怎麼這個(gè)還不確定是不是多囊嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_fNM0jw

  ，我想讓您幫我看下B超單，看下是不是多囊卵巢

• 李紅芳

  您好

• 李紅芳

  好的，您上傳一下檢查結(jié)果我看看

• ask_fNM0jw

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 李紅芳

  最后一次月經(jīng)那天來的呀？

• ask_fNM0jw

  6.15來的

• 李紅芳

  哦結(jié)合B超檢查結(jié)果考慮是有點(diǎn)多囊樣改變

• 李紅芳

  平時(shí)月經(jīng)規(guī)律嗎？7月份就沒有來過嗎

• 李紅芳

  有沒有化驗(yàn)一下性激素六項(xiàng)呢，結(jié)合B超檢查結(jié)果沒有優(yōu)勢(shì)卵泡

• ask_fNM0jw

  前年流產(chǎn)開始月經(jīng)一直不正常

• ask_fNM0jw

  一會(huì)一個(gè)月一會(huì)3個(gè)月

• 李紅芳

  哦，考慮有可能還是排卵不正常

• ask_fNM0jw

  我沒查六項(xiàng)

• 李紅芳

  建議月經(jīng)來潮第三天化驗(yàn)一下性激素六項(xiàng)看看體內(nèi)激素水平，可以反應(yīng)卵巢功能，明確原因進(jìn)行針對(duì)性調(diào)理比較好

• ask_fNM0jw

  但是去年查的是雌激素有點(diǎn)少，其他正常

• 李紅芳

  結(jié)合子宮內(nèi)膜厚度0.8cm，建議再觀察3-5天看看，有可能快要來了

• ask_fNM0jw

  我一點(diǎn)感覺都沒有

• 李紅芳

  哦，現(xiàn)在間隔時(shí)間有點(diǎn)長(zhǎng)，最好再?gòu)?fù)查看看

• ask_fNM0jw

  我想問一下，第一段宮頸長(zhǎng)27mm 后面那一句是什么意思

• 李紅芳

  一般情況下子宮內(nèi)膜厚度0.8-1.0cm有可能近期快要來了，建議盡量放松心情，再觀察幾天看看

• 李紅芳

  這個(gè)是說明宮頸局部有那囊，是慢性宮頸炎癥的一種臨床表現(xiàn)，問題不大

• ask_fNM0jw

  好吧

• 李紅芳

  屬于臨床上常見疾病

• 李紅芳

  如果觀察一個(gè)星期還是沒有來，建議黃體酮調(diào)理，隨后服用藥物按療程規(guī)律調(diào)理應(yīng)該可以的

• ask_fNM0jw

  我5月底查的B超什么也沒有

• ask_fNM0jw

  為啥3個(gè)月出現(xiàn)這么多

• 李紅芳

  最好化驗(yàn)一下性激素六項(xiàng)，到時(shí)候檢查結(jié)果出來，再次咨詢我，根據(jù)檢查結(jié)果選擇合適藥物調(diào)理

• ask_fNM0jw

  今年整個(gè)夏天我都在針灸艾灸

• 李紅芳

  針灸有可能會(huì)有點(diǎn)效果，但是如果排卵不正常，單純針灸效果還是不太好的啊

• ask_fNM0jw

  好吧

• 李紅芳

  您剛才說的是宮頸納囊還是卵巢多囊呢？

• ask_fNM0jw

  我這個(gè)是多囊卵巢綜合癥還是排卵不正常

• 李紅芳

  宮頸納囊，不會(huì)影響月經(jīng)的。這個(gè)婦科檢查就可以觀察到的。

• ask_fNM0jw

  醫(yī)生沒和我說

• 李紅芳

  考慮多囊卵巢綜合癥的可能性偏大一點(diǎn)。不過最好結(jié)合性激素六項(xiàng)檢查結(jié)果分析判斷

• ask_fNM0jw

  就說有輕度糜爛

• 李紅芳

  那就是宮頸管兒里邊的那囊問題不大。后期定期復(fù)查就可以啦。

• 李紅芳

  因?yàn)槁殉捕嗄揖褪菦]有優(yōu)勢(shì)卵泡，多囊卵巢綜合癥也是沒有正常排卵，意思是差不多的啊。

• ask_fNM0jw

  不是很懂這個(gè)意思

• ask_fNM0jw

  兩個(gè)不是一個(gè)??？

• 李紅芳

  治療方法基本上都是一致的，這次觀察一個(gè)星期如果還是沒有來，建議黃體酮調(diào)理，后期按療程服用達(dá)英調(diào)理，不過最好結(jié)合您的性激素六項(xiàng)檢查結(jié)果

