做兒保B超后就不肯喝奶怎么辦？

咨詢實錄內容

• ask_bWAMu0

  嬰兒6個半月大，最近去做兒保，做了B超（要求喝水合氯醛）回來之后就不肯喝奶了，半個月體重不增反輕了。

• 張紀陽

  水合氯醛作用，時間很短暫，對孩子應該沒有太大的影響，孩子不肯吃奶，有可能是其他原因造成的，也有可能是受到水合氯醛的味道刺激造成的心理恐懼。

• 張紀陽

  水合氯醛的味道是很難聞的，也很難喝。

• ask_bWAMu0

  張醫(yī)生你好，又見面了

• 張紀陽

  孩子現在體重有多少呢？

• ask_bWAMu0

  從他出生幾天我就一直咨詢你到現在

• 張紀陽

  有沒有給孩子添加輔食？所有的食物都不吃嗎？

• 張紀陽

  記得您，這第三次了吧，感謝信任

• ask_bWAMu0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_bWAMu0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_bWAMu0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_bWAMu0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_bWAMu0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_bWAMu0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_bWAMu0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_bWAMu0

  因為一個月說心臟有雜音，當時說6個月后做B超

• ask_bWAMu0

  沒想到造成這么嚴重的后果

• ask_bWAMu0

  水合氯醛的作用持續(xù)多久？

• 張紀陽

  心臟彩超檢查的結果沒有問題，說明孩子的心臟沒有問題，孩子不吃東西，可能與水合氯醛也沒有太大關系，作用持續(xù)時間是很短的。

• ask_bWAMu0

  他喝了之后睡了2個小時就醒了

• 張紀陽

  孩子不愿意吃東西，可以吃點醒脾養(yǎng)兒顆粒。

• 張紀陽

  是的作用時間也就一倆小時，很快就代謝完了。

• ask_bWAMu0

  然后就拒絕喝奶

• ask_bWAMu0

  前三天，每一餐只喝60毫升

• 張紀陽

  我覺得有可能是水合氯醛的味道太難聞了，對孩子造成了心理影響。

• ask_bWAMu0

  挺舌，用手打奶瓶

• 張紀陽

  孩子可能有心理恐懼，也不是藥物副作用直接影響的

• ask_bWAMu0

  喝了水合氯醛以后，大概6個小時，我抱他的時候，他在軟墊突然后仰摔了一下，然后哇哇大哭，這個有關系嗎？

• 張紀陽

  可以給孩子吃點醒脾養(yǎng)兒顆粒開胃，暫時也不要吃太多的藥物，以免加重孩子的心理負擔。

• 張紀陽

  如果是摔在軟的墊子上，應該也不至于造成損傷，但有可能受到驚嚇。

• ask_bWAMu0

  就是放下軟墊的時候，他突然掙扎后仰，相當于放到床上，快放到床上時他后腦勺后仰撞到了床墊

• 張紀陽

  這個應該不至于造成什么影響

• ask_bWAMu0

  因為我今年有個親戚喝了酒，摔了一跤，撞了頭部，兩個月就死了

• ask_bWAMu0

  這個水合氯醛和酒精成分差不多吧？

• 張紀陽

  孩子這種情況的話，撞擊力度很小，而且有彈性，造成遲發(fā)性顱內出血的可能性不大。

• ask_bWAMu0

  不過他是喝了水合氯醛6個小時，才發(fā)生這個意外

• ask_bWAMu0

  我不知這個驚嚇對他有沒有后遺癥

• ask_bWAMu0

  親戚的事讓我心有余悸

• 張紀陽

  這個一般也沒有什么后遺癥，你親戚的事情沒有可比性。

• ask_bWAMu0

  他大概就是快放到軟底時，突然后仰，這種情況是很常見，頭部離軟墊距離也不到10厘米，只是他吃了藥，我特別擔心

