醫(yī)生 我前幾天熬夜很晚 然后有時(shí)候又失眠 一夜沒(méi)睡 這幾天感覺(jué)左胸悶 胸痛 不會(huì)是心肌缺血吧
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醫(yī)生 我前幾天熬夜很晚 然后有時(shí)候又失眠 一夜沒(méi)睡 這幾天感覺(jué)左胸悶 胸痛 不會(huì)是心肌缺血吧
王雪
你好,血壓怎么樣?
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血壓都是 58到60多
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都是正常
王雪
持續(xù)性疼痛還是間斷性的?活動(dòng)后有無(wú)加重?
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高壓最高110
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持續(xù)
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但是我不知道是真的痛還是我心理作用
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反正痛了幾天 晚上睡覺(jué)總感覺(jué)左手發(fā)麻
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左臂
王雪
這樣的情況與你熬夜有關(guān)系的
ask_odPa9o
然后睡到半夜左手的確麻了
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那是不是心肌缺血呢
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我做了心電圖 沒(méi)事
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只有心律不齊
王雪
難受的時(shí)候檢查的嗎?
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第二天檢查的
王雪
醫(yī)生開藥了嗎?
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沒(méi)有
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開什么藥
王雪
能把心電圖結(jié)果發(fā)一下嗎?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
王雪
稍等我看看圖片
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然后這幾天休息早點(diǎn)又沒(méi)什么事了 就是覺(jué)得左手容易累 和酸
王雪
心電圖沒(méi)事
王雪
現(xiàn)在休息怎么樣?
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以前也有過(guò) 熬夜后不舒服 然后心電圖也是沒(méi)事
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現(xiàn)在休息早點(diǎn)
ask_odPa9o
熬夜很久了
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之前還檢查過(guò)心臟彩超 也沒(méi)事
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熬夜8 9年了
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幾乎都是2 3點(diǎn)睡覺(jué) 有時(shí)候4 5點(diǎn)
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然后睡到中午
王雪
那就沒(méi)事,不用擔(dān)心,晚上睡覺(jué)的時(shí)候,注意保暖,別直接吹空調(diào),別壓著左胳膊。
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這樣算倒時(shí)差嗎
ask_odPa9o
那沒(méi)有心肌缺血了?
王雪
是時(shí)差顛倒,如果睡眠治療不好,對(duì)身體不好的。
王雪
不用到這
王雪
沒(méi)有心肌缺血
王雪
不用擔(dān)心
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_odPa9o
那這里的癥狀我看著有些類似
ask_odPa9o
但是我可以不用高位枕頭
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只是睡不夠我會(huì)精神緊張 容易被嚇到 一嚇到 就會(huì)心慌
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聽(tīng)刺耳的聲音也會(huì)精神緊張 很難受
王雪
這樣的情況心理因素有一定的影響
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就是說(shuō)這是心理作用?
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以前懷疑自己有狂犬病的時(shí)候 天天都是戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢的
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精神高度緊張
王雪
如果是在放心不大,你可以在發(fā)作頻繁的時(shí)候,檢查24小時(shí)心電圖,可以看到手麻和胸部不舒服的時(shí)候的心電圖,這樣可以排除你的擔(dān)憂
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24小時(shí)心電圖是多少錢
王雪
120元左右
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怎樣算頻繁 幾天一次還是一個(gè)月
王雪
一天之內(nèi)多吃發(fā)作,或者連續(xù)幾天發(fā)作,
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其實(shí)我也不確定是不是心臟不舒服 我又會(huì)胃難受 想吐 睡不夠就會(huì)
王雪
每次發(fā)作都有胃部不舒服嗎?
ask_odPa9o
一般那種情況我都是大概幾個(gè)月或者 半年一年那種
ask_odPa9o
差不多
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都會(huì)反胃
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感覺(jué)吃不下東西
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但是 吃了東西之后又沒(méi)那種感覺(jué)了
王雪
你這樣的發(fā)作頻率,不用擔(dān)心,沒(méi)事的。胃部不舒服,可以服用復(fù)方雞內(nèi)金片看看效果。
ask_odPa9o
然后還會(huì)經(jīng)常便秘兩天 然后拉肚子 這種不知道算不算腹瀉便秘交替
ask_odPa9o
發(fā)作的 話 就是這兩個(gè)月 睡覺(jué)睡不好 發(fā)作了三次吧 上個(gè)月一次 這個(gè)月比較快 隔了兩天 應(yīng)該是沒(méi)休息好 所以發(fā)作頻繁
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這樣是不是越來(lái)越嚴(yán)重了
王雪
你的腸胃不好屬于胃腸功能紊亂,注意規(guī)律飲食就可以。
王雪
注意不好導(dǎo)致的胸口不適,你可以服用營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)和調(diào)整睡眠的藥物如:安神補(bǔ)腦液看看效果
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那我的心臟這樣不會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重 然后心肌缺血吧 好怕
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這次不是胸口 是左胸悶 右邊不悶
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所以怕
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就是不知道是不是心理作用
王雪
年齡還輕,規(guī)律的作息時(shí)間,不會(huì)往嚴(yán)重的發(fā)展。心理有一定因素。主要還是休息不好導(dǎo)致的
王雪
調(diào)整睡眠放松心情,看看復(fù)發(fā)次數(shù)有無(wú)減少。你的精神越緊張,越容易失眠,休息不好
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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我看這種都覺(jué)得好怕
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我的確肩膀也痛了
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但是不是非常痛 只是有點(diǎn)悶痛
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熊也是有點(diǎn)悶
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是不是要做冠超才能排除啊
王雪
不要看這個(gè),越看越緊張。你的檢查沒(méi)事。如果不放放心可以檢查24小時(shí)心電圖。如果還是有心理壓力,可以找中醫(yī)號(hào)脈,喝點(diǎn)湯藥調(diào)理看看效果。
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那意思就是這是神經(jīng)官能癥?
