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血管瘤應該是高回聲嗎?

醫(yī)生看一下我彩超單子行么

ask_501396 2017-05-03 13:16:18

回復醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

趙暢 主治醫(yī)師

湖南中醫(yī)藥高等??茖W校附屬第一醫(yī)院   普通外科

主治疾?。耗懩已?膽囊癌,膽管炎,胰腺炎,胰腺癌,肝癌,門靜脈高壓,肝硬化,乙型病毒性肝炎,消化性潰瘍

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  • ask_501396

    醫(yī)生看一下我彩超單子行么?

  • ask_501396

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_501396

    這個問題大么?低回聲,邊界欠清是不是 不太好?

  • 趙暢

    您好,請問有肝炎病史嗎?

  • 趙暢

    您先不要擔心,從描述看像良性的

  • ask_501396

    沒有肝炎史,這個是前幾天體檢發(fā)展的

  • ask_501396

    體檢發(fā)現(xiàn)的突然就2厘米這么大了

  • 趙暢

    嗯,我沒有上腹痛癥狀

  • 趙暢

  • ask_501396

    沒有癥狀

  • 趙暢

    這個不大,您又沒有乙肝病史,這個很像血管瘤

  • ask_501396

    血管瘤應該是高回聲吧?

  • 趙暢

    您去醫(yī)院方便嗎?

  • 趙暢

    不是!

  • 趙暢

    血管瘤是一團迂曲的血管,整體比肝實質(zhì)密度低

  • ask_501396

    邊界欠清 不說明問題?

  • 趙暢

    您可以再完善增強CT,甲胎蛋白

  • ask_501396

    星點血流信號 啥意思

  • 趙暢

    就是B超發(fā)現(xiàn)的血管,本身血管瘤就不規(guī)則

  • ask_501396

    我看了一個外科大夫,他說過幾個月再查b超 也不說別的

  • ask_501396

    要是看起來沒事我就不做增強ct了。

  • ask_501396

    去年4月份體檢甲胎蛋白正常的

  • 趙暢

    嗯,如果您不放心就建議做CT

  • 趙暢

    從描述看,您暫時只需要密切隨診觀察

  • ask_501396

    星點狀就是像血管瘤么?

  • ask_501396

    我想知道這個特征為啥像血管瘤不像別的

  • 趙暢

    您稍等,我在吃飯,不好意思

  • ask_501396

    你先好好吃飯兄弟,等不忙了再說

  • 趙暢

    不好意思久等了

  • 趙暢

    我畫個圖給你看看

  • 趙暢

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 趙暢

    血管瘤就是一團動脈和靜脈,盤旋在一起。

  • 趙暢

    B超的血流圖是需要根據(jù)血流與超聲波方向決定的,一般與超聲波在同一直線的能顯示出來,所以就顯示為周邊點星狀血流信號

  • ask_501396

    我怕不是血管瘤,我想知道這個彩超為什么醫(yī)生看起來像血管瘤而不是別的

  • 趙暢

    說這些有些像給醫(yī)學生講課,呵呵

  • 趙暢

    因為B超不能直接定論,CT增強才更準確

  • ask_501396

    嗯,但是為什么能說看起來像血管瘤而不是腫瘤什么的。

  • 趙暢

    打個比方說吧,B超準確率80%左右,所以B超醫(yī)生對于占位病灶一般不會下肯定診斷

  • ask_501396

    通過這個b超看為什么不像其它腫瘤?

  • 趙暢

    而CT90%左右,最后都由臨床醫(yī)師來下最終診斷

  • 趙暢

    額,兄弟你這些問題全應該是學醫(yī)的人問的

  • ask_501396

    惡性的b超還有其它特點是么?比如血流豐富?

  • 趙暢

    比如肝癌,里面是新生的腺體組織,密度均勻,血管紋理清楚

  • ask_501396

    哦,你說這幾個彩超能看出來?

  • 趙暢

    比如膽管癌,表現(xiàn)為膽管擴張,擴張膽管內(nèi)有新生組織

  • 趙暢

    能看出來,但準確率都是80%-90%

  • ask_501396

    就是我這幾個特征 低回聲 邊界欠清 星點狀血流 而沒有別的特征 就是血管瘤的概率大這意思對吧

  • 趙暢

    要綜合病史、臨床癥狀等下最終診斷,比如您沒有肝炎、又沒有腹痛、黃疸、體重下降等,結(jié)合B超?;旧峡紤]血管瘤,但不放心的情況下就聯(lián)系完善增強CT

  • 趙暢

    是的!

  • ask_501396

    明白了,等體檢報告下來,看看甲胎蛋白和肝功能 都正常就沒問題了吧?

  • 趙暢

    不同的腫瘤,它生物學形態(tài)不一樣,就像一塊磚頭、一條木頭,里面的結(jié)構(gòu)就不一樣

  • 趙暢

    基本沒問題了,但您好像很擔心,所以還是建議完善增強CT

  • ask_501396

    血管瘤有可能持續(xù)長大是么?

  • 趙暢

    可能會長大,但比較慢

  • 趙暢

    也需要密切隨診觀察,因為血管肉瘤與它很難鑒別

  • ask_501396

    我這是體檢第一次查出來有問題,再加上喝酒有時候愛醉,一說肝有問題有點緊張

  • 趙暢

    所以您在良好心態(tài)的同時,請每年體檢1-2次

  • 趙暢

    呵呵,能理解

  • 趙暢

    我是專門搞肝膽外科的,這些情況見過很多,你這個不像惡性的,請放心哦

  • ask_501396

    謝謝你,過幾天體檢報告其它都正常我就放心了。然后兩三個月再做一次b超

  • 趙暢

    酒還是少喝吧,請問您喝酒臉紅嗎?

  • ask_501396

    這個也奇怪,為啥一查出來就是2公分,每年體檢沒看到小的呢,一年就2公分?

  • ask_501396

    我每年體檢一次

  • 趙暢

    B超檢查是有可能漏掉的,也有可能1年前血管瘤還很小,現(xiàn)在只是長大了點

  • ask_501396

    喝酒不臉紅。一禮拜喝一兩次四兩半斤的,也不天天喝。慢性胃炎食管炎,平常也挺在意的。

  • 趙暢

    喝酒是工作原因嗎?

  • ask_501396

    嗯。有可能長得快也有可能長的慢是么?

  • 趙暢

    不臉紅倒還好,但還是請少喝,因為喝酒能導致肝硬化,也能導致肝癌

  • ask_501396

    嗯,謝謝。對了,這個血管瘤就是一直存在是么?長大了就得治療,不長大就不管它多少年也沒問題么?

  • 趙暢

    長大也沒關系,只要不引起壓迫癥狀或者因心理恐懼影響生活,就可以不處理

  • 趙暢

    您要是需要,可以隨時留言咨詢或私人醫(yī)生

  • ask_501396

    好的,謝謝你。

  • 趙暢

    嗯,不客氣

  • 趙暢

    祝您幸福安康!

  • ask_501396

    好的

  • 趙暢

    嗯,那我關閉提問了,可以嗎?

  • ask_501396

    好的

  • 趙暢

    嗯,再見

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