• ask_fNM0jw

  我5月底還沒開始治療前做B超什么都好的，從6月到現(xiàn)在每天做針灸艾灸 現(xiàn)在查B超居然成這樣了

• 李紅芳

  是的，宮頸糜爛是慢性炎癥的一種臨床表現(xiàn)，宮頸納囊也是的，有時(shí)候肉眼檢查看不到，B超檢查可以看到的應(yīng)該是宮頸管里面的，就是外觀看不到。

• 李紅芳

  哦，這個(gè)不用過分擔(dān)心的，這些情況出現(xiàn)與針灸也沒有關(guān)系啊

• 李紅芳

  至于B超看到的那個(gè)宮頸納囊，建議后期B超再?gòu)?fù)查看看。應(yīng)該是宮頸偏里面一點(diǎn)，有時(shí)候婦科檢查時(shí)是看不到的。o

• 李紅芳

  當(dāng)然宮頸糜爛與宮頸那囊都是宮頸慢性炎癥的一種臨床表現(xiàn)，一般情況下這個(gè)沒有什么問題的，必要時(shí)宮頸刮片tct與hpv檢查一下

• 李紅芳

  建議這一次月經(jīng)干凈以后可以到正規(guī)綜合性的婦產(chǎn)科醫(yī)院B超檢查一下。

• ask_fNM0jw

  我也不知道什么時(shí)候來月經(jīng)

• 李紅芳

  親，再觀察一個(gè)星期到十天，如果沒有來就考慮黃體酮調(diào)理的

• 李紅芳

  結(jié)合您這次B超檢查的子宮內(nèi)膜厚度應(yīng)該是快要來了，建議盡量放松心情有利于月經(jīng)來潮，因?yàn)檫^分緊張也會(huì)影響的啊

• ask_fNM0jw

  那么多卵泡是什么

• 李紅芳

  就是目前檢查沒有優(yōu)勢(shì)卵泡，當(dāng)然也可能是排卵以后出現(xiàn)的萎縮的卵泡兒

• ask_fNM0jw

  萎縮？

• 李紅芳

  具體是不是多囊，需要結(jié)合性激素六項(xiàng)和B超動(dòng)態(tài)檢測(cè)有沒有優(yōu)勢(shì)卵泡綜合判斷的。

• ask_fNM0jw

  死掉的嗎？

• 李紅芳

  就是一個(gè)優(yōu)勢(shì)卵泡排卵后剩下的卵泡就自行閉鎖了。

• 李紅芳

  下一個(gè)周期繼續(xù)多個(gè)卵泡發(fā)育，其中又會(huì)有一個(gè)優(yōu)勢(shì)卵泡，并且排卵的，是周期性的

• ask_fNM0jw

  就是我這個(gè)還不確定是不是多囊嗎

• 李紅芳

  是的，準(zhǔn)確的說應(yīng)該是不能完全判斷，不過沒有優(yōu)勢(shì)卵泡的可能性偏大啊

• 李紅芳

  目前就是繼續(xù)觀察7-10天，如果還是沒有來月經(jīng)，黃體酮調(diào)理來潮第三天化驗(yàn)一下性激素六項(xiàng)，后期建議服用激素按療程調(diào)理

• 李紅芳

  因?yàn)槟脑陆?jīng)不規(guī)律考慮還是與不正常排卵有直接關(guān)系

• 李紅芳

  必要時(shí)建議月經(jīng)周期第10天開始B超監(jiān)測(cè)或者排卵試紙監(jiān)測(cè)排卵，也可以判斷有沒有正常排卵的，不過卵巢多囊樣改變不一定就是多囊卵巢綜合征的啊

• 李紅芳

  卵巢多囊樣改變和卵巢多囊綜合癥不完全是一回事兒的啊。

• ask_fNM0jw

  那是什么

• 李紅芳

  不正常排卵不一定都是多囊卵巢綜合征引起的哦。

• ask_fNM0jw

  是懷疑我生這個(gè)病了，但是也可能不是這個(gè)病

• ask_fNM0jw

  那是啥引起的

• 李紅芳

  流產(chǎn)手術(shù)可以引起月經(jīng)不調(diào)的

• 李紅芳

  建議后期服用激素人工周期調(diào)理，

• 李紅芳

  多囊卵巢有多種癥狀，多毛，肥胖，化驗(yàn)雄激素水平高，有的還有胰島素拮抗，具體是不是多囊需要后期化驗(yàn)性激素六項(xiàng)，血糖，胰島素功能等等，根據(jù)檢查結(jié)果綜合分析判斷的

