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血液感染然后黃疸還高該怎么辦?

我女兒是新生兒兩天,因為發(fā)燒進(jìn)了兒童重癥監(jiān)護(hù),進(jìn)去然后醫(yī)生說是血液感染,然后黃疸還高,一直抽血化驗,昨天用了萬古霉素,昨天身上出了紅斑,今天有變成出血點(diǎn),今天又用了丙球蛋白,今天上午說血小板少,今天黃疸也降了,燒也退了,只有67,剛才打電話說變成24.說要輸血,該怎么辦呢?

ask_851200 2017-09-09 18:24:31

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

徐麗粉 副主任醫(yī)師

河北省寧晉縣醫(yī)院   心血管內(nèi)科

主治疾?。汗谛牟?,高血壓,心力衰竭,心律失常,糖尿病,白血病,再障,各種貧血的診治

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  • ask_851200

    女,1歲。,我女兒是新生兒兩天,因為發(fā)燒進(jìn)了兒童重癥監(jiān)護(hù),進(jìn)去然后醫(yī)生說是血液感染,然后黃疸還高,一直抽血化驗,昨天用了萬古霉素,昨天身上出了紅斑,今天有變成出血點(diǎn),今天又用了丙球蛋白,今天上午說血小板少,今天黃疸也降了,燒也退了,只有67,剛才打電話說變成24.說要輸血,該怎么辦呢

  • ask_851200

    你好,非常著急,

  • 徐麗粉

    謝謝信任。

  • ask_851200

    嗯,謝謝醫(yī)生了,該怎么辦呢

  • 徐麗粉

    是血紅蛋白24嗎?那原發(fā)病是不是白血病?

  • ask_851200

    不是,是血小板

  • 徐麗粉

    血小板低有出血傾向就得輸,否則無出血時可以不輸。

  • ask_851200

    現(xiàn)在醫(yī)院要輸血,就是身上有小紅點(diǎn),說是出血點(diǎn)

  • ask_851200

    昨天有點(diǎn)紅斑,今天變成紅點(diǎn)了

  • ask_851200

    這個嚴(yán)重嗎,我現(xiàn)在很擔(dān)心

  • 徐麗粉

    那就馬上輸,晚了出血加重,甚至?xí)X出血,加重黃疸。

  • ask_851200

    黃疸已經(jīng)降了,昨天晚上已經(jīng)不發(fā)燒了

  • 徐麗粉

    比較嚴(yán)重。如果血小板能升上來才好。

  • ask_851200

    身上出血點(diǎn)就是出血傾向嗎,我現(xiàn)在很擔(dān)心我女兒,這個是不是很嚴(yán)重啊,輸完后如果升不上來呢

  • 徐麗粉

    輸一次能維持6天左右,關(guān)鍵是幾天過后血小板能不能自己長。

  • 徐麗粉

    假如是感染所致,發(fā)熱控制后應(yīng)該逐漸好轉(zhuǎn)。

  • 徐麗粉

    現(xiàn)在膽心是不是白血病或再障。

  • ask_851200

    進(jìn)醫(yī)院第一天就抽了腦脊液,顯示正常,今天有抽了

  • ask_851200

    醫(yī)生今天就說只是病毒引起的感染。然后血小板少,別的沒有問題

  • ask_851200

    基本上天天在抽血,化驗。每天都五六次,沒有說這方面的。然后還有抽腦脊液,也沒有

  • 徐麗粉

    那就沒有問題,可以放心了。趕快輸吧,堅持幾天就好了。

  • ask_851200

    應(yīng)該可以排除了

  • ask_851200

    是不是抽血抽的了呢

  • 徐麗粉

    病毒系列顯示拿哪個病毒感染?

