經(jīng)常手淫會(huì)不會(huì)導(dǎo)致發(fā)炎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_OCwNSk

  男方懷孕前出差伽瑪輻照約80uSv，第二天跟女方同房懷孕。伽瑪射線劑量約一兩次胸片的劑量

• ask_OCwNSk

  女方 年齡29歲，第一次懷孕，無遺傳病史，現(xiàn)在孕期6周+6天。 男方 年齡33歲，無家族遺傳病史。單位一直從事產(chǎn)品電路設(shè)計(jì)約十一年，一年估計(jì)七八次從事同位素鈷60，銫137產(chǎn)品維護(hù)和安裝工作，但是劑量值均都在國(guó)家醫(yī)護(hù)人員工作劑量率范圍內(nèi)。最近五個(gè)月時(shí)間內(nèi)無出差，沒有接觸任何伽瑪射線。但在這次女方排卵日即懷孕前一天出差，出差因?yàn)榉暖煯a(chǎn)品維修和軟件升級(jí)接觸產(chǎn)品因自身的泄漏射線，即設(shè)備本身的表面泄漏劑量，這個(gè)劑量率是國(guó)家允許的范圍內(nèi)總共呆了約三四個(gè)小時(shí)?？偣矂┝恐底畲蟛怀^80微希伏。男方有抽煙史約十二年，一天一包煙。有過度手淫。 問題：懷孕前一天男方出差接受最大不超過80微希伏，精子是否有畸形或者變異？是否對(duì)懷孕的胎兒有直接影響，目前是否保留胎兒很糾結(jié)。若決定留下胎兒，后續(xù)如何檢查？希望老師百忙之中多給一些建議和幫助，謝謝。

• ask_OCwNSk

  由于兩地分居，周末夫妻。手淫基本上一天一次。另外，由于包皮過長(zhǎng)，長(zhǎng)期過度手淫，龜頭有無痛無癢小紅斑，懷疑為龜頭炎。

• ask_OCwNSk

  這是我們的詳細(xì)情況。

• 在線醫(yī)生

  你好

• ask_OCwNSk

  1Gy等于100rad 拉德或者雷姆。1希伏等于1Gy,一個(gè)是吸收劑量，一個(gè)是照射當(dāng)量。所以我大概被照射的劑量為0.008拉德

• 在線醫(yī)生

  稍等，我看下

• ask_OCwNSk

  一個(gè)是伽瑪射線，一個(gè)是X射線。另外，我被輻射的是精原細(xì)胞，生殖細(xì)胞。而不是孕婦被輻照。

• ask_OCwNSk

  一般一張胸片約23uSv。

• 在線醫(yī)生

  最近五個(gè)月沒有接觸嗎？

• ask_OCwNSk

  是的

• 在線醫(yī)生

  也就是五個(gè)月前到今天沒有接觸是嗎？

• ask_OCwNSk

  人體各組織對(duì)射線的敏感性，性腺生殖細(xì)胞大于胚胎組織。

• 在線醫(yī)生

  一般只要在正常的國(guó)家范圍之內(nèi)是沒有什么太大影響的。

• 在線醫(yī)生

  包括很多在核電站工作的人員。其實(shí)比在外面更安全

• ask_OCwNSk

  懷孕前五個(gè)月沒有接觸伽瑪射線，但是懷孕前一天接觸有約兩張胸片劑量的伽瑪射線

• ask_OCwNSk

  核電站劑量比天然本底還低，因?yàn)槲覀儐挝粡氖逻@塊工作的。

• 在線醫(yī)生

  是幾號(hào)接觸的，是幾號(hào)發(fā)現(xiàn)懷孕的

• ask_OCwNSk

  我6月15日接觸的，6月16日同房的。

• ask_OCwNSk

  7月4日發(fā)現(xiàn)懷孕的

• ask_OCwNSk

  因?yàn)槭侵苣┓蚱?。平常避孕?月16日同房沒有帶套。

• 在線醫(yī)生

  最后一次結(jié)束，只接觸了三四個(gè)小時(shí)，而且都在正常范圍之內(nèi)是嗎？

• 在線醫(yī)生

  最后一次接觸

• ask_OCwNSk

  女方前一次月經(jīng)第一天5月24日。月經(jīng)周期一般為33天，最短周期為30天。

• 在線醫(yī)生

  稍等

• ask_OCwNSk

  這個(gè)是國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，但是自己被輻射的劑量對(duì)受精卵以及胎兒的影響。

