女, 31歲。發(fā)病半年多,呼吸特別難受,過一會(huì)兒就要猛吸一口氣,之前在常熟第一人民醫(yī)院檢查一切正常,做過心電圖,肺部CT,一切正常,病情未好轉(zhuǎn)!后到蕪湖檢查說是心肌炎,吃了幾天藥,不見好轉(zhuǎn)
ask_125365
女, 31歲。發(fā)病半年多,呼吸特別難受,過一會(huì)兒就要猛吸一口氣,之前在常熟第一人民醫(yī)院檢查一切正常,做過心電圖,肺部CT,一切正常,病情未好轉(zhuǎn)!后到蕪湖檢查說是心肌炎,吃了幾天藥,不見好轉(zhuǎn)!
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
楊志斌
通過什么檢查確診心肌炎的?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_125365
上面發(fā)的圖片看到嗎
楊志斌
等一下,我得下載了看
楊志斌
你發(fā)的圖片不能證明有心肌炎
楊志斌
你發(fā)的檢查結(jié)果有頸椎病
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最開始就說心電圖ST一T有改變,確認(rèn)心肌缺血,后又做了24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖正常,做了彩超,后說是心肌炎
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醫(yī)生說后頸椎已經(jīng)直了,沒有彎形了
楊志斌
單憑心電圖也不能診斷心肌炎的
楊志斌
你現(xiàn)在有哪些不舒服的?
楊志斌
一起說一下
ask_125365
我吧就是一直呼吸很難受,家人看著都難受,晚上睡覺做夢(mèng),而且明明睡著了能感覺到周圍情況,還有晚上能睡得時(shí)間很少,明明很累缺翻來覆去睡不著
楊志斌
還有嗎?
ask_125365
就是呼吸困難,睡眠差,總結(jié)就這兩點(diǎn)困擾我,飲食正常,上班不是很累,
楊志斌
這兩點(diǎn)跟心肌炎沒有任何關(guān)系啊
楊志斌
你應(yīng)該先改善一下你的睡眠
楊志斌
最主要是應(yīng)該治療你的頸椎
ask_125365
難道呼吸難受是頸椎引起的?
楊志斌
對(duì)啊
ask_125365
我就這兩點(diǎn)有問題,那我應(yīng)該怎么做醫(yī)生
ask_125365
頸椎影響呼吸跟睡眠?
楊志斌
先用藥改善一下你的睡眠
楊志斌
再就是找康復(fù)科或推拿按摩科醫(yī)生給你治療頸椎
楊志斌
頸椎病是引起你這些不舒服的根本原因
ask_125365
醫(yī)院有開阿普唑侖片,晚上睡眠沒有改善,還開了西比靈,再有就是心肌炎常用的兩種藥,我上面圖片有的
楊志斌
覺得有效果嗎?
ask_125365
沒有效果,所以我在尋找好醫(yī)院對(duì)癥下藥的醫(yī)生
楊志斌
你應(yīng)該治療你的頸椎
楊志斌
睡眠不好可以用中藥改善一下,比如棗仁安神膠囊等等
楊志斌
也可以用黛力新
ask_125365
這兩種藥外面藥店都有售吧
楊志斌
有
楊志斌
也是比較常用的藥
ask_125365
好的,謝謝
楊志斌
我覺得棗仁安神膠囊效果好,副作用也小
楊志斌
不客氣。請(qǐng)問您還有沒有其他需要咨詢的?
ask_125365
我想問心肌炎確癥需要哪些條件
楊志斌
心電圖是應(yīng)該有的,心臟彩超也應(yīng)該做,還有,應(yīng)該化驗(yàn)心肌酶
楊志斌
不過你的癥狀不符合心肌炎的特點(diǎn)啊
楊志斌
你有過感冒發(fā)燒的病史嗎?有活動(dòng)后心慌胸悶氣短嗎?
ask_125365
因?yàn)榫W(wǎng)上也講了St一t變化就是心肌缺血的表現(xiàn)
楊志斌
ST-T改變只是一個(gè)現(xiàn)象,不能作為診斷心肌炎的標(biāo)準(zhǔn)
ask_125365
心電圖,彩超都做了
楊志斌
頸椎病也可以有ST-T的改變
楊志斌
心肌梗死也有
楊志斌
那怎么辦?
楊志斌
膽心綜合征也有
楊志斌
拿個(gè)心電圖就診斷心肌炎,太不嚴(yán)謹(jǐn)了
ask_125365
那要不要做一下化驗(yàn)心肌酶
ask_125365
嗯嗯是的
楊志斌
不用
楊志斌
如果你想給醫(yī)院捐點(diǎn)錢,那是可以的
ask_125365
我這個(gè)就確癥是頸椎引起
楊志斌
肯定是頸椎的問題引起的
楊志斌
頸椎的問題本身就可以引起類似于心臟病的癥狀的
楊志斌
這個(gè)叫做頸心綜合癥
楊志斌
有的資料上寫的是頸胸綜合征
ask_125365
好的,您說的我相信,要不是問道您,我估計(jì)要找心肌炎方面的專家了
楊志斌
心肌炎的診斷應(yīng)該是慎之又慎的
楊志斌
不是隨便就可以診斷的
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醫(yī)生這個(gè)脖子上醫(yī)生說長了個(gè)牛,
楊志斌
牛?
楊志斌
什么意思?
ask_125365
瘤
楊志斌
用手能摸到嗎?
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所以醫(yī)生說不能推拿
楊志斌
這個(gè)瘤用手能摸到嗎?
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有鼓起來能看到
楊志斌
這個(gè)瘤沒有做檢查嗎?
ask_125365
沒有
楊志斌
這個(gè)應(yīng)該檢查一下,看看是皮脂腺囊腫還是脂肪瘤還是淋巴結(jié)腫大
楊志斌
然后再做針對(duì)性治療
ask_125365
因?yàn)橐郧吧砩嫌虚L過脂肪瘤,良性的,有開過刀
楊志斌
如果脖子上的也是脂肪瘤,不影響按摩的
楊志斌
再說,脂肪瘤也可以手術(shù)去除的
ask_125365
好的,我明天去醫(yī)院檢查瘤,掛什么科?
楊志斌
可以先去外科檢查一下這個(gè)瘤,再找康復(fù)科或推拿按摩科
ask_125365
那個(gè)醫(yī)生說我這個(gè)瘤正好在頸椎邊上不能用勁按摩,只能理療調(diào)養(yǎng)
楊志斌
如果只是脂肪瘤,就不會(huì)有影響的
楊志斌
如果是其他的,是有影響的
楊志斌
所以應(yīng)該先檢查確診這個(gè)瘤是什么
楊志斌
才能做進(jìn)一步治療
ask_125365
好的,我相信您,明天去檢查,到時(shí)還能聯(lián)系您吧
楊志斌
那就看你明天什么時(shí)候能檢查完
ask_125365
恩,我已經(jīng)關(guān)注了
楊志斌
到時(shí)候我回訪你
ask_125365
好的,非常感謝您
楊志斌
不客氣,希望您能早日康復(fù)!祝您工作順利!事事順心!
楊志斌
明天晚上見吧
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