接換的話,會(huì)不有停藥反應(yīng)
張洋
先半片帕羅西汀+一片舍曲林
張洋
第二天直接一片舍曲林
張洋
之前舍曲林你最大什么量?
ask_441492
這樣子過度啊,
ask_441492
舍曲林最大劑量是2片,不過一般都是一片的
張洋
這是替換過程
張洋
放心問題不大
張洋
舍曲林之后一片用到一周
ask_441492
然后呢
張洋
感覺效果不好 可以再加半片一周
張洋
只要看您的效果
ask_441492
如果我感覺一切都好了呢
張洋
這樣吧 你平臺(tái)上關(guān)注我
張洋
隨時(shí)如我聯(lián)系吧
張洋
要看進(jìn)展情況
ask_441492
可以停藥嗎
張洋
要看進(jìn)展情況
張洋
現(xiàn)在都是未知猜測(cè)
ask_441492
這樣子還要吃護(hù)肝的藥嗎
張洋
轉(zhuǎn)氨酶得治好
張洋
用藥一周 去復(fù)查
張洋
護(hù)肝片和Vc得用
ask_441492
復(fù)查如果轉(zhuǎn)氨酶降下來了,就不用護(hù)肝片了吧?
張洋
正常了就可以停護(hù)肝了
ask_441492
您身邊的抑郁癥患者多嗎
張洋
我這邊就是專科醫(yī)院
ask_441492
他們一般情況下,都能治愈嗎
張洋
用藥是控制不再?gòu)?fù)發(fā)
張洋
可以說成治愈吧
ask_441492
不在復(fù)發(fā)了,也就是治愈了
張洋
恩 是的
ask_441492
一般,復(fù)發(fā)的可能性還是挺大的,我覺得
張洋
因人而異吧
ask_441492
終生服藥的概率大嗎
張洋
目前沒有終生服藥的患者
張洋
我沒有接觸過
ask_441492
好的,謝謝醫(yī)生,
張洋
不客氣
張洋
按我說的調(diào)整下
ask_441492
您的回答讓我?guī)椭艽蟆?p>
張洋
有問題 隨時(shí)來找我
張洋
這個(gè)是我應(yīng)該做的
ask_441492
好的,謝謝
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