男,32歲。重癥眼肌無力半個月了 右眼皮下垂,沒有用藥,早晨會明顯,有太陽的時候更明顯,
ask_566432
男,32歲。重癥眼肌無力半個月了 右眼皮下垂 沒有用藥
仲威振
你好,重癥肌無力確診了嗎
ask_566432
蒽
ask_566432
蒽
ask_566432
右眼皮下垂
仲威振
用什么方法確診的
ask_566432
右眼皮下垂
仲威振
肌電圖還是新斯的明實驗
仲威振
請告訴我用什么方法確診的
仲威振
還是醫(yī)生看了看,就確定是重癥肌無力呢
ask_566432
醫(yī)生說的 要買新斯的明片 但是我們這邊沒買
ask_566432
蒽
仲威振
只是醫(yī)生看了看,那是不夠準(zhǔn)確的
ask_566432
用了儀器 但不知道是什么儀器我
仲威振
我想了解一下,你這種眼瞼下垂是突然發(fā)生的,還是逐漸出現(xiàn)的
ask_566432
突然
ask_566432
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_566432
你那里有那種藥嘛? 新斯的明片買嘛?
仲威振
早晨會明顯很輕嗎
仲威振
還是早晨晚上沒有變化
ask_566432
蒽
ask_566432
有太陽的時候更明顯
仲威振
你請雙眼往上看拍一張自拍
仲威振
然后用力呲牙,再拍一張
仲威振
我看看
仲威振
我感覺你這不是重癥肌無力,而是神經(jīng)麻痹
ask_566432
那怎么辦?
仲威振
請拍照片發(fā)來我看
仲威振
按我說的拍
仲威振
雙眼往上看但別仰頭,拍照片
仲威振
然后用力呲牙,再拍一張
ask_566432
拍了 只是網(wǎng)絡(luò)好差 還沒發(fā)送
仲威振
哦
ask_566432
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
仲威振
你這沒有往上看啊
仲威振
也沒有呲牙
ask_566432
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
仲威振
呲牙的意思就是咬著牙咧嘴
仲威振
好的
仲威振
看到了,你現(xiàn)在應(yīng)該是面癱
仲威振
也叫面神經(jīng)麻痹,并不是重癥肌無力
仲威振
我懷疑你看病的醫(yī)院是不是衛(wèi)生所一類的
仲威振
你再用力閉眼拍一張我看
ask_566432
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_566432
面癱不是口眼斜歪嘛?
仲威振
你再用力閉眼拍一張我看
仲威振
你呲牙的那一張,嘴是歪的
仲威振
重癥肌無力不會突然發(fā)病,都是緩慢發(fā)生逐漸加重,而且重癥肌無力每天早晨起來會非常輕微甚至完全正常,下午變得厲害,第二天早晨又恢復(fù)大致正常
仲威振
這是特點
仲威振
你再用力閉眼拍一張我看
仲威振
你是在綜合醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科看病的嗎?
ask_566432
眼科看的
仲威振
建議去神經(jīng)內(nèi)科就診
仲威振
現(xiàn)在就去吧
ask_566432
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
仲威振
一側(cè)眼睫毛暴露,叫做睫毛征陽性,因該有面神經(jīng)問題
仲威振
應(yīng)該有面神經(jīng)問題
仲威振
去神經(jīng)內(nèi)科看看吧
仲威振
抓緊時間合理治療可以治愈
仲威振
如果神經(jīng)內(nèi)科排除了面神經(jīng)問題,你再按重癥肌無力治療不遲
ask_566432
我再拍張呲牙的給你看下
仲威振
重癥肌無力也是神經(jīng)內(nèi)科病
仲威振
好的
ask_566432
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
仲威振
這個照片口角不歪
ask_566432
是吧!
仲威振
請去神經(jīng)內(nèi)科鑒別
仲威振
非常重要
ask_566432
看了好幾家大型醫(yī)院都說是 肌無力
仲威振
在沒有經(jīng)過肌電圖、膽堿能受體抗體檢測、新斯的明實驗確診前,不要急著按照重癥肌無力治療
ask_566432
你那有沒 新斯的明片買嘛?
仲威振
哦,已經(jīng)確診的話,那就可以治療了
仲威振
口服吡啶斯的明
仲威振
溴化吡啶斯的明
仲威振
可以買到
仲威振
你那邊也不難買到
仲威振
神經(jīng)內(nèi)科應(yīng)該都有
ask_566432
一般藥店有賣嘛?
仲威振
藥店不會賣這類藥的
仲威振
一年賣不出去一盒,肯定不賣
ask_566432
喔!
ask_566432
意思只有醫(yī)院的藥房有是吧!
仲威振
是的
仲威振
只能醫(yī)院,而且一般都需要三甲醫(yī)院
ask_566432
那怎么醫(yī)院開的藥名叫(新斯的明片) 什么意思?
仲威振
新斯的明和溴吡啶斯的明不是一個藥,后者作用比前面的好
仲威振
新斯的明作用時間太短
ask_566432
喔! 謝謝
仲威振
請不要客氣,希望我的解答能夠幫到你,沒有其它問題就再見了,祝你萬事如意!
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