女，15月。女，15月。嬰兒支原體肺炎。這兩天晚上睡覺咳嗽加重了。也在用藥的。之前一天六袋?，F在一天兩袋
天脊醫(yī)院 兒科綜合
主治疾病：小兒急性支氣管肺炎，缺氧缺血性腦病，支氣管哮喘，上呼吸道感染，新生兒黃疸，小兒腹瀉，過敏性紫癲，手足口病，皰疹性咽峽炎等急性上呼吸道感染
ask_879577
女，15月。女，15月。嬰兒支原體肺炎。這兩天晚上睡覺咳嗽加重了。也在用藥的。之前一天六袋?，F在一天兩袋
馮海桃
你好
ask_879577
你好
馮海桃
寶寶用的什么藥？
ask_879577
這個是之前用的。一天5種。
馮海桃
寶寶咳嗽幾天啦？
ask_879577
現在掛的頭孢和化痰藥
馮海桃
寶寶已經住院了嗎？
馮海桃
如果是支原體感染首選阿奇霉素，也就是紅霉素類的藥物
馮海桃
用頭孢是不對癥的
馮海桃
可以給寶寶霧化吸入
ask_879577
沒有住院。
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醫(yī)生也沒有開霧化。
馮海桃
一般支原體感染，需要兩到三個療程一個療程差不多1周左右。
馮海桃
主要是口服阿奇霉素
馮海桃
支原體肺炎主要就是一，咳嗽為主，還有發(fā)燒
ask_879577
但是她癥狀加重了。
馮海桃
寶寶多重呢？
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阿奇霉素今天剛停了兩天。
馮海桃
就是以反復咳嗽發(fā)燒為主要特點，
馮海桃
能聽到寶寶嗓子里呼嚕呼嚕的聲音嗎？
ask_879577
能。
ask_879577
很重。
馮海桃
如果是這種情況建議你最好霧化吸入啊，多拍拍
馮海桃
背
ask_879577
還有就是她后腦上有一塊紅的。她一直抓?？梢圆潦裁此帯?p>
馮海桃
只要把痰咳出來了寶寶就好的快，
ask_879577
霧化什么藥水。
ask_879577
但是昨天晚上她咳的很厲害
馮海桃
最好去醫(yī)院霧化吸入
馮海桃
布地奈德
ask_879577
頭孢對肺炎沒有效果么？
ask_879577
4天前她又有了感冒癥狀。
馮海桃
如果是支原體感染，就是首選紅霉素類的藥物。
ask_879577
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_879577
一直打噴嚏流鼻涕。
馮海桃
可以加點小兒感冒沖劑
馮海桃
至少霧化三天
馮海桃
上午下午各一次。
馮海桃
今天趕緊帶寶寶去霧化吧
ask_879577
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
馮海桃
明天下午六點左右有時間嗎？
馮海桃
可以
馮海桃
用藥可以
馮海桃
關鍵是霧化
馮海桃
配合霧化效果就好啦
馮海桃
霧化兩天，明天下午六點左右等我
馮海桃
我回訪一下，看看寶寶情況有沒有好轉？如果寶寶好轉啦我就放心啦，如果沒有好轉，我們再根據寶寶的具體情況來調理治療方案好嗎？
ask_879577
現在又開了兩天的藥
ask_879577
化驗單有看到么？
ask_879577
我要求醫(yī)生霧化醫(yī)生沒有開
ask_879577
霧化的是什么藥？
馮海桃
看到了
馮海桃
看到啦支原體弱陽
馮海桃
還是考慮支原體感染。
ask_879577
醫(yī)生說她現在不能用阿奇霉素了
ask_879577
已經掛了5天了
馮海桃
布地奈德
馮海桃
是的，該停藥啦，但是要霧化?。?p>
馮海桃
霧化效果是最好啦
ask_879577
那我今天去問一下。她說是激素藥。
馮海桃
布地奈德霧化
馮海桃
對寶寶是沒有影響的現在主要是治病啦
馮海桃
短期內使用，對寶寶是沒有任何影響的。
ask_879577
她現在加重是怎么回事。
馮海桃
明白了嗎？
ask_879577
晚上咳的厲害。
馮海桃
是疾病發(fā)展的一個過程
馮海桃
所以讓你霧化
ask_879577
肺炎的？
馮海桃
是的
ask_879577
已經一個星期了。還加重啦
馮海桃
什么都有可能啊
馮海桃