• 李紅芳

  不能單純根據(jù)B超檢查結(jié)果考慮的，因?yàn)椴煌脑陆?jīng)周期檢查結(jié)果是不同的

• ask_fNM0jw

  我感覺我過幾個(gè)月來查就沒有了

• 李紅芳

  哦，這次月經(jīng)來潮后復(fù)查看看

• 李紅芳

  最好到二甲以上的綜合性婦科醫(yī)院檢查。

• ask_fNM0jw

  今天這個(gè)好像是2級(jí)甲等

• ask_fNM0jw

  我都是去的公立醫(yī)院

• 李紅芳

  哦，單純一次檢查也不能準(zhǔn)確判斷的。目前建議觀察看看這次的月經(jīng)情況

• 李紅芳

  下一次，建議您動(dòng)態(tài)檢測(cè)看看。

• ask_fNM0jw

  動(dòng)態(tài)檢測(cè)是啥

• 李紅芳

  就是月經(jīng)周期的第十天開始監(jiān)測(cè)。

• 李紅芳

  需要連續(xù)幾次檢查才能夠準(zhǔn)確判斷，同時(shí)結(jié)合化驗(yàn)檢查結(jié)果。

• ask_fNM0jw

  還是看中醫(yī)吧

• 李紅芳

  這樣子，得出來的結(jié)果會(huì)更準(zhǔn)確一點(diǎn)

• ask_fNM0jw

  我本來也只想檢查一下而已

• ask_fNM0jw

  我不怎么信西醫(yī)

• 李紅芳

  如果確實(shí)不排卵，單純中醫(yī)效果不是很好的啊，可以中西醫(yī)結(jié)合調(diào)理的。

• ask_fNM0jw

  每次都是吃激素

• ask_fNM0jw

  堅(jiān)決不吃激素

• 李紅芳

  吃激素是替代了卵巢的功能，讓卵巢休息回復(fù)它的正常功能。

• 李紅芳

  如果檢查這些，排卵正常就可以服用中藥調(diào)理的哦。

• 李紅芳

  不然月經(jīng)不調(diào)的話有可能會(huì)引起您內(nèi)分泌失調(diào)，肥胖的。

• ask_fNM0jw

  我已經(jīng)肥胖了

• 李紅芳

  哦，最好中西醫(yī)結(jié)合調(diào)理，適當(dāng)控制飲食加強(qiáng)鍛煉，減肥，也有利于月經(jīng)恢復(fù)正常的。

• 李紅芳

  親，明白了沒有呀

• ask_fNM0jw

  我以前沒流產(chǎn)內(nèi)膜都是12-15mm 現(xiàn)在好了流產(chǎn)完 半天才8mm 不知道怎么回事

• ask_fNM0jw

  我來月經(jīng)了再檢查一下看看吧

• 李紅芳

  本身流產(chǎn)就可以引起月經(jīng)不調(diào)的哦。這是它后期的副作用并發(fā)癥。

• 李紅芳

  是的，這次來月經(jīng)以后，您檢查一下。

• 李紅芳

  月經(jīng)來潮的第三天空腹抽血化驗(yàn)一下性激素六項(xiàng)

• 李紅芳

  通過這個(gè)檢查結(jié)果明確原因進(jìn)行調(diào)理，效果會(huì)更好。

• 李紅芳

  也不用過分擔(dān)心的通過調(diào)理會(huì)恢復(fù)正常的。

• ask_fNM0jw

  好吧

• 李紅芳

  盡量放松心情，控制飲食，堅(jiān)持鍛煉。

• 李紅芳

  一會(huì)兒我有個(gè)手術(shù)下來手術(shù)以后您在咨詢我可以嗎？

• ask_fNM0jw

  有用了

• 李紅芳

  手術(shù)下來我再問您好嗎？

• ask_fNM0jw

  我沒問的了

• 李紅芳

  好的

• 李紅芳

  如果觀察一個(gè)星期到10天還沒有來，就考慮吃藥調(diào)理啊

• 李紅芳

  后期檢查結(jié)果出來可以再次咨詢我的啊

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