胸悶,岔氣,有痰,也有咽炎,渾身無力,感覺沒有精神,我這是什么癥狀?怎么治療呢?
ask_gRXVaY
胸悶岔氣有痰也有咽炎渾身無力,感覺沒有精神,
龍振晝
你好
ask_gRXVaY
你好
ask_gRXVaY
我這是什么癥
龍振晝
多久了?有去看過嗎?
ask_gRXVaY
狀
ask_gRXVaY
去看過
ask_gRXVaY
一個多月了
龍振晝
一個可能是呼吸道感染,但是一個多月了,要拍個片就好了。其次渾身無力,感覺沒有精神,要排除肝病。您以前有過什么病嗎
ask_gRXVaY
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_gRXVaY
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_gRXVaY
以前沒有
ask_gRXVaY
這是我拍的片子
龍振晝
肺部有一些病灶
龍振晝
痰多嗎?報告單怎么說
ask_gRXVaY
什么病澡
ask_gRXVaY
有痰
ask_gRXVaY
但是我也有咽炎
龍振晝
炎性的病灶,抽煙嗎
ask_gRXVaY
以前抽煙
ask_gRXVaY
現(xiàn)在沒抽了一個月科
ask_gRXVaY
了
龍振晝
CT片拍成照片,不好看,只能看個大概,像是一個炎性的病灶,不排除結(jié)核
龍振晝
報告單發(fā)來我看看,親
ask_gRXVaY
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_gRXVaY
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_gRXVaY
一個是胸片報告,一個是ct
龍振晝
還有肺氣腫,吸煙得多厲害呀,瘦嗎
ask_gRXVaY
125
ask_gRXVaY
肺氣腫是吸煙導致的嗎
龍振晝
是的,吸煙引起的,能戒煙就好了
龍振晝
夜晚出汗嗎,有沒有發(fā)熱
ask_gRXVaY
我這個肺部到底是什么病
ask_gRXVaY
早上起來,感覺身上發(fā)熱
ask_gRXVaY
晚上熱我也不知道
ask_gRXVaY
早上起來感覺手心發(fā)熱
龍振晝
用過什么藥,不排除結(jié)核
ask_gRXVaY
你意思是可能是肺結(jié)核
ask_gRXVaY
清熱散結(jié)膠囊,頭孢地尼膠囊,
龍振晝
是的,要首先排除肺結(jié)核
龍振晝
您沒住院吧
ask_gRXVaY
現(xiàn)在吃的是肺結(jié)核3種藥
ask_gRXVaY
沒有
龍振晝
吃多久了?
ask_gRXVaY
吃了十多天
ask_gRXVaY
醫(yī)院說只能給我診斷性治療
龍振晝
診斷性也是吃四種藥
龍振晝
利福平,異煙肼、乙胺丁醇和吡唪酰胺
龍振晝
對了,渾身無力,感覺沒有精神,在多久了
ask_gRXVaY
我吃藥那段時間皮膚好像是過敏,又停了,就吃過敏藥,吃了幾天又不吃了
龍振晝
渾身無力,感覺沒有精神,有多久了
ask_gRXVaY
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_gRXVaY
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_gRXVaY
這是那段時間起的東西
龍振晝
對結(jié)核藥還過敏。麻煩了
ask_gRXVaY
有紅色的小斑點
龍振晝
后來是哪一種過敏,就停了?
