18歲男孩,發(fā)現(xiàn)癲癇病,他吃的藥叫丙戊酸鈉緩釋片,吃了2個(gè)多月了,一直沒(méi)犯病,但最近拉肚子一次,又感冒了,是因?yàn)槌园d癇藥是抵抗力差嘛
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,18歲男孩,發(fā)現(xiàn)癲癇病,他吃的藥叫丙戊酸鈉緩釋片,吃了2個(gè)多月了,一直沒(méi)犯病,但最近拉肚子一次,又感冒了,是因?yàn)槌园d癇藥是抵抗力差嘛
路凱
您好,目前的藥物跟免疫力一般沒(méi)有什么關(guān)系的。
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那他這種情況感冒了,吃什么感冒藥?
路凱
這個(gè)藥物一般的副作用是會(huì)引起嗜睡,到是對(duì)血液的白細(xì)胞的沒(méi)有什么大的影響的。
路凱
這次感冒的癥狀能給我描述一下嗎?
路凱
有發(fā)燒的嗎?流涕有嗎?
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咳嗽,頭輕微暈,鼻涕,燒37.5到38度左右,
路凱
有咽部的疼痛嗎?
路凱
幾天了?
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一周了
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咽部不疼
路凱
恩,最近的有好轉(zhuǎn)了嗎?或者癥狀減輕了嗎?
路凱
恩,痰多不多?什么顏色的?
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沒(méi)有
路凱
恩,如果這樣的話,首先考慮是病毒性感冒,用藥的話,只要用點(diǎn)抗病毒的感冒藥物就可以了。你家里目前的有的是什么藥物,現(xiàn)在七天了,應(yīng)該到了好轉(zhuǎn)的時(shí)候了。
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我主要想問(wèn)問(wèn)他吃的這個(gè)緩釋片和感冒藥會(huì)有沖突嗎
路凱
沒(méi)有。影響癲癇的藥物,一般跟抗病毒的沒(méi)有相互作用。
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前幾天去復(fù)查谷丙轉(zhuǎn)氨酶高0~40。
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這個(gè)值到多少?就會(huì)對(duì)肝不好
路凱
一般的只要40以下,都說(shuō)明沒(méi)有問(wèn)題的。
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那40以上,就得停藥了嗎
路凱
這個(gè)不一定的。四十是個(gè)正常的值的高線。如果藥物服用期間達(dá)到50 60也不是什么大問(wèn)題,因?yàn)椴⒉粫?huì)引起什么病變。如果到了八十以上,就需要考慮換藥了。
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那一般需要吃到什么情況下,可以停藥,
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他現(xiàn)在吃了2個(gè)多月了,一直沒(méi)犯病
路凱
一般的只要半年內(nèi)不發(fā)作,可以逐漸減量,但是如果期間有發(fā)作的話,就不能停藥了。
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他現(xiàn)在一天2次,一次一片,半年后怎么減量?
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另外,肝功多長(zhǎng)時(shí)間查一次最高?然后什么情況下可以不查肝功了?
路凱
一般的半年后不發(fā)作,每日兩次,每次半片。如果不發(fā)作,可以先吃一個(gè)月。再考慮繼續(xù)的減量,一半。如果有發(fā)作就不能減了。
路凱
肝功一般的有異常的就一個(gè)月查一次。沒(méi)有異常的可以兩到三個(gè)月查一下,半年也是可以的。
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噢,他小的時(shí)候就說(shuō)頭暈,但大人沒(méi)當(dāng)回事,也沒(méi)仔細(xì)問(wèn)過(guò)。是頭暈引起的這種病嗎
路凱
頭暈不一定的,你帶他查過(guò)顱腦的磁共振嗎?
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查過(guò),醫(yī)生說(shuō)頭壑還是什么來(lái),不一樣
路凱
大腦的結(jié)構(gòu)有異常嗎?
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好像說(shuō)盧印啊,溝長(zhǎng)
路凱
結(jié)果呢?
路凱
拍下來(lái)發(fā)給我看看。
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稍等哈
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幫姑姑問(wèn)的,她不會(huì)拍
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吃的緩釋片2個(gè)月沒(méi)犯病,就是起作用了是嗎
路凱
恩,控制的不錯(cuò)。
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雙側(cè)大腦半球,小腦半球及腦干內(nèi)未見(jiàn)明顯異常信號(hào),腦室池?zé)o擴(kuò)張及受壓,腦溝裂無(wú)增寬,中線結(jié)構(gòu)居中,腺樣體增厚
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這是結(jié)果
路凱
這完全是一個(gè)正常的顱腦內(nèi)結(jié)構(gòu)。
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那怎么會(huì)出現(xiàn)癲癇呢
路凱
說(shuō)明還有有異常的腦細(xì)胞的,只是說(shuō)磁共振上沒(méi)有看到。說(shuō)明結(jié)構(gòu)沒(méi)有問(wèn)題。異常的腦細(xì)胞還是有的。
路凱
有的人的癲癇是結(jié)構(gòu)異常引起的。
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噢,還有經(jīng)常吃緩釋片會(huì)完成肝什么程度的損害
路凱
這個(gè)只要?jiǎng)┝坎淮?,一般的常年吃都沒(méi)事。
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有沒(méi)有吃藥能痊愈的可能
路凱
沒(méi)有的,吃藥主要的是控制的。有的人的有以后不發(fā)作的,但是也不是藥物的痊愈的。
ask_J3pb0k
有沒(méi)有痊愈的方法呢
路凱
沒(méi)有的,可以手術(shù)埋電極。目前天壇醫(yī)院可以做,省級(jí)醫(yī)院也有開(kāi)展的。
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吃藥可以控制,可以減量,能不能完全不吃了呢
路凱
您可以減量試試,如果不發(fā)作可以停藥。
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噢,那吃什么東西能補(bǔ)肝,或需要注意什么降低對(duì)肝的損害
路凱
不用補(bǔ)肝,可以吃點(diǎn)中成藥,像護(hù)肝片一類的。
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可以和緩釋片一塊吃?
路凱
恩,
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好的
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補(bǔ)肝片,全名就這個(gè)嗎
路凱
只要是一般的護(hù)肝片就行了。不分廠家的。只要正規(guī)的藥店的就行。
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如果手術(shù)是腦部手術(shù)嗎?
路凱
恩。
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好的,謝謝,沒(méi)有問(wèn)題了
路凱
恩。好的,您也要早休息吧。
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