男, 22歲。中度抑郁癥,吃藥一個(gè)月零10天。前一段時(shí)間感覺完全好了,這幾天早晨起來(lái)有點(diǎn)暈暈的,還心情低落,有點(diǎn)急。給醫(yī)生說(shuō)了情況醫(yī)生說(shuō)不要緊,這到底有事沒(méi)事呢
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男, 22歲。中度抑郁癥,吃藥一個(gè)月零10天。前一段時(shí)間感覺完全好了,這幾天早晨起來(lái)有點(diǎn)暈暈的,還心情低落,有點(diǎn)急。給醫(yī)生說(shuō)了情況醫(yī)生說(shuō)不要緊,這到底有事沒(méi)事呢
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男, 22歲。中度抑郁癥,吃藥一個(gè)月零10天,感覺前一段時(shí)間已經(jīng)完全好了,可是這幾天早晨起來(lái)心情總是低落,還有點(diǎn)急,晚上睡覺也睡得很多,跟醫(yī)生說(shuō)了,醫(yī)生說(shuō)沒(méi)什么事。我就想問(wèn)問(wèn)這到底礙事不礙呢
李明
您好
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你好
李明
您當(dāng)時(shí)吃藥一個(gè)月,零十天,已經(jīng)完全好轉(zhuǎn),中間有沒(méi)有一直堅(jiān)持吃藥呢!
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一直在吃藥
李明
你吃的什么藥物呢
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解郁丸,鹽酸文拉法辛膠囊
李明
你這個(gè)文拉法辛現(xiàn)在吃的多少?
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一天兩次一次三粒
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早晨跟中午吃
李明
也就是說(shuō),吃的75毫克對(duì)吧!
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不清楚啊剛看了說(shuō)明書沒(méi)說(shuō)一粒多少mg
李明
那您是緩釋片呢還是就是普通的片劑呢!
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不是緩釋片就是成粒的
李明
要不這樣吧,您方便這個(gè)購(gòu)買指定服務(wù)嗎?這樣的話我們通過(guò)電話進(jìn)行聯(lián)絡(luò),這樣更方便了解的更全面一點(diǎn),我好幫您調(diào)藥。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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一次是75mg
李明
嗯
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可是你不是專門治療精神方面的醫(yī)生啊
李明
嗯,看來(lái)還是25毫克的一粒。
李明
是的,上面不是精神科醫(yī)生,但是我最近兩年一直從事的都是精神專業(yè)。
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那你說(shuō)我這種是什么原因呢
李明
如果方便的話,我們就電話咨詢一下。
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那還是不用了吧
李明
如果單純,根據(jù)您所提供的情況來(lái)看,您這個(gè)屬于一個(gè)典型的抑郁癥,之所以出現(xiàn)這個(gè),目前這樣的情況是由于這個(gè)藥物劑量,目前對(duì)于您來(lái)說(shuō),需要重新的調(diào)節(jié),來(lái)適應(yīng)您的病情變化,您這個(gè)癥狀就屬于晨重暮輕
李明
那好的,那我盡量全面了解一下您的情況,然后給您指導(dǎo)一個(gè)有效的方案。
李明
最近這個(gè)心情感覺怎么樣?
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很好啊
李明
就是清早起床以后會(huì)略微有一點(diǎn)這個(gè)感覺,不是很滿意的現(xiàn)象,對(duì)嗎?
李明
就是心情會(huì)低落一點(diǎn)。
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嗯
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然后這會(huì)就好了
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就早晨起來(lái)
李明
然后白天一整天,或者晚上之前,這些情況?心情方面都是比較平和的,對(duì)嗎?
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嗯
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對(duì)的
李明
自從早晨起床以后這個(gè)心情,開始比較低落,然后逐漸的恢復(fù)正常。
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對(duì)
李明
最近有沒(méi)有覺得自己,各方面能力比較差,覺得自己很沒(méi)有用的情況,有這樣的現(xiàn)象嗎?