• 張紀陽

  我覺得不需要擔心這個

• ask_bWAMu0

  你是腦部專家，你說沒事就沒事

• 張紀陽

  嗯

• ask_bWAMu0

  我糾結了很久

• ask_bWAMu0

  聽你說了，我就放心了

• 張紀陽

  這個問題不是問題

• ask_bWAMu0

  他喝了水合氯醛到現在，一天可能就喝5頓，每頓就是120到150

• ask_bWAMu0

  喝奶

• 張紀陽

  也差不多了

• ask_bWAMu0

  開始前三天，才60，后來加到90

• 張紀陽

  可以添加輔食

• ask_bWAMu0

  直到最近一個星期才恢復到120到150

• ask_bWAMu0

  他喝水合氯醛之前一個星期，是喝180的

• ask_bWAMu0

  我記得他出生半個月已經喝90毫升了

• ask_bWAMu0

  現在竟然打回原形

• 張紀陽

  孩子的情況與喝藥沒有太直接關系，可能是喝藥對孩子造成心理影響。

• 張紀陽

  孩子體檢的結果體重也是偏低的，說明平時營養(yǎng)狀況也不是非常理想，可以考慮吃點醒脾養(yǎng)兒顆粒，改善食欲。

• ask_bWAMu0

  順便說一下，他從兩個月起就是乳糖不耐受

• ask_bWAMu0

  所以一直都是喝無乳糖奶粉

• ask_bWAMu0

  他兒保后的一個星期，因為喝奶情況不理想，又帶他去看兒科醫(yī)生，醫(yī)生開了四磨湯

• ask_bWAMu0

  他一點都不喝

• ask_bWAMu0

  不知是不是對異味特別抗拒

• 張紀陽

  您好在嗎

• ask_bWAMu0

  在

• 張紀陽

  盡量的話不要給孩子吃藥，孩子可能對藥物有抵抗。

• 張紀陽

  不愿意吃藥

• ask_bWAMu0

  兒保開了進口液體鋅、DHA、維生素D、益生菌，自己又買了葡萄糖鋅鈣特

• ask_bWAMu0

  還有四磨湯

• 張紀陽

  吃的太多了

• ask_bWAMu0

  我現在不知如何分配給他吃了

• ask_bWAMu0

  有時混在一起

• ask_bWAMu0

  DHA和鋅鈣特一起喝會有副作用嗎？

• 張紀陽

  只需要給孩子吃維生素d，缺鋅的話可以適當補鋅，其他的都不需要。

• ask_bWAMu0

  我知道鈣和很多食物相斥

• 張紀陽

  嗯

• ask_bWAMu0

  如果他的奶量大概600毫升

• 張紀陽

  不能和奶一起吃

• ask_bWAMu0

  怕他營養(yǎng)缺乏

• ask_bWAMu0

  鈣和奶相隔一個小時，這個我會注意

• 張紀陽

  你經常喂藥的話，把孩子喂的都不愿意吃奶了。

• ask_bWAMu0

  只是有一次鋅鈣特和DHA同時喝，不知會不會有副作用？

• 張紀陽

  沒什么副作用

• ask_bWAMu0

  DHA和奶不一樣吧？

• ask_bWAMu0

  剛才張醫(yī)生說的，我開了這么多藥，我該怎么給他吃呢？

• ask_bWAMu0

  我還打算買點賴氨酸B12給他喝

• ask_bWAMu0

  因為他好像不想喝奶了

• ask_bWAMu0

  醫(yī)生建議，一天的奶量是800到900毫升

• ask_bWAMu0

  他只有三分之一

• 張紀陽

  DHA俗稱腦黃金

• 張紀陽

  與奶是沒有關系的

• 張紀陽

  你給孩子吃的太多了

• 張紀陽

  應該鼓勵給孩子添加輔食比較好一些的

• ask_bWAMu0

  他一天一頓米糊

• ask_bWAMu0

  大概半碗

• 張紀陽

  你好，一般是從四個月開始的，添加輔食的原則是從嘗味道開始，由稀到稠、有少到多、由素食到肉食演變。理論上講一開始添加的話，孩子都是不適應的，哭是正常的，，應該堅持添加，慢慢就適應了的，如果不給孩子及時的添加輔食的話，會影響孩子的味覺的形成，導致孩子斷奶以后出現挑食、厭食等情況的，所以還是應該積極的嘗試引導孩子進食輔食的。

