最近二十來天整個右腹一直不適,這兩天小便顏色有點深,因為之前有過尿路結(jié)石的經(jīng)驗,以為又是結(jié)石卡住了,今天就去醫(yī)院做了個B超,雙腎有結(jié)石但是輸尿管沒有結(jié)石,尿常規(guī)也是血尿,我做完檢查醫(yī)生下班了,有點擔心所以問下醫(yī)生,我這個是不是因為腎結(jié)石引起的還是其他病?就是感覺右腹有些發(fā)緊,特別是晚上睡覺的時候,偶爾感覺闌尾那個位置有點痛,但是用力壓又沒感覺
ask_3liLrY
最近二十來天整個右腹一直不適,這兩天小便顏色有點深,因為之前有過尿路結(jié)石的經(jīng)驗,以為又是結(jié)石卡住了,今天就去醫(yī)院做了個B超,雙腎有結(jié)石但是輸尿管沒有結(jié)石,尿常規(guī)也是血尿,我做完檢查醫(yī)生下班了,有點擔心所以問下醫(yī)生,我這個是不是因為腎結(jié)石引起的還是其他病
李彤
你好,請你把報告單發(fā)過來,我給你看一下。
ask_3liLrY
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
李彤
腎結(jié)石如果體積不大的話,一般不用處理
ask_3liLrY
嗯,發(fā)過來了
李彤
你好,請問你有腹不適是怎么不舒服?是絞痛嗎?
李彤
疼痛劇烈嗎?是一直疼還是一陣一陣的疼?
李彤
從彩超上來看,您只有腎結(jié)石,而且結(jié)石體積不大。但是結(jié)合尿常規(guī),尿隱血有三個加號。說明有結(jié)石在移動。
李彤
一般腎結(jié)石很少有三個加號潛血的。
李彤
你應(yīng)該做一個ct檢查,明確一下輸尿管里有沒有小的結(jié)石。因為有個別的小結(jié)石彩超會漏診
ask_3liLrY
就是感覺右腹有些發(fā)緊,特別是晚上睡覺的時候,偶爾感覺闌尾那個位置有點痛,但是用力壓又沒感覺
ask_3liLrY
哦,我查了一下人體結(jié)構(gòu)圖。。叫升結(jié)腸的地方按著有些脹痛
李彤
您大便怎么樣?
ask_3liLrY
大小便的正常
李彤
您就是右側(cè)中上腹部不舒服對吧!
ask_3liLrY
額,準確來說感覺上是中下腹不舒服,但是用手按的話就是中上。。有點奇怪
李彤
一般不會是升結(jié)腸的病變。
李彤
嗯,有沒有惡心吐呢?有沒有發(fā)熱呢!
李彤
你可以用手捶一下后背看看,右側(cè)后背捶的痛不痛。輕輕的叩
ask_3liLrY
嗯,前段時間有點的惡心,再加上感覺右腹不舒服我還以為是闌尾炎發(fā)了,前兩年發(fā)作過,輸了幾天水就好了
李彤
結(jié)石,有的人也會有惡心的癥狀。
ask_3liLrY
我肩胛骨那經(jīng)常都會錘著痛
李彤
您應(yīng)該查一個泌尿系的ct,首先是看有沒有彩超漏診的小結(jié)石。另外,尿里有隱血的話,也是一定要做泌尿系ct的。查找出血的原因。
李彤
肩胛骨疼有可能是頸椎病造成的。和結(jié)石或者腹痛沒有任何關(guān)系。
ask_3liLrY
會不會是其他什么比較嚴重的病啊
ask_3liLrY
比如腎炎什么的
李彤
紅細胞是均一的,腎性血尿可能性不大
李彤
你闌尾區(qū)按一下有沒有壓痛
ask_3liLrY
那就好,那我明天再去一趟醫(yī)院吧,醫(yī)生你估計是有B超沒打出來的小石頭是吧
ask_3liLrY
不痛
ask_3liLrY
我每天都在按。。
李彤
彩超漏掉小結(jié)石是有可能的。特別是結(jié)石體積小,腎臟沒有積水的結(jié)石,非常容易漏診
ask_3liLrY
那如果沒有漏診,根據(jù)醫(yī)生的經(jīng)驗有可能是什么病呢,我有點啰嗦不好意思哈,主要是今天檢查完醫(yī)生下班了,沒人給我說說怎么回事心里懸吊吊的
李彤
腹痛有血尿,還是結(jié)石可能性大,CT查有沒有結(jié)石,查找隱血原因。右側(cè)腹部疼痛常見就是結(jié)石,闌尾炎,膽囊炎
李彤
腎結(jié)石造成的疼痛不多
李彤
如果沒有劇烈運動,一般隱血也不會到三個加號
ask_3liLrY
嗯,這樣就放心了,謝謝醫(yī)生,我沒問題了
李彤
如果CT沒報出有結(jié)石,膽囊,肝臟,闌尾沒事,可以過段時間復(fù)查個尿常規(guī)。。因為有個別的人很小的石頭,,會自己排出去,沒有感覺。
李彤
而劃破的黏膜會有少量的出血。
ask_3liLrY
好的
ask_3liLrY
謝謝,麻煩啦
李彤
您以前有過胃病么?
李彤
腹痛是晚上多見么?
ask_3liLrY
有,十二指腸潰瘍和淺表性胃炎,但是我很久沒有胃痛過了
李彤
潰瘍就會有腹痛,有的人是以隱痛為主要表現(xiàn)
李彤
如果沒有結(jié)石,仍有肚痛,可以做個胃鏡
ask_3liLrY
嗯,那可能是,因為我說壓痛的位置好像和十二指腸是挨著的
ask_3liLrY
好的,我記住了
ask_3liLrY
醫(yī)生你好細心
李彤
腹部隱痛,潰瘍和胃炎更有可能的。主要是醫(yī)生除了問診,更需要查體和輔助檢查,患者無法面診,只能靠問診和猜測了,我給你指明方向,你明天去檢查一下吧
李彤
先去泌尿科,讓醫(yī)生叩后背,然后做CT
ask_3liLrY
明白了
ask_3liLrY
再次感謝
李彤
不用謝
ask_3liLrY
那就不打擾啦,以后有問題再來找你哈
李彤
好的
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