初步診斷為卵巢癌晚期,腹腔轉(zhuǎn)移,大量腹水,腹脹到現(xiàn)在有兩個月,開始上醫(yī)院醫(yī)生診斷說已經(jīng)是晚期不能做手術(shù)了,開了中藥利尿藥保守治療。后面腹水又嚴重了,換了一家醫(yī)院說是要做手術(shù)做化療。請問醫(yī)生這種情況做手術(shù)和化療還有用嗎?有沒有什么好的方法治療?或者說有沒有好的方法消除腹水,減緩癥狀
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初步診斷為卵巢癌晚期,腹腔轉(zhuǎn)移,大量腹水,腹脹到現(xiàn)在有兩個月,開始上醫(yī)院醫(yī)生診斷說已經(jīng)是晚期不能做手術(shù)了,開了中藥利尿藥保守治療。后面腹水又嚴重了,換了一家醫(yī)院說是要做手術(shù)做化療。請問醫(yī)生這種情況做手術(shù)和化療還有用嗎?有沒有什么好的方法治療?或者說有沒有好的方法消除腹水,減緩癥狀?
李福艷
您好,方便把檢查報告發(fā)過來嗎?
李福艷
如果患者現(xiàn)在可以耐受,那么腹水可以通過腹腔灌注化療藥物來幫助控制一下。如果是腹腔廣泛轉(zhuǎn)移,手術(shù)意義不大,還是要靠全身化療。
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直接在這里發(fā)報告嗎
李福艷
嗯,是的,可以把圖片發(fā)過來。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
李福艷
嗯,看到了,盆腔多發(fā)占位,腹腔轉(zhuǎn)移,目前想要控制腹水。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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嗯,現(xiàn)在醫(yī)院的醫(yī)生說只能做手術(shù)才能控制腹水,之前的醫(yī)院又說做手術(shù)已經(jīng)沒用了,所以我很迷惑
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如果不手術(shù)不化療有沒有好的可以消除腹水,減輕癥狀的方法
李福艷
卵巢癌腹腔腸系膜,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,先手術(shù)治療,手術(shù)后再化療。
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還是要手術(shù)和化療嗎?
李福艷
嗯,是的,從報告來看,如果病人能耐受,還是要手術(shù)治療。
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身體現(xiàn)在非常虛弱了
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心態(tài)也不好
李福艷
如果不手術(shù),不化療,卵巢癌本身惡性程度很高,又有惡性腹水,單純靠口服利尿藥,對于病情的控制不會很好的。
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中藥治療可行嗎
李福艷
中藥可以在治療間歇期幫助恢復,單純靠中草藥效果還是差一些。
李福艷
如果患者現(xiàn)在身體虛弱,那就先對癥處理,口服中草藥調(diào)理,等稍恢復后,再評估是否可以手術(shù)治療,可以手術(shù)及時手術(shù)治療后再行化療。
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可是現(xiàn)在的醫(yī)生就只是說做完全部檢查之后再考慮做手術(shù),并不用藥減輕癥狀
李福艷
有靜脈輸液嗎?
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沒
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什么藥都沒用,只是在各種檢查,全部重新檢
李福艷
那檢查結(jié)果最快什么時候出來呢?等檢查出來后就可以評估看看了,如果可以手術(shù)直接手術(shù)治療,如果不可以手術(shù)那就先對癥處理,保守治療。
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腹部越來越大了,這個癥狀采取腹腔穿刺放水有沒有用?
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還不知道什么時候檢完
李福艷
腹腔穿刺放液可以緩解,但治療前先要看患者的生化指標怎么樣。
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有沒有好的解決腹水的辦法呀
李福艷
首先口服利尿劑,其次根據(jù)生化檢查看,如果白蛋白低,可以補充白蛋白也有利于腹水吸收,如果白蛋白不低,可以考慮腹腔穿刺放液。
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一直在口服利尿劑
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之前醫(yī)院開了呋塞米和螺內(nèi)酯
李福艷
嗯,是的,這兩種要同時服用。
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昨天血液檢查結(jié)果白蛋白不低
李福艷
電解質(zhì)情況怎么樣?
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指哪些指標?
李福艷
鉀,鈉,氯,鈣等
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偏低
李福艷
電解質(zhì)紊亂那就暫時不能腹腔放液了,等恢復后才可以。
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鈉氯鈣偏低
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嗯
李福艷
嗯,這些靜脈輸液可以恢復的。
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是不是做手術(shù)也要恢復這些指標才可以
李福艷
嗯,是的,凝血指標,心肺功能這些都要評估的。
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嗯,我看血液檢查有很多不正常的指標
李福艷
嗯,所以現(xiàn)在要綜合評估之后再制定治療方案。
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嗯
李福艷
現(xiàn)在先不要太著急,等結(jié)果出來再看看,指標有很多異常的,也不能直接做治療。
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嗯
李福艷
您還有其他疑問嗎?
ask_N-ugBg
暫時沒了,謝謝
李福艷
好的,如果有疑問留言就可以,我看到后會及時回復的。
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嗯,非常感謝
ask_N-ugBg
嗯,非常感謝
ask_N-ugBg
這個病遺傳概率高?
李福艷
如果家族中有多位家屬罹患同一癌癥,那么患病率要比常人高一些,但也不是百分百患病,要注意定期體檢。
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