ask_gRXVaY
我也不知道,剛開始吃的是4種和一塊的
ask_gRXVaY
渾身無力有一個月了
ask_gRXVaY
紅色的小斑點現(xiàn)在還沒下去呢
龍振晝
要看有沒有肝損害
ask_gRXVaY
我吃肺結(jié)核藥,都有吃護肝的藥
龍振晝
您應該住院好好一下,診斷明確了最好,而且您現(xiàn)在的情況,像是有藥物性肝損害,明天去查一下肝功能看看
龍振晝
吃著護肝的,也可能損害
ask_gRXVaY
肝功能查的話查血還是查什么
龍振晝
是查血,一般抗結(jié)核藥吃上后,要定期復查的
ask_gRXVaY
哦
ask_gRXVaY
過幾天去查血
龍振晝
明天去查一下,另外胸CT可要在試驗治療后及時復查
龍振晝
好的,您自己安排時間。平時多休息,多喝水,吃好一些。營養(yǎng)要加強
ask_gRXVaY
ct
ask_gRXVaY
說兩個月或三個月才能做
ask_gRXVaY
醫(yī)院說的
龍振晝
是的
龍振晝
兩個月時查一下
ask_gRXVaY
那我這到底是炎癥,還是肺結(jié)核啊
ask_gRXVaY
兩個月能查出來嗎
龍振晝
結(jié)核如果痰里面找不到細菌,很難診斷,還要做好從排查的檢查,所以,我說你應該住院,查起來方便
ask_gRXVaY
醫(yī)院沒讓我住院啊
龍振晝
您在北京?可以去佑安這樣的醫(yī)院,或胸科醫(yī)院看看
ask_gRXVaY
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_gRXVaY
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_gRXVaY
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
龍振晝
為什么不讓???沒查清楚,住院最好了
龍振晝
圖片好多,我一個個看吧
ask_gRXVaY
這都是去北京胸科醫(yī)院的結(jié)果
龍振晝
您先關注一下
ask_gRXVaY
關注了
龍振晝
可以查一下T-SPOT,PPD、血沉
龍振晝
看看有沒有別有確診的依據(jù),懷疑是結(jié)核的,沒有培養(yǎng)出來,一定要多檢查,找依據(jù)
龍振晝
HIV查過嗎
ask_gRXVaY
啥意思
龍振晝
嗯,哪句話看來懂,親
ask_gRXVaY
你說性病的血嗎
龍振晝
是的
龍振晝
傳染病項目,都查一下
ask_gRXVaY
查了
ask_gRXVaY
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
龍振晝
沒有,都是陰性
ask_gRXVaY
現(xiàn)在怎么樣查才能查出我的病
ask_gRXVaY
這個是高危后第十四天查的
龍振晝
稍等我一下。有點事,下面您暫時不要回復
ask_gRXVaY
忙完了嗎
龍振晝
好了
龍振晝
可以查一下T-SPOT,PPD、血沉
龍振晝
高危?什么樣的高危?
ask_gRXVaY
結(jié)核皮試查過了
龍振晝
陰性還是陽性
ask_gRXVaY
有過性生活
ask_gRXVaY
14天后我查了都是陰性的
龍振晝
有性生活,也不能都是高危。和陌生人嗎
ask_gRXVaY
結(jié)核皮試是強陽性的
ask_gRXVaY
陌生人
龍振晝
強陽性呀,結(jié)核的可能性大
ask_gRXVaY
起泡了
龍振晝
T-SPOT做了沒有
ask_gRXVaY
我做完了個結(jié)核皮試以后就中午做的然后晚上就是胳膊癢都撓了一下嗯嗯,出血來了吧!不許然后我也不知道怎么啊就是高二月湖有什么他以后去過啦?。繅蚧ǖ纳蠈W去了一下就突然學然后知不了?。?p>
ask_gRXVaY
不知道這個是查什么的
ask_gRXVaY
沒有查
ask_gRXVaY
醫(yī)生也沒有說^_^
龍振晝
也是查結(jié)核感染的,可靠性僅次于痰檢
ask_gRXVaY
T-SPOT這個是查什么的
ask_gRXVaY
我查結(jié)核痰了都是正常的
龍振晝
是查對結(jié)核桿菌感染的免疫記憶的
龍振晝
正因為痰是正常的,才不好診斷
龍振晝
才需要查其他的,如果痰打到了結(jié)核細菌,其他就都不用查了
ask_gRXVaY