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就是上學(xué)上了這么多年,這剛大學(xué)畢業(yè)就得了這個(gè)病,感覺對(duì)不起家里人啊,畢竟培養(yǎng)一個(gè)大學(xué)生不容易啊
李明
然后心里會(huì)有一點(diǎn)自責(zé),感覺自己沒(méi)有用的現(xiàn)象,對(duì)嗎?
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有一點(diǎn)
李明
嗯,那您這個(gè)食欲情況怎么樣呢!
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食欲不好啊,應(yīng)該有點(diǎn)胃炎
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不吃飯就總是打嗝
李明
不想吃飯
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沒(méi)食欲
李明
胃炎的話會(huì)出現(xiàn)這樣的情況不過(guò)我覺得您這個(gè)情況主要還是和這個(gè)抑郁癥有關(guān)系抑郁癥本身的話就容易導(dǎo)致食欲差。
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可是我還一直打嗝
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不吃飯就打
李明
嗯,
李明
好的,嗯,其他還有啥,感覺不舒服的地方嗎?包括心情,情緒
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我最近睡得比較多算嗎
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就是晚上
李明
嗯。睡的多是因?yàn)槟缘挠羞@個(gè)文拉法辛這個(gè)藥物。
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10點(diǎn)多開始睡能睡到8點(diǎn)多
李明
嗯,晚上做夢(mèng)多嗎
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多,以前不做夢(mèng),現(xiàn)在感覺每晚都做夢(mèng)
李明
好的,如果是這樣的話,根據(jù)您所提供的情況描述分析來(lái)看,初步考慮你目前的情況,主要還是一個(gè)抑郁狀態(tài),但是相比之前肯定有所好轉(zhuǎn),只不過(guò)最近您早上出現(xiàn)這個(gè)情況,說(shuō)明這個(gè)病情還是稍微有一點(diǎn)波動(dòng)的。
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還是屬于抑郁狀態(tài)?
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我以前對(duì)啥都不感興趣,現(xiàn)在已經(jīng)好了
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這礙事嗎醫(yī)生
李明
對(duì)的,以前的話肯定屬于抑郁狀態(tài),現(xiàn)在這種情況,也屬于抑郁癥的范圍,但是比之前明顯好轉(zhuǎn),只不過(guò)還不太穩(wěn)定。
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那怎么辦呢
李明
這種情況的話,倒是問(wèn)題不大,畢竟已經(jīng)明顯改善,但是建議您最好是把藥物稍微調(diào)節(jié)一下。
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怎么調(diào)節(jié)
李明
推薦你把這個(gè)帥平,改為每天白天兩粒晚上4粒。
李明
白天的量適當(dāng)?shù)臏p少一點(diǎn)。晚上的量稍微加一點(diǎn)。
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以前都晚上都沒(méi)吃過(guò)
李明
這樣的話藥效長(zhǎng)一點(diǎn)控制整個(gè)病情使早晨的癥狀達(dá)到改善。
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都是中午跟早晨吃的
李明
嗯,你可以按照我給你說(shuō)的這個(gè)方法,嘗試一周看看效果。
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好的
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中午不吃了是吧
李明
注意最近的話,保持良好心情,盡量抽出時(shí)間的話,多與朋友接觸一下,多與人交談。
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好的
李明
那請(qǐng)您先這樣處理一下之后,如果有啥情況的話,您可以隨時(shí)聯(lián)絡(luò)我,到時(shí)候我再為您進(jìn)一步指導(dǎo)。
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醫(yī)生,我能說(shuō)你跟我一個(gè)朋友長(zhǎng)得很像嗎
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他也是醫(yī)生
李明
呵呵
李明
因?yàn)槲覀兌际呛幽系?p>
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好的
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你也是河南的?
李明
對(duì)的
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好的,謝謝醫(yī)生
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好的
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