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女, 45歲。心臟。心律不齊，惡心，干嘔，易受到驚嚇，胸悶氣短。
新鄉(xiāng)縣小冀鎮(zhèn)衛(wèi)生院 消化內(nèi)科
主治疾?。簻\表性胃炎、非萎縮性胃炎、萎縮性胃炎、膽汁反流性胃炎、幽門螺桿菌感染、急性腸胃炎、消化不良、口臭、反流性食管炎、癌前病變、巴雷特食管、非典型增生、腸上皮化生,胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃息肉腸息肉、胃腸癌，腹瀉,大便不成形,結(jié)腸炎,潰瘍性結(jié)腸炎,便秘,便血,痔瘡內(nèi)外混合痔肛裂,膽囊炎,直腸炎,腸易激惹綜合征,胃腸鏡檢查相關咨詢,脂肪肝轉(zhuǎn)氨酶升高，精神心理因素相關胃腸病,焦慮癥（恐癌恐艾胃腸疑病障礙）
ask_687696
女, 45歲。心臟。心律不齊，惡心，干嘔，易受到驚嚇，胸悶氣短。
李明
您好
ask_687696
你好
李明
出現(xiàn)這樣的情況有多久了
ask_687696
好多年了
ask_687696
有4年左右了
李明
平時的心電圖檢查怎么樣呢！
ask_687696
心電圖查的沒什么 傳導阻滯不好
ask_687696
剛剛問了我媽 她說癥狀出現(xiàn)有十來年了
李明
是有這個早搏的情況嗎
ask_687696
但是不是一直有癥狀
ask_687696
是的 有早博情況 十來年前就有 心情不好 累著了或者休息不好就會有這種情況
李明
就是平時不發(fā)作的話，也沒有啥癥狀，發(fā)作的話，就容易出現(xiàn)上面你說的這些情況，對嗎？
ask_687696
是的
ask_687696
問了一個醫(yī)生 讓排除心肌梗塞 但是沒有心絞痛的癥狀 所以應該不會是心肌梗塞
李明
這個情況的話，如果是心絞痛或者心肌梗死的話，會有明顯疼痛的情況，所以這個主要表現(xiàn)還是一個心律失常。
李明
所以就目前的情況的話，在用藥之前建議最好是可以查一個24小時動態(tài)，心電圖了解一下心臟的具體情況
李明
這樣的話，方便對癥處理治療
ask_687696
做過24小時動態(tài)
ask_687696
除了心律失常 其他查不出來
李明
嗯，有啥問題沒有
李明
哦，那要是這樣的話，那這種情況其實還挺明確的，就是一個心律失常的問題
ask_687696
昨天晚上胸悶氣短 心慌的沒法睡覺
ask_687696
不知道這種情況到底該怎么辦
ask_687696
當時吃了速效救心丸和復方丹參丸
ask_687696
勉強睡著了
李明
對了，基本速效救心丸，復方丹參丸的話只是起到一個改善供血的作用，并不能達到控制這個心律不齊的一個現(xiàn)象。
ask_687696
有沒有辦法避免這種情況
李明
而針對心律不齊的話，必須要用一些這個相對來說，可以控制心率的一些藥物
李明
這個沒有辦法避免必須要通過藥物來控制。
李明
首先的話，平時應該注意養(yǎng)成良好的作息習慣，不要熬夜
ask_687696
用什么藥好呢
李明
再就是平時工作還是學習壓力不要太大。注意勞逸結(jié)合。
李明
再有一點，就是每次吃飯一定不要吃得太飽，七八成飽就可以
ask_687696
問的上一個醫(yī)生 他說讓家里備著硝酸甘油 但是我查了一下 這個好像副作用特別大
李明
如果用藥的話推薦可以使用這個美托洛爾配合這個穩(wěn)心顆粒
李明
嗯，這個硝酸甘油的話，只有在這個需要的情況下再服用。
李明
平時的話可以吃這個美托洛爾片和穩(wěn)心顆?？刂七@個心律失常的情況
ask_687696
一開始有服用穩(wěn)心顆粒 挺有效的 后來換成了復方丹參片
李明
這個穩(wěn)心顆粒屬于中成藥，控制心率的一個有效藥物，丹參的話，它只是一個改善心肌供血的一個情況。
ask_687696
硝酸甘油是在出現(xiàn)昨晚的那種癥狀的時候服用的么？
李明
嗯，這個可以適當?shù)臅r候吃一些，主要是平時藥物控制，防止復發(fā)就行。
ask_687696
那如果出現(xiàn)癥狀服用硝酸甘油 副作用會不會很大
李明
這個副作用的話每一個藥都有，您說的這個硝酸甘油的副作用，他很少發(fā)生的，只是在這個藥物研究當中，只要有這樣一例病人出現(xiàn)的話，那就會進入到這個不良反應當中。
李明
這個癥狀發(fā)作的時候是可以服用的，不必擔心
李明
可以明白么
李明
親
ask_687696
硝酸甘油會比速效救心丸效果好么？
李明
他們的效果都相當
ask_687696
昨晚吃速效救心丸 沒什么用
李明
都是起到一個速效緩解心肌供血不足的現(xiàn)象。
李明
如果吃這個速效救心丸沒有作用的話，那以后的話就改用這個硝酸甘油。
ask_687696
好的 最重要的還是平時吃控制心率的藥為主對吧
李明
對的，這個是關鍵
李明
平時控制好不再復發(fā)，這比什么都好。
李明
可以明白么？
李明
親
ask_687696
好的 家里人有學醫(yī)的 但是不是心臟這一塊的 提議讓做個造影
ask_687696
有這個必要么？
李明
心臟造影的最主要目的是看一下有沒有這個心血管狹窄的一個情況，而目前就是心電圖檢查，就沒有發(fā)現(xiàn)有心肌缺血的癥狀，所以平時也沒有啥心肌缺血的癥狀，還是不查也行。
李明
好的，那您還有啥疑問嗎？
ask_687696
好的 您剛剛說的那個美托洛爾片是和穩(wěn)心顆粒一塊服用對吧
李明
對的
李明
一起服用
ask_687696
好的 那沒什么問題了
ask_687696
打擾您了 謝謝
ask_687696
好的
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