那怎么查才可以診斷
龍振晝
除了痰涂片,就是痰結(jié)核某些桿菌培養(yǎng),然后是T-SPOT,血沉,然后確診不了就支氣管鏡,肺穿刺。
龍振晝
不過,你現(xiàn)在已經(jīng)在試驗性的吃藥了,過 段時間復查一下,如果有效果就說明是結(jié)核、
龍振晝
因為結(jié)核藥對其他病是沒有用的
ask_gRXVaY
那我現(xiàn)在不用查別的了嗎
ask_gRXVaY
那我現(xiàn)在不用查別的了嗎
龍振晝
主要是排除結(jié)核,其他的好治
ask_gRXVaY
假如是炎癥的話呢
龍振晝
假如是炎癥,前面用的藥就已經(jīng)好了
ask_gRXVaY
但是我吃了9天的頭孢地尼膠囊一點效果都沒有
龍振晝
因為您抗結(jié)核之前,應該用過其他藥,沒有用,就說明不是普通的炎癥引起,所以,醫(yī)生往結(jié)核那一塊查
ask_gRXVaY
我這個跟HIV 有關系嗎
龍振晝
頭孢地尼,就是普通的消炎藥,對普通的炎癥有效,但對結(jié)核無效
龍振晝
你查過HIV是陰性呀,咋和HIV聯(lián)系上呢
龍振晝
喘氣嗎?平時
ask_gRXVaY
現(xiàn)在岔氣感覺沒有剛開始嚴重了
ask_gRXVaY
我是性生活14天后查的,怕查不出來
龍振晝
您是說感覺癥狀有好轉(zhuǎn)?
龍振晝
那就28天再查一下、
龍振晝
、戴套了沒有
ask_gRXVaY
戴了
龍振晝
沒有破沒有脫落那就不會
ask_gRXVaY
我是5月29日有過的,
ask_gRXVaY
啥時候查比較合適
ask_gRXVaY
呼吸沒有剛開始那幾天嚴重了
龍振晝
一般4周后
龍振晝
絕大多數(shù)4-6周可以查出來
龍振晝
不過,你有用套,可能小,不糾結(jié)了
龍振晝
要糾結(jié),能糾結(jié)幾個月
ask_gRXVaY
我像等這個月底去查一下呢,去的話能查出來嗎
ask_gRXVaY
到這個月底也就兩個月了
龍振晝
有的話能的
ask_gRXVaY
現(xiàn)在就是感覺出氣的話呼吸到最后就感覺什么東西堵上了似的,不順暢
龍振晝
比以前好了是不是?
龍振晝
您是去幾個醫(yī)院看過了嗎
ask_gRXVaY
剛開始的時候呼吸感覺特別空難,感覺腫了似的
ask_gRXVaY
查HIV 是不是給說查性病的血就可以啊
龍振晝
是的,一樣的血
ask_gRXVaY
一個是北京胸科醫(yī)院,一個是甲等綜合醫(yī)院,一個是疾病控制中心
ask_gRXVaY
那我吃肺結(jié)核藥,查性病血可以查出來嗎,會不會受影響
龍振晝
結(jié)核藥不影響檢查結(jié)果
龍振晝
您去的都是大醫(yī)院
ask_gRXVaY
不影響查性病的血嗎
ask_gRXVaY
是的,都是甲等醫(yī)院
龍振晝
是的,不影響,對這些沒有作用呢
ask_gRXVaY
那我掛什么科啊
龍振晝
單去一個就夠了,您跑那么多地方,不累嗎
龍振晝
掛呼吸科,結(jié)核科,傳染科,都可以
ask_gRXVaY
呼吸科不查這個血
ask_gRXVaY
我是為了確定病情,
ask_gRXVaY
到現(xiàn)在醫(yī)院還確定不了
龍振晝
哪個科都可以查,只要醫(yī)生會開。檢驗科屬于整個醫(yī)院的呦
ask_gRXVaY
哦
龍振晝
那我也很遺憾,沒能查出來,我希望您能盡快好轉(zhuǎn)的
ask_gRXVaY
醫(yī)生讓我掛皮膚科查性病
龍振晝
沒有艾滋梅毒
龍振晝
哪個醫(yī)生讓你掛
ask_gRXVaY
我現(xiàn)在就是想確定下病情
ask_gRXVaY
你說我現(xiàn)在這些癥狀會很艾茲病有關系嗎
龍振晝
沒有依據(jù)呀,你也沒有高危,性生活是戴套的,怎么會有HIV呢
ask_gRXVaY
高危是啥子意思啊,你給我解釋下唄
ask_gRXVaY
我現(xiàn)在吃的是肺結(jié)核藥,還有護肝藥,還有清肺消炎丸
龍振晝
嗯,就是無套性生活,對方是患者、感染者,或者健康狀況不清楚
龍振晝
可以的,吃藥過程中記得復查
ask_gRXVaY
我都不知道哪個藥吃的呼吸好一點了
龍振晝
可能是藥物的聯(lián)合作用
ask_gRXVaY
哦
龍振晝
一般這個炎癥不至于呼吸不好吧,是不是你太焦慮了
龍振晝
您是北京人?
