外科 內(nèi)科 婦產(chǎn)科 兒科 皮膚性病科 中醫(yī)科 五官科 傳染科 心理健康科 整形美容科 腫瘤科 保健養(yǎng)生 藥品 子女教育 家具環(huán)境 遺傳 其它 實錄
首頁 > 五官科 > 耳鼻喉科 > 咽喉炎 > 睡前可以吃米氮平顆粒嗎?

睡前可以吃米氮平顆粒嗎?

王大夫,您好,我晚上睡前吃米氮平1顆吃了半年了,這兩天我減成半顆了,我想停服米氮平,換成白天吃帕洛西汀行嗎?目前的癥狀就是白天還有點余癥,如果忙起來不去想它,就沒有感覺,但是一靜下來就有些癥狀,我想換成白天吃的藥再治療筑固下,換成帕洛西汀行嗎

ask_365007 2017-06-19 23:10:51

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

王洪生 醫(yī)生

   

主治疾?。?/p>

咨詢實錄內(nèi)容

  • ask_365007

    王大夫,您好,我晚上睡前吃米氮平1顆吃了半年了,這兩天我減成半顆了,我想停服米氮平,換成白天吃帕洛西汀行嗎?目前的癥狀就是白天還有點余癥,如果忙起來不去想它,就沒有感覺,但是一靜下來就有些癥狀,我想換成白天吃的藥再治療筑固下,換成帕洛西汀行嗎?

  • 王洪生

    稍等,我看看

  • 王洪生

    你目前只使用這一種藥物嗎?上次交流的時候,我建議你聯(lián)合使用丁啰環(huán)酮的,你沒有使用?現(xiàn)在晚上15毫克?你說還有一些殘留癥狀?具體是哪一些?睡眠現(xiàn)在是否改善?

  • ask_365007

    沒有使用丁啰環(huán)酮是因為我白天除了吃抗乙肝病毒藥,還在吃復(fù)方鱉甲軟肝片,怕吃藥太多對肝影響,所以暫時沒吃丁啰環(huán)酮。殘留癥狀就是有時情緒有些低落,睡眠現(xiàn)在還算可以

  • ask_365007

    目前精神類藥物我只吃米氮平一種

  • 王洪生

    如果你所說的殘留癥狀只是情緒偶爾有些低落,米氮平可以繼續(xù)使用,白天加一片帕羅西丁就可以的

  • ask_365007

    就是晚上睡前吃1顆

  • 王洪生

    米氮平你用的實際是小劑量的

  • 王洪生

    不需要停

  • ask_365007

    王大夫,我是因為想把抗病毒藥恩替改在晚上服,因為服用恩替要求服用前后兩小時必須空腹,所以我才想把米氮平停了,改成白天服用抗焦慮、抑郁的藥,您看怎么調(diào)整?

  • 王洪生

    轉(zhuǎn)的話也可以,你可以在早上服用一片帕羅西丁。米氮平是否停止使用你可以自己根據(jù)情況,比如明天使用帕羅西丁之后,晚上先停止使用米氮平,如果睡眠問題沒有什么變化,可以在繼續(xù)觀察,維持治療,如果睡眠不好,你可以在后天晚上,和你的抗病毒藥物同時使用。他們之間并不沖突,而且也不會影響你服藥前后兩小時空腹的原則。

  • ask_365007

    是突然停米氮平嗎還是慢慢減量停?

  • 王洪生

    如果你原來的睡眠不好,可以先剪成半片,如果你本身的睡眠是沒有問題的,也可以突然停止。因為你使用這個藥物,本身就是比較低的計量,對于改善抑郁沒有太大的作用。但是如果是因為睡眠的原因,就不能突然停止,如果是抑郁的問題,停用的話問題不大。

  • ask_365007

    那么我從今晚米氮平減成半片,服用一周后再停下下,然后接著改成早上服用帕洛西汀一片,這樣行嗎?

  • 王洪生

    今晚不行

  • 王洪生

    等你使用帕羅西丁后再開始

  • ask_365007

    但是我從前天晚上己經(jīng)減了三分之一片了,今天晚上又重新改服成一片嗎?

  • 王洪生

    如果你減少之后,睡眠沒有什么變化,這樣維持也可以。

  • ask_365007

    您的意思,我明天白天就可以加服一片帕洛西汀了是嗎?

  • 王洪生

    是的,可以的

  • ask_365007

    我們這里的醫(yī)生建議我把米氮平停下來后再服帕洛西汀,他說治療焦慮抑郁最好是單藥使用藥物,不知道他說得對不,很糾結(jié)

  • 王洪生

    不是的

  • 王洪生

    不能停了后換藥的

  • 王洪生

    單一用藥的觀點早就過時的

  • ask_365007

    好的,我按您的建議,先晚上米氣平三分之一顆,白天加服帕洛西汀一顆

  • ask_365007

    那么請問王大夫,我按這種方案服好久才完全停米氮平呢?

  • 王洪生

    根據(jù)你的睡眠和情緒情況,暫時不要給自己制定時間的

  • ask_365007

    帕洛西汀每天只服一顆是嗎?

  • 王洪生

    是的,足夠了

  • ask_365007

    加服帕洛西汀對肝臟影響大嗎?

  • 王洪生

    任何藥物都有副作用,注意檢測就可以了

  • ask_365007

    好的,因為早上我還吃抗病毒藥,我想把服藥時間隔開下,如果帕洛西訂早上10點左右服可以嗎?

  • 王洪生

    可以的。

  • ask_365007

    好的,謝謝了,我按您的診療方案去治療,以后有什么問題再咨詢您。還有,王大夫,您能不能告訴我您的上班地點,如今后有時間,我想上門來您那里面診,這樣您能更加詳細(xì)了解我病情以便給出更好的診療建議。

  • 王洪生

    我在上海上班,而且我所在的醫(yī)院是不對外的。而且這個網(wǎng)站,不容許醫(yī)生和患者思想溝通的,這一點還是需要你理解的。你按照我的建議調(diào)整,有什么情況可以隨時和我溝通,我會幫你分析和提出建議的,你可以放心的,我會盡力的。

  • ask_365007

    好的,謝謝了,王大夫

  • 王洪生

    好的不客氣,有問題歡迎再次溝通,祝你健康快樂!

  • ask_365007

    您好,王大夫,我今天按您的建議去醫(yī)院開帕洛西汀了,我看說明書上是說該藥是吃早餐時同時服藥,也就是說不是餐前也不是餐后,而是餐中就服是嗎?說這樣對腸胃影響小,所以請問您一下,該藥是不是吃早餐的時候一起吃該藥?

  • 王洪生

    是的

  • ask_365007

    但是我覺得一般藥物不是餐前吃就是餐后吃,象帕洛西汀這種藥吃早餐的時候同時吃,會影響吸收和藥效嗎?

  • 王洪生

    不會,就是這樣服用的

  • ask_365007

    好的,我知道了,謝謝您了,王大夫

  • ask_365007

    王大夫,再麻煩問您一下,說明書上說建議每日早餐時頓服,頓服是什么概念?

  • 王洪生

    沒什么特殊含義的

  • 王洪生

    就是早上一頓服藥的意思

  • ask_365007

    哦,好的,我知道了,也就是說我可以吃完早餐就馬上服這藥是嗎?

  • 王洪生

    是的

  • ask_365007

    如果早餐喝牛奶了,牛奶會對這藥有影響嗎?

  • 王洪生

    沒事的

  • ask_365007

    謝謝您了

展開全部內(nèi)容