先配合霧化觀察兩天明白了嗎
ask_879577
嗯。。
馮海桃
肺炎的孩子配合霧化效果是最好了
ask_879577
她這兩天感冒也會加重肺炎？
馮海桃
再觀察兩天明天下午六點左右一定要等我
馮海桃
是的
ask_879577
現在用的第三代頭孢
馮海桃
關鍵是要對癥。
馮海桃
而且肺炎支原體的療程就是兩到三個療程
馮海桃
關鍵是讓寶寶配合霧化。
馮海桃
我們在觀測好嗎？只要痰化啦寶寶就好快
ask_879577
一療程多少？
馮海桃
明白我說的意思了嗎？
ask_879577
嗯。
馮海桃
一個療程是7天。
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但是她痰就是多。
馮海桃
然后再根據寶寶的情況，在鞏固一個療程
馮海桃
所以說寶寶痰化了寶寶就好的快
ask_879577
嗯。
馮海桃
而且感冒肺炎，后期，痰多是正常的。
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我跟醫(yī)生要求幾次了
ask_879577
醫(yī)生說沒有化痰藥
馮海桃
也就是寶寶快好啊，只要痰化了寶寶就好的快
馮海桃
我就是告訴你這些道理
ask_879577
嗯。。
ask_879577
但是她痰就是出不來。我也著急。
馮海桃
口服的氨溴索糖漿就是專門化痰的
馮海桃
所以說讓寶寶霧化
ask_879577
跟醫(yī)生要求霧化。醫(yī)生說沒有化痰的。
馮海桃
同時多拍拍背刺激寶寶把痰吐
ask_879577
她掛的就是化痰藥。
馮海桃
霧化的目的，就是讓痰液稀釋，促進痰液排出
馮海桃
明白了嗎？
ask_879577
現在就是一袋頭孢還有一袋化痰藥
馮海桃
那就慢慢來吧
馮海桃
可以給寶寶多拍拍背刺激寶寶把它吐出來寶寶一下就好啦??！
馮海桃
這個也是一種方法啊，可以試試。
ask_879577
拍的
ask_879577
但是沒有聽到痰出來。。
ask_879577
她喉嚨一直呼嚕呼嚕的。
馮海桃
稍微用點力讓寶寶吐出來
馮海桃
一下子就好啦
ask_879577
昨天晚上寶寶咳了很多聲
馮海桃
我們臨床上也用這種方法
ask_879577
像是連著咳的那種感覺。
馮海桃
我只能教給你方法啦啊，
馮海桃
這就是支原體感染的典型特點。
ask_879577
還有就是她噴嚏很多。
馮海桃
這個是沒有關系的，關鍵是寶寶化痰。
ask_879577
但是醫(yī)生現在不讓掛阿奇霉素了
馮海桃
配合點小兒氨酚黃那敏就可以
ask_879577
之前掛了5天。
馮海桃
這個大夫會知道的，要休息三天左右
ask_879577
然后因為她又感冒了。
ask_879577
所以可能肺炎又加重了
ask_879577
本來晚上只咳一聲
馮海桃
那就先注意觀察
馮海桃
明天下午六點左右等我啊。
馮海桃
我回訪一下，看看寶寶情況有沒有好轉？如果寶寶好轉啦我就放心啦，如果沒有好轉，我們再根據寶寶的具體情況來調理治療方案好嗎？
馮海桃
如果寶寶好轉了我就放心啦。
馮海桃
知道了嗎
ask_879577
現在鼻涕有點發(fā)黃
馮海桃
明天下午六點左右再見
馮海桃
讓寶寶多喝水可以加點兒浦地藍消炎口服
馮海桃
寶寶吃的藥不能太多啦一定要多喝水
馮海桃
現在感冒是次要的，主要是寶寶的肺炎啊。
ask_879577
豉翹清熱可以用么？
ask_879577
她一感冒就轉肺炎。
ask_879577
哎
馮海桃
可以
馮海桃
再觀察兩天寶寶也許就好啦
馮海桃
明天下午六點左右，我們在根據寶寶的具體情況再決定好嗎？
ask_879577
哎。希望吧。
ask_879577
她越咳越厲害
ask_879577
都急死我了
馮海桃
好的，只能先注意觀測啦
馮海桃
也許寶寶明天就好了
馮海桃
明天下午六點左右有時間嗎？
馮海桃
明天下午六點左右一定要等我
馮海桃
那我就掛啦啊，再見了唄
ask_879577
嗯
馮海桃
再見拜拜
ask_879577
對了，
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