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頭頂和兩邊耳朵處發(fā)脹，有時鼻梁也會發(fā)脹，最近有體重下降，偶爾有乏力，鼻子通氣很好就是里面每天從早到晚脹痛難忍，
洛陽市婦幼保健院 耳鼻咽喉頭頸科
主治疾?。鹤枞运吆粑鼤和?鼻中隔偏曲,扁桃體炎,中耳炎,鼻咽癌,鼻竇炎,喉癌,耳鳴,喉炎,咽癌,咽炎,耳聾等耳鼻喉科相關(guān)疾病。
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頭頂和兩邊耳朵處發(fā)脹，有時鼻梁也會發(fā)脹，最近有體重下降，偶爾有乏力感
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鼻子里面每天都脹痛無比，然后右邊下巴處以及右邊耳朵下巴那邊也不舒服！
陳紅立
你好
陳紅立
鼻子通氣如何？
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你好，陳醫(yī)生
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鼻子通氣很好
陳紅立
鼻涕多嗎？
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就是里面每天從早到晚脹痛難忍
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沒什么鼻涕，不怎么打噴嚏，通氣很好
陳紅立
嗅覺也很好嗎？
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對
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我擔(dān)心是不是右邊下巴淋巴結(jié)弄的
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還有右邊脖子外側(cè)也有淋巴結(jié)
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我都拍了雙頸部的磁共振
陳紅立
那要檢查鼻咽部
陳紅立
磁共振怎么說
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鼻竇ct也拍了，鼻咽鏡也拍了
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我拍磁共振報告給你看下好嗎
陳紅立
可以
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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看了嗎
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醫(yī)生呢
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陳醫(yī)生人呢？
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怎么這么久不說話呢
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是我的單子有啥問題嗎
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什么時候回復(fù)啊
陳紅立
抱歉
陳紅立
現(xiàn)在繼續(xù)
陳紅立
剛才有急診，剛處理完
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你看下報告單子
陳紅立
MRI提示右側(cè)上頜竇炎，
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可我老是右側(cè)下巴處難受啊
陳紅立
雙側(cè)頸部有淋巴結(jié)，但不嚴重。
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不是淋巴結(jié)的問題撒
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我就怕
陳紅立
你是怎么治療的？
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還沒有治療
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我就不知道是什么原因
陳紅立
多長時間了？
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因為我好擔(dān)心是不是淋巴結(jié)的問題所以我才去拍了磁共振
ask_rbDzvw
大半年了
陳紅立
由于時間較長，建議可用頭孢類輸液治療。
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我再拍張ct單和鼻咽鏡的單子給你看下
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
陳紅立
配合口服治療鼻竇炎的藥，香菊膠囊。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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醫(yī)生叫我住院做鼻中隔的手術(shù)
陳紅立
CT也是右側(cè)上頜竇炎
陳紅立
喉鏡基本正常
陳紅立
鼻中隔偏曲手術(shù)，暫不推薦。
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右側(cè)上頜竇炎，可是我是右側(cè)下巴邊痛啊
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又在出診啊
陳紅立
又忙了一下
陳紅立
鼻竇的炎癥可以引起頸部淋巴結(jié)腫大疼痛。
陳紅立
否則，用別的更不好解釋你目前的癥狀
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還有我鼻子每天都脹痛的要炸開了，然后右邊下巴那部門酸溜溜的脹，感覺跟有異物感，每天都如此！
ask_rbDzvw
我先確定下你看了我的磁共振片子可以確定不是淋巴結(jié)問題撒
陳紅立
磁共振提示淋巴結(jié)稍腫大，但輕微
ask_rbDzvw
磁共振提示結(jié)節(jié)不是遛子之類的撒
陳紅立
不是腫瘤
陳紅立
CT提示蝶竇小囊腫，建議暫時忽略。
陳紅立
不好意思，上班狀態(tài)，老被打斷。
陳紅立
你做鼻中隔手術(shù)，萬一解決不了癥狀，那你就多受一份苦，所以暫不要做。
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所以你的意思是我可以打一個星期的吊針然后配著藥一起吃對吧
陳紅立
是的
ask_rbDzvw
這個需要住院吊針嗎？
陳紅立
淋巴結(jié)腫大結(jié)合上頜竇炎，也可以輸液
陳紅立
門診輸液即可
陳紅立
如有保險，也可住院輸液
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淋巴結(jié)腫大半年前吃了一個星期的消炎藥沒用
陳紅立
輸液的抗生素劑量會比口服大一些
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我這不需要做手術(shù)的醫(yī)生會讓我辦住院輸液嗎
ask_rbDzvw
我鼻子好痛，醫(yī)生！
陳紅立
市級醫(yī)院以下的醫(yī)院，會讓你住院輸液。
ask_rbDzvw
還要市級以下那就是縣級的咯
陳紅立
還有區(qū)級的
陳紅立
包括社區(qū)
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我是省級醫(yī)保，縣里的好像不可以
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我直接拿單子給耳鼻喉科的醫(yī)生看，然后讓他給我開輸液的單子對嗎
陳紅立
是的
ask_rbDzvw
你說的那個藥我是自己到藥店買還是醫(yī)生會給我開他認為的藥呢
陳紅立
最好能先和醫(yī)生溝通好
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之前有跟兩個醫(yī)生溝通過，他們建議我做鼻中隔手術(shù)
陳紅立
你要問清楚，能否解決目前主要的不舒服。
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她們說不確定能不能解決
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所以搞得我一直沒敢做這手術(shù)
陳紅立
那就更不要手術(shù)了
ask_rbDzvw
但是我每天這樣的癥狀，每天鼻子痛的不行，右邊下巴那里也是，輸液加吃藥能好嗎
陳紅立
腫痛是炎癥特征，輸液應(yīng)有效。
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好久了這個癥狀，至少半年以上
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每天如此
陳紅立
試吧
陳紅立
試試吧
陳紅立
今天回復(fù)的不連貫，再次表達謙意。
陳紅立
還有別的問題嗎？
ask_rbDzvw
我這問題不嚴重吧
陳紅立
依據(jù)你的病史特點，不嚴重。
陳紅立
下班路上，回復(fù)不方便
陳紅立
還有別的問題嗎？
ask_rbDzvw
沒有，謝謝！
陳紅立
不客氣，祝早日康復(fù)。
陳紅立
沒有問題，那我準(zhǔn)備下了。
陳紅立
如還有什么疑問，請***咨詢我。
ask_rbDzvw
好的
陳紅立
再見
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