• ask_bWAMu0

  我怕他吃了米糊喝不了奶，所以不敢給太多

• 張紀陽

  可以逐漸給孩子吃雞蛋羹等輔食的

• 張紀陽

  還是應該積極添加輔食的

• ask_bWAMu0

  可以吃了嗎？蛋黃

• 張紀陽

  六個月可以吃雞蛋羹了

• 張紀陽

  不放鹽

• ask_bWAMu0

  米糊、蛋黃

• 張紀陽

  嗯嗯。

• 張紀陽

  可以

• ask_bWAMu0

  都是在兩餐奶之間吃吧

• ask_bWAMu0

  我一直想問一個月問題

• ask_bWAMu0

  一個問題

• ask_bWAMu0

  到底睡覺重要還是喝奶重要？

• ask_bWAMu0

  有時想多喂一餐會弄醒他

• 張紀陽

  都重要啊

• ask_bWAMu0

  或者半夜把奶瓶插到嘴里

• 張紀陽

  最好是不要超過4小時吃奶

• ask_bWAMu0

  如果他能睡到天亮，半夜應該喂奶嗎？

• 張紀陽

  六個月，夜間還應該吃兩次夜奶的

• ask_bWAMu0

  要等他醒才喂奶，還是到時間才喂奶？

• ask_bWAMu0

  到時間再喂奶？還是等他哭才喂奶？

• 張紀陽

  到時間了不醒可以叫醒吃奶的

• ask_bWAMu0

  我喂他喝奶很艱難，九成都是先哄他睡覺，再喂奶

• ask_bWAMu0

  醒著的時候感覺他不會餓，不想喝奶

• ask_bWAMu0

  挺舌

• ask_bWAMu0

  手打奶瓶

• 張紀陽

  這個還真是頭疼

• ask_bWAMu0

  真的很難喂

• 張紀陽

  可以換個奶試試

• ask_bWAMu0

  可以換的不多

• ask_bWAMu0

  必須無乳糖

• ask_bWAMu0

  這個奶可以一直喝到一歲？

• 張紀陽

  可以吃普通的奶粉，同時吃的乳糖酶

• 張紀陽

  不是必須吃低乳糖奶粉的

• ask_bWAMu0

  什么是乳糖酶？

• ask_bWAMu0

  去哪買？

• 張紀陽

  藥店或者母嬰店應該有的

• 張紀陽

  不行可以網購

• ask_bWAMu0

  乳糖奶粉+乳糖酶？

• ask_bWAMu0

  為什么沒有一個兒科醫(yī)生說這個呢？

• 張紀陽

  乳糖酶，別名：β-半乳糖苷酶，主要作用是使乳糖水解為葡萄糖和半乳糖。

• 張紀陽

  不是，是普通奶粉加乳糖酶顆粒

• ask_bWAMu0

  是一種藥對吧？

• 張紀陽

  奶是在飲用前加乳糖酶于鮮牛奶中，將鮮牛奶中的乳糖消化分解，然后飲用。

• 張紀陽

  是的

• ask_bWAMu0

  好的

• ask_bWAMu0

  進口液體鋅、DHA、維生素D、益生菌，葡萄糖鋅鈣特、四磨湯、賴氨酸B12，手頭上一堆藥

• ask_bWAMu0

  如何分配？

• 張紀陽

  兒歌?乳糖酶

• 張紀陽

  你可以***搜索這個看看

• ask_bWAMu0

  他的奶量一天約600到700毫升

• 張紀陽

  我覺得，就吃維生素d

• 張紀陽

  暫時別的都不吃了

• 張紀陽

  等孩子飲食好轉后，視情況，根據需要補充別的

• ask_bWAMu0

  DHA、鈣不重要嗎？

• ask_bWAMu0

  如果他奶量充足，我才不擔心

• 張紀陽

  不是，不一定缺啊，DHA現在不主張常規(guī)補充的

• ask_bWAMu0

  只是他喝得太少

• ask_bWAMu0

  DHA可以隔天給吧？

• 張紀陽

  需要吃這么多藥物，弄得孩子哪還有心情吃奶

• ask_bWAMu0

  因為他6個月初篩，有點散光

• ask_bWAMu0

  我認為可能是視覺系統(tǒng)不完善，得補充DHA

• 張紀陽

  視力現在判斷散光是不可靠的

• ask_bWAMu0

  不可靠？？

• 張紀陽

  視力可以補充維生素A的啊

• 張紀陽

  太小我看檢查也沒說有明顯散光啊