ask_gRXVaY
我現(xiàn)在就是偶爾會看到尿尿分叉
ask_gRXVaY
不是的
ask_gRXVaY
就是感覺呼吸不夠用
ask_gRXVaY
深呼吸的話就感覺呼吸不夠用
龍振晝
那個不是什么毛???除非陽萎早泄
龍振晝
不建議經(jīng)常常吃吸,多休息
ask_gRXVaY
啥意思
龍振晝
不建議經(jīng)常深呼吸,多休息
龍振晝
打錯了,不好意思
ask_gRXVaY
你說想我這樣的針狀,很呼吸沒有關系嗎
ask_gRXVaY
就是感覺沒有力氣,眼睛特別澀,老想躺著睡覺
ask_gRXVaY
不想動談
龍振晝
和營養(yǎng)跟不上也有關系,每天看病、吃藥,也要加強一下營養(yǎng),
ask_gRXVaY
都吃些什么啊
ask_gRXVaY
吃肺結(jié)核藥,都不能吃什么東西啊
龍振晝
誰說不能吃
龍振晝
吃好好的
龍振晝
吃蛋、瘦肉、魚、牛奶,一切優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物
龍振晝
結(jié)核是消耗性的疾病
ask_gRXVaY
吃肺結(jié)核藥,說早上不能喝牛奶不知道咋回事
ask_gRXVaY
說中午,晚上才可以喝
ask_gRXVaY
這些都可以吃嗎
龍振晝
可以的
龍振晝
沒有那么從禁忌
龍振晝
營養(yǎng)不行,吃藥都是白搭
龍振晝
強壯的或者胖的人很少得結(jié)核的
ask_gRXVaY
早上為什么不能喝牛奶啊
龍振晝
沒說不能喝牛奶呀
龍振晝
我認為能喝,也喝,也沒怎樣的呀
龍振晝
我的同事們也喝呀
龍振晝
哪里聽來的
ask_gRXVaY
早上我吃結(jié)核藥呢,說中午晚上可以喝
ask_gRXVaY
涼東西可以吃嗎冰鎮(zhèn)的,或者飲料之類的
龍振晝
吃的方面沒有什么禁忌,主要是怕你不吃。
ask_gRXVaY
不能吃辣吧
龍振晝
你習慣吃辣的就可以吃,你如果自己不喜歡吃就不要吃。
ask_gRXVaY
辣的不是有刺激性呢嗎
ask_gRXVaY
我現(xiàn)在這種癥狀上班受影響嗎,干的是廚師,炒菜
龍振晝
你這個職業(yè)對你這個病影響還是很大的。
龍振晝
沒有什么大的刺激,只要不是太重口味。
ask_gRXVaY
在呢
龍振晝
在
ask_gRXVaY
你好
ask_gRXVaY
我上班影響很大嗎
龍振晝
對的,因為是廚師,可能會有很多油煙,對不對?
ask_gRXVaY
是的
ask_gRXVaY
多少會有一點
龍振晝
所以多多少少會有一些影響。
ask_gRXVaY
哦
龍振晝
早點休息吧
ask_gRXVaY
哦
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