女，73歲。您好醫(yī)生，老人昨天早上三點半被家人發(fā)現(xiàn)倒地，右側胳膊腿不能動，及時送到醫(yī)院，現(xiàn)醫(yī)院診斷為腦血栓，今天精神狀態(tài)明顯好轉，但口齒不清，右側腿對于醫(yī)生擊打有反應，但還是沒有太大力氣，右臂完全不能動，。今天醫(yī)生讓做磁共振，因為老人頸椎不好頭部躺下后上揚無法進行磁共振。醫(yī)生又讓做頭部CT,請問醫(yī)生頭部CT在發(fā)病48小時后對于治療和后期康復有作用嗎？還需要做哪些檢查比較好，想看看是否還有其他即將要堵塞的血管。（圖片為昨天病發(fā)是做的CT結果 ）
呼和浩特第四監(jiān)獄醫(yī)院 全科
主治疾?。焊哐獕?腦出血,腦供血不足,腦血栓形成,腦動脈硬化,植物神經(jīng)功能紊亂,脊髓疾病,脫髓鞘疾病
ask_283663
女，73歲。您好醫(yī)生，老人昨天早上三點半被家人發(fā)現(xiàn)倒地，右側胳膊腿不能動，及時送到醫(yī)院，現(xiàn)醫(yī)院診斷為腦血栓，今天精神狀態(tài)明顯好轉，但口齒不清，右側腿對于醫(yī)生擊打有反應，但還是沒有太大力氣，右臂完全不能動，。今天醫(yī)生讓做磁共振，因為老人頸椎不好頭部躺下后上揚無法進行磁共振。醫(yī)生又讓做頭部CT,請問醫(yī)生頭部CT在發(fā)病48小時后對于治療和后期康復有作用嗎？還需要做哪些檢查比較好，想看看是否還有其他即將要堵塞的血管。（圖片為昨天病發(fā)是做的CT結果 ）
ask_283663
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
王鳳村
ct的檢查，就是評估具體的腦血栓變化情況，目前沒有出現(xiàn)明確的腦梗死的組織顯影，這種情況提示還是在早期改變，應該考慮溶栓治療，ct的檢查結果，只能是作為參考，核磁，檢查結果根據(jù)影像的分析，才能評估是不是具體的超早期改變，目前只能考慮適當?shù)娜芩?，否則就只能選擇活血化瘀治療，改善癥狀，預防并發(fā)癥。
ask_283663
現(xiàn)在用的必存，還有丁苯酞，還有一些溶栓藥
王鳳村
只能是觀察效果，肢體功能障礙可能會有一定程度的改善，會留下后遺癥。
ask_283663
什么是具體的超早期改變
ask_283663
會有危險嗎這種情況
ask_283663
48小時后再做CT還有用嗎
王鳳村
ct檢查結果目前就是評估病變輕重程度，目前檢查結果上沒有出現(xiàn)明顯的病灶，提示腦血管堵塞有癥狀，還沒有出現(xiàn)腦組織壞死，這屬于早期改變。這種情況，一般的情況下，主要是以溶栓治療為主，如果出現(xiàn)壞死灶，只能是活血化瘀治療，沒有出現(xiàn)壞死灶有癥狀，屬于早期。
ask_283663
哦，謝謝醫(yī)生。48小時CT有意義嗎對于病情和治療
王鳳村
這只能是作為參考，相對來說，核磁共清晰一些，可以認為有意義，不檢查不能確定具體的變化情況。
ask_283663
如果核磁做不了還有哪個檢查能對老人病情有用
王鳳村
不能檢查核磁，只能檢查ct，沒有其他檢查。
ask_283663
哦謝謝醫(yī)生
王鳳村
不客氣
展開全部內容