• ask_bWAMu0

  那不去直接吃伊可新

• 張紀陽

  是的

• ask_bWAMu0

  不吃維生素D

• 張紀陽

  可以吃維生素AD滴劑

• ask_bWAMu0

  那不如直接吃伊可新

• 張紀陽

  是的

• ask_bWAMu0

  兒保醫(yī)生建議一天兩粒維D

• ask_bWAMu0

  那么可以一粒維D一粒伊可新嗎？

• ask_bWAMu0

  我特別佩服張醫(yī)生，好像什么都懂

• 張紀陽

  吃維生素Ad就不吃維生素D了

• ask_bWAMu0

  我覺得好多兒科醫(yī)生未必懂營養(yǎng)學知識

• 張紀陽

  哎

• 張紀陽

  弄這么多藥簡直瞎搞

• ask_bWAMu0

  譬如DHA和鈣能不能同時吃，好多醫(yī)生說不準

• ask_bWAMu0

  我覺得他胃口缺乏，不知應該如何改善？

• ask_bWAMu0

  病急亂投醫(yī)

• 張紀陽

  我覺得藥盡量簡單

• 張紀陽

  鼓勵吃東西為主

• 張紀陽

  預防缺鈣平時多曬太陽

• ask_bWAMu0

  胃口如何改善呢？

• ask_bWAMu0

  半個月了，還沒有恢復到6個月時的奶量

• ask_bWAMu0

  賴氨酸？鋅？益生菌？

• ask_bWAMu0

  四磨湯肯定不喝了，無法喂

• 張紀陽

  胃口不好，剛才說了，可以吃點醒脾養(yǎng)兒顆粒開胃的

• 張紀陽

  四磨湯不建議喝的

• ask_bWAMu0

  我問最后一個問題吧，不打擾張醫(yī)生休息：米糊我應該喂多少？我怕喂多了影響他的奶量

• ask_bWAMu0

  醒脾養(yǎng)兒顆粒難喝嗎？

• ask_bWAMu0

  怕他有陰影

• 張紀陽

  米糊的話，從一點點開始添加，最后可以加到一頓奶的量

• 張紀陽

  也就是吃4-5勺米粉，兌水120ml

• 張紀陽

  相當于替代一次奶量

• ask_bWAMu0

  那么什么時候才能喝奶呢？

• ask_bWAMu0

  吃了米糊之后

• 張紀陽

  比如10點吃了一次米粉，間隔4-5小時，再吃奶粉

• ask_bWAMu0

  明白了，讓他吃飽

• 張紀陽

  相當于是米粉替代了一次奶粉

• 張紀陽

  是的

• ask_bWAMu0

  相當于一次奶

• 張紀陽

  米粉一頓吃飽

• 張紀陽

  是的

• ask_bWAMu0

  一天一頓還是兩頓？

• ask_bWAMu0

  米糊

• 張紀陽

  最終可以吃兩頓米糊，剩下的吃奶

• ask_bWAMu0

  米糊就是米粉吧？什么亨氏之類的品牌

• ask_bWAMu0

  現在奶量缺乏，一天吃一頓就夠了吧？

• 張紀陽

  是的

• 張紀陽

  可以的

• ask_bWAMu0

  等到能喝200毫升再喂兩頓

• 張紀陽

  好吧

• ask_bWAMu0

  他這個月體重不升反降，會不會影響以后身高體重？

• 張紀陽

  可以添加輔食，嘗試吃飯

• 張紀陽

  如果營養(yǎng)跟上去影響不大的

• ask_bWAMu0

  他已經是同齡的底線

• ask_bWAMu0

  我甚至擔心他是不是侏儒

• 張紀陽

  這個主要與孩子營養(yǎng)不足，營養(yǎng)狀況不理想所致

• 張紀陽

  算不上侏儒癥的

• ask_bWAMu0

  不好意思，耽誤你太多時間，我改天再想你咨詢

• 張紀陽

  好的

• 張紀陽

  晚安

• ask_bWAMu0

  真的不好意思，我有強迫癥

• 張紀陽

  祝孩子健康成長

• ask_bWAMu0

  祝張醫(yī)生身條健康、工作順利！

• ask_bWAMu0

  晚安！

• 張紀陽

  OO謝謝

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