醫(yī)生看一下我彩超單子行么
ask_501396
醫(yī)生看一下我彩超單子行么?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_501396
這個問題大么?低回聲,邊界欠清是不是 不太好?
趙暢
您好,請問有肝炎病史嗎?
趙暢
您先不要擔心,從描述看像良性的
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沒有肝炎史,這個是前幾天體檢發(fā)展的
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體檢發(fā)現(xiàn)的突然就2厘米這么大了
趙暢
嗯,我沒有上腹痛癥狀
趙暢
也
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沒有癥狀
趙暢
這個不大,您又沒有乙肝病史,這個很像血管瘤
ask_501396
血管瘤應該是高回聲吧?
趙暢
您去醫(yī)院方便嗎?
趙暢
不是!
趙暢
血管瘤是一團迂曲的血管,整體比肝實質(zhì)密度低
ask_501396
邊界欠清 不說明問題?
趙暢
您可以再完善增強CT,甲胎蛋白
ask_501396
星點血流信號 啥意思
趙暢
就是B超發(fā)現(xiàn)的血管,本身血管瘤就不規(guī)則
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我看了一個外科大夫,他說過幾個月再查b超 也不說別的
ask_501396
要是看起來沒事我就不做增強ct了。
ask_501396
去年4月份體檢甲胎蛋白正常的
趙暢
嗯,如果您不放心就建議做CT
趙暢
從描述看,您暫時只需要密切隨診觀察
ask_501396
星點狀就是像血管瘤么?
ask_501396
我想知道這個特征為啥像血管瘤不像別的
趙暢
您稍等,我在吃飯,不好意思
ask_501396
你先好好吃飯兄弟,等不忙了再說
趙暢
不好意思久等了
趙暢
我畫個圖給你看看
趙暢
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
趙暢
血管瘤就是一團動脈和靜脈,盤旋在一起。
趙暢
B超的血流圖是需要根據(jù)血流與超聲波方向決定的,一般與超聲波在同一直線的能顯示出來,所以就顯示為周邊點星狀血流信號
ask_501396
我怕不是血管瘤,我想知道這個彩超為什么醫(yī)生看起來像血管瘤而不是別的
趙暢
說這些有些像給醫(yī)學生講課,呵呵
趙暢
因為B超不能直接定論,CT增強才更準確
ask_501396
嗯,但是為什么能說看起來像血管瘤而不是腫瘤什么的。
趙暢
打個比方說吧,B超準確率80%左右,所以B超醫(yī)生對于占位病灶一般不會下肯定診斷
ask_501396
通過這個b超看為什么不像其它腫瘤?
趙暢
而CT90%左右,最后都由臨床醫(yī)師來下最終診斷
趙暢
額,兄弟你這些問題全應該是學醫(yī)的人問的
ask_501396
惡性的b超還有其它特點是么?比如血流豐富?
趙暢
比如肝癌,里面是新生的腺體組織,密度均勻,血管紋理清楚
ask_501396
哦,你說這幾個彩超能看出來?
趙暢
比如膽管癌,表現(xiàn)為膽管擴張,擴張膽管內(nèi)有新生組織
趙暢
能看出來,但準確率都是80%-90%
ask_501396
就是我這幾個特征 低回聲 邊界欠清 星點狀血流 而沒有別的特征 就是血管瘤的概率大這意思對吧
趙暢
要綜合病史、臨床癥狀等下最終診斷,比如您沒有肝炎、又沒有腹痛、黃疸、體重下降等,結(jié)合B超?;旧峡紤]血管瘤,但不放心的情況下就聯(lián)系完善增強CT
趙暢
是的!
ask_501396
明白了,等體檢報告下來,看看甲胎蛋白和肝功能 都正常就沒問題了吧?
趙暢
不同的腫瘤,它生物學形態(tài)不一樣,就像一塊磚頭、一條木頭,里面的結(jié)構(gòu)就不一樣
趙暢
基本沒問題了,但您好像很擔心,所以還是建議完善增強CT
ask_501396
血管瘤有可能持續(xù)長大是么?
趙暢
可能會長大,但比較慢
趙暢
也需要密切隨診觀察,因為血管肉瘤與它很難鑒別
ask_501396
我這是體檢第一次查出來有問題,再加上喝酒有時候愛醉,一說肝有問題有點緊張
趙暢
所以您在良好心態(tài)的同時,請每年體檢1-2次
趙暢
呵呵,能理解
趙暢
我是專門搞肝膽外科的,這些情況見過很多,你這個不像惡性的,請放心哦
ask_501396
謝謝你,過幾天體檢報告其它都正常我就放心了。然后兩三個月再做一次b超
趙暢
酒還是少喝吧,請問您喝酒臉紅嗎?
ask_501396
這個也奇怪,為啥一查出來就是2公分,每年體檢沒看到小的呢,一年就2公分?
ask_501396
我每年體檢一次
趙暢
B超檢查是有可能漏掉的,也有可能1年前血管瘤還很小,現(xiàn)在只是長大了點
ask_501396
喝酒不臉紅。一禮拜喝一兩次四兩半斤的,也不天天喝。慢性胃炎食管炎,平常也挺在意的。
趙暢
喝酒是工作原因嗎?
ask_501396
嗯。有可能長得快也有可能長的慢是么?
趙暢
不臉紅倒還好,但還是請少喝,因為喝酒能導致肝硬化,也能導致肝癌
ask_501396
嗯,謝謝。對了,這個血管瘤就是一直存在是么?長大了就得治療,不長大就不管它多少年也沒問題么?
趙暢
長大也沒關系,只要不引起壓迫癥狀或者因心理恐懼影響生活,就可以不處理
趙暢
您要是需要,可以隨時留言咨詢或私人醫(yī)生
ask_501396
好的,謝謝你。
趙暢
嗯,不客氣
趙暢
祝您幸福安康!
ask_501396
好的
趙暢
嗯,那我關閉提問了,可以嗎?
ask_501396
好的
趙暢
嗯,再見
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