• 在線醫(yī)生

  只要符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，一般是不會(huì)對(duì)身體有什么影響的。

• 在線醫(yī)生

  所以不用太擔(dān)心

• 在線醫(yī)生

  如果意外輻射超過標(biāo)準(zhǔn)的話可能會(huì)有影響。

• ask_OCwNSk

  因?yàn)槲沂菑S家的工作人員。

• 在線醫(yī)生

  每次工作的時(shí)候是不是都要測(cè)量輻射值。

• ask_OCwNSk

  我想明白約兩張左右胸片劑量的伽瑪射線，對(duì)生殖細(xì)胞的影響。畢竟是懷孕前一天男方被接受的劑量。

• 在線醫(yī)生

  是沒有什么影響的

• ask_OCwNSk

  對(duì)現(xiàn)在所懷胎兒的影響。

• 在線醫(yī)生

  這種輻射量是沒有什么影響的。

• 在線醫(yī)生

  這么比喻的話就好多了。一般是沒有什么影響的，不用擔(dān)心。

• 在線醫(yī)生

  很多孕婦不知道的時(shí)候拍了片子也是沒事的。所以不用太擔(dān)心定期做孕期檢查就行

• ask_OCwNSk

  目前是生殖細(xì)胞，而不是胚胎…

• ask_OCwNSk

  另外，懷孕前，而不是懷孕后。

• ask_OCwNSk

  是男方被輻射，而不是女方。

• 在線醫(yī)生

  我知道

• 在線醫(yī)生

  我是說很多懷孕了都沒有什么影響。而且兩張相片到輻射量是沒事的

• ask_OCwNSk

  那多大的劑量會(huì)對(duì)胎兒有影響呢？5rad?

• ask_OCwNSk

  有相關(guān)的案例或者文獻(xiàn)嗎？我很糾結(jié)

• 在線醫(yī)生

  沒有相關(guān)的文獻(xiàn)報(bào)道

• 在線醫(yī)生

  每個(gè)人的情況都不一樣。

• 在線醫(yī)生

  根據(jù)你上面的了解，相當(dāng)于兩個(gè)胸片的輻射量。

• 在線醫(yī)生

  一般是沒事的

• 在線醫(yī)生

  不好意思，剛才來了一個(gè)病人。

• 在線醫(yī)生

  一般拍個(gè)胸片對(duì)胎兒來說是沒有什么太大的影響的。因?yàn)槲覜]有這方面的臨床經(jīng)驗(yàn)。很多都不知道懷孕了然后拍了片子。所以對(duì)男性來說，拍一兩張相片也是不會(huì)有什么影響的。

• ask_OCwNSk

  另外，x射線和伽瑪射線有些不同

• 在線醫(yī)生

  而且你工作的環(huán)境都是符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的。那就說明不會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生影響。

• 在線醫(yī)生

  所以不用太緊張

• ask_OCwNSk

  由于兩地分居周末分居，天天手淫，龜頭有不痛不癢小紅斑懷疑為龜頭炎。

• ask_OCwNSk

  這影響胎兒？

• ask_OCwNSk

  另外，每天一包煙，會(huì)造成生殖細(xì)胞畸形不？對(duì)胎兒的后期發(fā)育影響大不？

• 在線醫(yī)生

  龜頭炎可能會(huì)引起陰道甚至宮腔內(nèi)感染。

• 在線醫(yī)生

  這要看感染的程度如果很輕微的話女方抵抗程度比較好，一般沒事。如果比較嚴(yán)重感染的可能性就比較大。

• 在線醫(yī)生

  根據(jù)我們的臨床經(jīng)驗(yàn)每天一包煙對(duì)身體細(xì)胞影響不大。因?yàn)槊刻斐闊煹膼廴耸茉兄蟛l(fā)現(xiàn)有明顯的異常

