男,36歲。右腮幫子下淋巴結(jié)自己能摸到,是不是淋巴
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男,36歲。右腮幫子下淋巴結(jié)自己能摸到,是不是淋巴癌????????
陳永旺
你好,什么時(shí)候開始發(fā)現(xiàn)的?
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一個(gè)月了不舒服,感覺疼
陳永旺
那個(gè)淋巴結(jié)痛?還是哪里痛?
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感覺淋巴結(jié)痛。一直到右胳膊
陳永旺
淋巴結(jié)在哪個(gè)位置,你用手指著,拍個(gè)圖,發(fā)過來看看
陳永旺
總共就摸到一個(gè)還是好幾個(gè)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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右邊
陳永旺
你摸到它是軟的還是硬的?試著推動(dòng)它,看看能不能動(dòng)?
ask_589798
動(dòng)
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有時(shí)候摸到有時(shí)候摸不到
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在嗎
陳永旺
最近有沒有覺得喉嚨痛?。堪l(fā)燒感冒啊,鼻塞流鼻血?
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過年也是這樣的
陳永旺
過年的時(shí)候就發(fā)現(xiàn)的話,到現(xiàn)在有沒有感覺他長得很大了?還是差不多?
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后來拍了B超,說數(shù)個(gè)淋巴結(jié)腫大
陳永旺
有報(bào)告沒有?淋巴結(jié)長大了沒有?
ask_589798
過年那段時(shí)間后來好了,過段時(shí)間又這樣,反復(fù)
ask_589798
我也不知道大沒大,
陳永旺
如果是這樣反反復(fù)復(fù),有段時(shí)間摸得到有段時(shí)間摸不到的話,首先要考慮是,炎癥性的淋巴結(jié)腫大。
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哪里炎癥
陳永旺
淋巴瘤,所導(dǎo)致的淋巴結(jié)腫大的話,他是會(huì)不斷長大的。長大的過程中,中間他不會(huì)縮小,而且也不會(huì)痛。
ask_589798
我就感覺腮幫子下淋巴有點(diǎn)疼不舒服一直到又胳膊
陳永旺
一般來說應(yīng)該是頭頸部這一塊的炎癥。類似于上呼吸道感染,但是,一些比較輕微的炎癥,首先是被你扁桃體和淋巴結(jié)等這一些免疫防御器官先抵抗住,那樣的話你就不會(huì)發(fā)生明顯感染,不會(huì)有什么感染方面的癥狀。
ask_589798
那不管它嗎,還是
ask_589798
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
陳永旺
暫時(shí)來說,不要管他,當(dāng)你對(duì)抗完炎癥之后,它是可以自己消退。 但是,如果疼痛越來越厲害,或者那個(gè)地方明顯長大,腫起來一團(tuán),那是必須要及時(shí)去做檢查的
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報(bào)告單您能看到嗎
陳永旺
看了報(bào)告單了,結(jié)論就是反應(yīng)性改變,其實(shí)意思就是,炎癥性增生。
ask_589798
不是淋巴癌吧
陳永旺
現(xiàn)在這個(gè)情況,不考慮淋巴癌
ask_589798
掛耳鼻喉科嗎
陳永旺
嗯,目前這個(gè)情況,應(yīng)該是不需要做特殊治療的。當(dāng)然,如果說確實(shí)不放心的話,你也可以考慮過去看看。
ask_589798
飲食有什么注意了。
陳永旺
沒有什么特殊的,這種炎癥性的淋巴結(jié)反應(yīng)性增生,是你身體正常發(fā)揮免疫功能時(shí)出現(xiàn)的一種正?,F(xiàn)象。它不屬于生病,飲食上面,沒有影響的。
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辣的也可以吃?