王雪
徹底排除只能做冠狀動(dòng)脈造影,有創(chuàng)檢查,價(jià)格貴
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幾千塊 的確好貴
王雪
你這個(gè)不是神經(jīng)管能癥。
王雪
現(xiàn)在主要是調(diào)整睡眠,放松心情,不要考慮的太多。
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那我還感覺(jué)無(wú)力 也沒(méi)事嗎
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左手無(wú)力 前幾天是全身無(wú)力
王雪
現(xiàn)在還是無(wú)力嗎?
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左手無(wú)力
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也不是一直
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偶爾
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以前我胸口悶的時(shí)候 睡不好 心臟不舒服問(wèn)醫(yī)生 醫(yī)生說(shuō)是神經(jīng)官能癥…… 不過(guò)這 次是左胸……
王雪
如果只是偶爾,那就可以觀察看看,因?yàn)樽蟾觳猜槟镜脑蚝芏?,躺著姿?shì)不對(duì),壓迫,神經(jīng)異常等都有可能。神經(jīng)管能癥疼痛時(shí)間是幾秒,位置是左胸
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我現(xiàn)在也是偶爾胸悶
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一緊張 一去想他就悶不想就不悶
王雪
那就保持好的心情,別去想。這樣的情況神經(jīng)調(diào)節(jié)和心理暗示的作用
ask_odPa9o
前幾天好像也是我老擔(dān)心睡不著 然后通宵了 之前只是反胃后來(lái)就左胸悶了
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那就是沒(méi)事了 只是我心理作用產(chǎn)生的假感覺(jué)
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潛意識(shí)
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嚇我一跳
王雪
恩,休息不好是誘因,心理起一部分作用。所以要有規(guī)律的作息時(shí)間,保持好的心情
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但是按壓左胸是真的痛點(diǎn)
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之前挺痛的
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嗯嗯
王雪
心臟引起的疼痛,與自己按壓的疼痛是不一樣的,
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就是感覺(jué)左胸痛 然后按了感覺(jué)真的痛
王雪
疼痛位置固定嗎?
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還有腋下旁邊的骨頭那個(gè)凹坑
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固定
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左胸上邊一點(diǎn)的位置
王雪
你這種疼痛可能是肋間神經(jīng)痛
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和靠近腋下的位置
ask_odPa9o
那是什么
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是因?yàn)橥媸謾C(jī)多嗎
王雪
沒(méi)有關(guān)系
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那是壓迫到了?
王雪
一焦慮、外傷、精神緊張等都有誘發(fā)肋間神經(jīng)異常放電,引起疼痛
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所以影響左胸?
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右邊也有點(diǎn) 但是沒(méi)左邊那么痛
王雪
我說(shuō)的是按壓疼痛,固定位置疼痛。左右胸都可以的
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哦
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休息好能治好嗎
王雪
可以的,
王雪
多休息,別熬夜,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)如跑步,這樣可以保持好的身體
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那我現(xiàn)在不熬夜了能把身體恢復(fù)到以前的那種狀態(tài)嗎 熬夜多腦子都不好使了 人也容易困 這病那病的
王雪
可以的。保持好的心情,多休息,別熬夜,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)如跑步。有半年就可以恢復(fù)的
ask_odPa9o
謝謝醫(yī)生 慢性淺表性胃炎伴糜爛也行吧
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我以后少熬夜
王雪
可以的,飲食方面:少吃甜食、硬的、涼的食物,辛辣食物不要吃。
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嗯嗯 謝謝醫(yī)生
ask_odPa9o
我沒(méi)問(wèn)題了
ask_odPa9o
辛苦你了
王雪
不客氣,晚安
ask_odPa9o
晚安
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