• 在線醫(yī)生

  不用緊張應(yīng)該沒事的

• ask_OCwNSk

  哎！目前這個(gè)劑量啊，那懷孕前做了CT這個(gè)情況呢？我想再多了解一點(diǎn)。

• 在線醫(yī)生

  當(dāng)然我們臨床上也有這種情況。其實(shí)說實(shí)話，最主要的還是我們把厲害關(guān)系講清楚患者自己選擇。但根據(jù)我們的了解80%都是沒有什么影響的。

• 在線醫(yī)生

  當(dāng)然引起胎兒有問題的原因是多方面的。

• 在線醫(yī)生

  有時(shí)候做了身體也吃了很多禁忌性的藥物，生出來都沒問題，有的時(shí)候做足了各種準(zhǔn)備，生出來卻有問題

• ask_OCwNSk

  后期的四維彩超能夠全面的看出嗎？

• ask_OCwNSk

  能給我一些后期的建議嗎？

• 在線醫(yī)生

  如果運(yùn)氣檢查各方面都正常。90%的沒問題

• 在線醫(yī)生

  孕期檢查

• 在線醫(yī)生

  而且以后要多注意，遠(yuǎn)離一些有害環(huán)境。

• ask_OCwNSk

  多大的劑量會(huì)對(duì)即將生成胚胎的生殖細(xì)胞有影響呢？

• 在線醫(yī)生

  我們沒做過這方面的研究。也沒有關(guān)于多大計(jì)量能引起的相關(guān)報(bào)道?？赡芎臀覀兊膶I(yè)有點(diǎn)遠(yuǎn)。

• 在線醫(yī)生

  但是臨床上上我們遇到的這種情況還是比較多的。

• 在線醫(yī)生

  一般拍過片子之后是沒有什么太大影響的。

• 在線醫(yī)生

  尤其是男士一般都沒問題

• ask_OCwNSk

  我手機(jī)快沒有電啦，待會(huì)兒咨詢你，如何？

• 在線醫(yī)生

  好的

• ask_OCwNSk

  我最近天天跟我媳婦兒說流產(chǎn)的事情。她最近兩周情緒很差，很生氣，壓力大。我很擔(dān)心她跟胎兒。

• 在線醫(yī)生

  一般沒事的，不要太緊張。

• 在線醫(yī)生

  想百分之百排除的話，那只能先流產(chǎn)。但是根據(jù)你上面的介紹，拍張相片的質(zhì)量一般不會(huì)造成什么影響的。

• 在線醫(yī)生

  具體多大計(jì)量，能夠造成影響這屬于放射醫(yī)學(xué)科的范圍。但是根據(jù)我們的經(jīng)驗(yàn)來說。你所接觸的范圍也是國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)范圍之內(nèi)。在國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)范圍之內(nèi)接觸兩三個(gè)小時(shí)是吧，是沒有什么影響的。

• ask_OCwNSk

  我突然想起來啦，我五月四日，維修過放療設(shè)備。其劑量約為1張胸片，6月15日，吃劑量約為3張胸片。6月16日同房懷孕。所以你幫我評(píng)估一下呢？

• 在線醫(yī)生

  這種情況肯定存在風(fēng)險(xiǎn)。大概在10%到20左右

• 在線醫(yī)生

  目前也沒有能夠完全評(píng)估的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)只能根據(jù)醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)。

• ask_OCwNSk

  風(fēng)險(xiǎn)這大嗎？那你們給孕婦和我的建議呢？

• 在線醫(yī)生

  風(fēng)險(xiǎn)大概10%

• 在線醫(yī)生

  由于是男的受輻射如果精子有問題的話也不會(huì)形成正常的受精卵。如果有問題，一般不會(huì)受精。因?yàn)榫雍吐炎拥慕Y(jié)合。是需要篩選最好的才能結(jié)合到一起。所以個(gè)人建議定期做孕期檢查就行了。