ask_589798
魚蝦都可以
陳永旺
辣椒可以吃,對(duì)這個(gè)淋巴結(jié)沒有影響。 當(dāng)然不提倡吃太辣。魚蝦蟹,肉,什么都可以吃。
ask_589798
好,肺您能看嗎
陳永旺
就是說,你不需要去管他,你想吃什么,平時(shí)生活飲食習(xí)慣怎么樣,你照著做就可以了。
陳永旺
有什么特殊問題嗎
陳永旺
肺部
ask_589798
說肺有結(jié)節(jié)
ask_589798
左肺
陳永旺
我剛剛看到你上次的咨詢,我們兩個(gè)看到了肺部結(jié)節(jié)
ask_589798
可能是我
陳永旺
肺部結(jié)節(jié),嗯應(yīng)該說比較常見,絕大多數(shù)很小的,肺部結(jié)節(jié),多半都不會(huì)是惡性腫瘤。
ask_589798
再發(fā)給您報(bào)告單
ask_589798
肺癌不就是腫瘤嗎。
陳永旺
肺癌是腫瘤,是惡性腫瘤。但是目前的醫(yī)學(xué)水平,檢查發(fā)展肺部幾個(gè)㎜大小的小結(jié)節(jié),比較常見,靠CT等檢查,是沒法確定是不是癌癥的。目前的醫(yī)學(xué)技術(shù)水平達(dá)不到
ask_589798
報(bào)告單可以發(fā)給您
ask_589798
好吧
陳永旺
你報(bào)告單可以發(fā)過來。
ask_589798
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
陳永旺
但是,他那個(gè)報(bào)告單上診斷不了的,我也診斷不了。。。。。。。
陳永旺
就目前這個(gè)報(bào)告來說,發(fā)現(xiàn)這種小結(jié)節(jié),有幾個(gè)方式可以處理。
陳永旺
第一個(gè)叫做定期觀察,就是一個(gè)月之后,三個(gè)月之后復(fù)查,看它會(huì)不會(huì)長大。
ask_589798
結(jié)節(jié)很多人都有嗎,還是
陳永旺
第二個(gè),比較激進(jìn)的,就直接做手術(shù),把它切了。卸了之后送病理學(xué)檢查,看他是不是癌癥,但是現(xiàn)在應(yīng)該不怎么提倡這種方式
陳永旺
能發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)的,還是概率還是比較大的。
ask_589798
什么概率比較大
ask_589798
是很多人都有。還是
陳永旺
就是,很多人去做肺部ct檢查的話,發(fā)現(xiàn)有小結(jié)節(jié)的概率相對(duì)比較高。但事實(shí)上,絕對(duì)不可能有那么多人得肺癌的。
陳永旺
因?yàn)?,肺部?dāng)他出現(xiàn)有什么特殊問題的時(shí)候,它就會(huì)產(chǎn)生一個(gè)這樣的結(jié)節(jié)。比如炎癥啊,比如粉塵啊,還有其他的一些各種各樣的因素。
ask_589798
就是腫瘤幾率小對(duì)吧
陳永旺
這種小結(jié)節(jié)就好像身上受傷會(huì)結(jié)痂一樣,它實(shí)質(zhì)上就等同于是個(gè)肺上的疤痕
ask_589798
不管它嗎,還是
陳永旺
是的,是癌癥的幾率非常小。
ask_589798
飲食也沒注意的吧。
陳永旺
不是說不管他,只是說現(xiàn)在不做治療,如果沒有一些類似可嗽咳痰等等方面的癥狀,你可以等到一個(gè)月或者三個(gè)月之后,再去復(fù)查胸部ct,看看這個(gè)結(jié)節(jié)會(huì)不會(huì)有什么變化?如果沒有什么明顯變化,那么基本上來講,他就不是,腫瘤。
陳永旺
這個(gè)東西跟飲食沒有關(guān)系的,按照你之前的飲食習(xí)慣就可以了。
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痰有,但是半年多了,
ask_589798
基本不咳嗦
陳永旺
這種事沒有特異性的。
陳永旺
不能說明什么問題
ask_589798
腫瘤主要什么癥狀
陳永旺
肺癌,最主要的表現(xiàn),就是咳嗽咳痰,痰中帶血,有部分人可能出現(xiàn)胸悶胸痛,呼吸困難。
陳永旺
一般來說,中老年人,如果咳痰痰里面帶血的話,要懷疑有肺癌的可能性,但是,普通的咳嗽咳痰一般都是肺部感染。
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我心慌氣短胸口疼不舒服胸悶
ask_589798
一年了
陳永旺
呃呃呃
ask_589798
跟這沒關(guān)系吧
陳永旺
那你這個(gè)肯定不是肺癌引起來的。一個(gè)你肺部ct檢查,沒有發(fā)現(xiàn)很明顯的問題。如果是肺癌的話,一年時(shí)間,估計(jì)早就長了很大一坨了。
陳永旺
理論上說來,你肺部沒有發(fā)現(xiàn)很明顯問題的情況下,不至于引起你胸悶。
ask_589798
好,謝了
陳永旺
從你這個(gè)描述來看,我更傾向于考慮:要么就是你生活壓力太大,精神緊張;要么,你這個(gè)癥狀提示你可能心臟有問題。
陳永旺
如果真的老是覺得心慌胸悶氣短胸痛的話,目前肺部沒有明顯問題,建議,最好,還是去做個(gè)心臟方面的檢查,心電圖和心臟彩超。
ask_589798
心臟查了冠脈CT沒問題。說胸腔有積液,后來才查胸部CT說有結(jié)節(jié)
陳永旺
好吧?如果查了沒事,那就沒事。
ask_589798
嗯
陳永旺
還有其他什么問題嗎
ask_589798
不是肺腫瘤就放心了
陳永旺
嗯嗯
ask_589798
謝了
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