  • 徐麗粉

    白血病是先天或原發(fā)的,與抽血無關(guān)。

  • ask_851200

    我們家人都沒有,我老婆也沒有

  • ask_851200

    她就是懷孕的時候有點(diǎn)貧血

  • 徐麗粉

    那就不用膽心了。

  • ask_851200

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_851200

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_851200

    她說要輸血,我一下嚇著了

  • ask_851200

    醫(yī)生,這個報告單有問題嗎

  • 徐麗粉

    淋巴細(xì)胞絕對值顯著升高,血小板下降,符合重癥病毒感染。

  • ask_851200

    那用了萬古霉素,還有用了丙球蛋白

  • 徐麗粉

    小兒宮內(nèi)相對缺氧,都會血紅蛋白高,這個沒有問題。

  • ask_851200

    那我女兒只用用抗生素,這個萬古霉素就把病毒降低,就可以吧

  • ask_851200

    輸血有必要嗎

  • 徐麗粉

    只要腎功能正常就可以用萬古。丙球抗病毒效果好,建議用3到5天

  • ask_851200

    萬古用了兩天了,丙球今天開始用

  • 徐麗粉

    有必要輸血,幫孩子度過難關(guān),不會影響以后的。

  • 徐麗粉

    是不是用頭胞了?

  • ask_851200

    嗯,我已經(jīng)同意輸血了

  • ask_851200

    一直用點(diǎn)滴,有頭孢吧

  • ask_851200

    我看昨天的單。有青霉素

  • ask_851200

    沒有頭孢

  • 徐麗粉

    單用萬古抗菌譜窄了,不能覆蓋大多輸細(xì)菌。

  • 徐麗粉

    青霉素也行。

  • ask_851200

    還有一種藥,他們是一起用的,我沒記住名字

  • 徐麗粉

    有用激素嗎?

  • ask_851200

    大概幾天,這種狀態(tài)能好

  • 徐麗粉

    激素用后可以48小時不燒,不代表病情好轉(zhuǎn)。

  • 徐麗粉

    好轉(zhuǎn)的指標(biāo)包括不發(fā)熱,可以進(jìn)食,不哭鬧或者哭聲有力量。

  • ask_851200

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_851200

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_851200

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_851200

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 徐麗粉

    血液指標(biāo)包括白細(xì)胞下降,血小板上升,c 應(yīng)蛋白下降。

  • ask_851200

    吃東西現(xiàn)在一次可以吃四十,一天吃七八次

  • ask_851200

    我如果明天去問病情,就只用問血小板和白細(xì)胞,C應(yīng)蛋白嗎

  • 徐麗粉

    炎癥指標(biāo)還有降鈣素原,肝功轉(zhuǎn)氨酶,黃疸指標(biāo)都要問。

  • ask_851200

    只要這幾個指標(biāo)正常,應(yīng)該就是恢復(fù)的差不多了吧,他今天跟我說別的都沒問題,就只有血小板低

  • 徐麗粉

    是的。

  • ask_851200

    謝謝醫(yī)生了

  • 徐麗粉

    那就是好轉(zhuǎn)了。

  • ask_851200

    輸完血,血小板升高之后我們自己應(yīng)該怎么注意后邊的

  • 徐麗粉

    要問問是什么病毒感染,這么小的孩子病毒榮容易潛伏下來,造成慢性感染。

  • ask_851200

    我們今天問了,他說他也確定不了,說病毒幾千種呢

  • 徐麗粉

    后邊醫(yī)生會復(fù)查血小板的。大于5萬就好了。

  • 徐麗粉

    他到底查了還有沒有?

  • 徐麗粉

    應(yīng)該查。

  • ask_851200

    天天都化驗五六次血,有全血,血漿,血清

  • 徐麗粉

    有些醫(yī)院不能查,可以把血送到三甲醫(yī)院。

  • ask_851200

    這個病毒是不是很好查,我們就一直在三甲醫(yī)院

  • ask_851200

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_851200

    這個是病毒嗎

  • 徐麗粉

    是病毒

  • 徐麗粉

    多個病毒感染

  • ask_851200

    好處理嗎

  • 徐麗粉

    不是難治的病毒,可以處理。應(yīng)該能好

  • ask_851200

    他會間接引起血小板減少嗎

  • 徐麗粉

    當(dāng)然會。這是元兇。要復(fù)查。

  • ask_851200

    現(xiàn)在基本一天好幾次的查,

  • 徐麗粉

    現(xiàn)在病情重,以后好點(diǎn)了就不會了。

  • ask_851200

    嗯,謝謝大夫了。只要不是太嚴(yán)重,只是病毒,我就沒那么怕了

  • ask_851200

    謝謝您

  • 徐麗粉

    不客氣!

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