• ask_OCwNSk

  精子是否變異，或者所攜帶的DNA基因突變呢？后期產(chǎn)檢能檢查出來嗎？我很擔(dān)心。謝謝你幫我解答一下。

• 在線醫(yī)生

  不會(huì)的

• 在線醫(yī)生

  既然能夠受精都是最好的精子和卵子結(jié)合。所以一般是沒問題的

• ask_OCwNSk

  后期的產(chǎn)檢染色體和唐篩能檢查出所以畸形和智力發(fā)育嗎？

• ask_OCwNSk

  這是一個(gè)朋友發(fā)給我的，你幫我看看呢

• ask_OCwNSk

  這個(gè)案例可以考慮孕中期18-22周做個(gè)產(chǎn)前診斷，抽羊水行染色體核型分析和基因拷貝數(shù)變異分析排除射線可能導(dǎo)致的染色體病和基因組病，其次，需要正規(guī)的行產(chǎn)科檢測(cè)，尤其是B超來排除可檢出的畸形，目前只能通過這些辦法來降低風(fēng)險(xiǎn)。不過，男方本身受到的輻射量比較小，有問題的可能性比較低的，大部分嚴(yán)重的影響會(huì)直接引起不能受精或者早期胚胎死亡，目前胚胎正常是一個(gè)好的預(yù)示。不過，出生缺陷對(duì)于任何一對(duì)生育夫婦都是有風(fēng)險(xiǎn)的，沒接觸放射線的也是有風(fēng)險(xiǎn)的。

• 在線醫(yī)生

  近期做孕期檢查，只要都正常，一般都沒問題。

• 在線醫(yī)生

  定期做

• 在線醫(yī)生

  是這樣的

• ask_OCwNSk

  現(xiàn)在我媳婦還沒有做檢查。目前能做哪些檢查呢？

• 在線醫(yī)生

  到45天左右做一次彩超就可以了。

• ask_OCwNSk

  現(xiàn)在她懷孕7周，明天她打算去檢查，查孕酮等相關(guān)的。這個(gè)時(shí)候正常的孕酮值是多少呢？

• 在線醫(yī)生

  孕酮值是一個(gè)范圍，不是一個(gè)固定的值每個(gè)醫(yī)院的有差異。

• 在線醫(yī)生

  而且每張檢查單的后面都有當(dāng)?shù)蒯t(yī)院參考值。

• 在線醫(yī)生

  所以，放心去檢查就行了。

• ask_OCwNSk

  一般來說，女的查孕酮值應(yīng)該沒有什么問題吧…

• 在線醫(yī)生

  是的

• 在線醫(yī)生

  到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院固定去檢查就可以了。不要總是換醫(yī)院，這樣不利于醫(yī)生的系統(tǒng)性的檢查

• 在線醫(yī)生

  如果有任何的需要也可以隨時(shí)聯(lián)系我。

• 在線醫(yī)生

  請(qǐng)問還什么能幫你嗎？沒事的話，那我去忙了。等一下還要開個(gè)科室會(huì)。

• ask_OCwNSk

  麻煩你，我再想問你一個(gè)問題。從臨床來講，照了三張胸片后懷孕，精子能形成受精卵，就能說明精子沒有？畸形和DNA突變的可能性為多大。

• 在線醫(yī)生

  可能性10%以下

• ask_OCwNSk

  我也知道，這個(gè)誰都說不清楚，難為你啦

• 在線醫(yī)生

  就跟你上面說的那種情況是一樣的。就是那個(gè)案例

• 在線醫(yī)生

  所以聽一生的安排定期做孕期檢查就可以了，不用太糾結(jié)，這種情況誰也說不定的，正常的人都可以出現(xiàn)問題。而且很多認(rèn)為有問題的最后都沒事。

• ask_OCwNSk

  后期能完全篩查嗎？也不太可能把所有的DNA查個(gè)遍。

• 在線醫(yī)生

  該查的項(xiàng)目就可以了

• ask_OCwNSk

  你的意見是胎兒流還是保？從個(gè)人角度出發(fā)，不從醫(yī)生的角度出發(fā)。

• 在線醫(yī)生

  保留

• ask_OCwNSk

  那好，謝謝你啦！

• 在線醫(yī)生

  不用客氣，那我去忙了。

• 在線醫(yī)生

  有事再聯(lián)系

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