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小孩精索鞘膜積液必須手術(shù)嗎?

男, 4歲。醫(yī)生,請(qǐng)問小孩精索鞘膜積液必須手術(shù)嗎

ask_590539 2016-07-23 16:33:52

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

李媛 醫(yī)師

珠海市學(xué)校衛(wèi)生保健所   兒科

主治疾?。籂I養(yǎng)不良發(fā)育遲緩,小兒厭食,上呼吸道感染,腹瀉病等等

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  • ask_590539

    男, 4歲。醫(yī)生,請(qǐng)問小孩精索鞘膜積液必須手術(shù)嗎?

  • ask_590539

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 李媛

    是否有做個(gè)過相關(guān)的檢查呢?

  • 李媛

    要根據(jù)積液量才可以確定是否需要手術(shù)治療

  • 李媛

    你稍等 我為你評(píng)估一下報(bào)告

  • ask_590539

    好的,謝謝

  • 李媛

    孩子4歲了

  • 李媛

    可以考慮做手術(shù)治療

  • ask_590539

    這個(gè)積液以前都沒有的,去年才發(fā)現(xiàn)的

  • 李媛

    也可以考慮做保守治療

  • ask_590539

    怎么保守治療呢

  • 李媛

    在抽液后向鞘膜腔內(nèi)注射具有刺激性藥物如硅寧、魚肝油酸鈉等,使發(fā)生炎性粘連,以消滅鞘膜腔。

  • ask_590539

    這樣會(huì)愈合嗎

  • 李媛

    但是這種治療的方案容易導(dǎo)致反應(yīng)較大,粘連不完全,形成多房性鞘膜積液。

  • 李媛

    引產(chǎn)一般不建議采用治療的方案

  • ask_590539

    還是手術(shù)治療比較好

  • 李媛

    孩子4歲了 這個(gè)情況下是可以考慮做手術(shù)治療

  • 李媛

    還是要根據(jù)孩子的具體的生命體征才可以進(jìn)一步的分析

  • 李媛

    建議你可以配合主治醫(yī)生的治療方案

  • ask_590539

    不是說平躺積液就會(huì)回流,可是孩子平躺后回流好慢,要好久才會(huì)流回腹腔

  • 李媛

    這個(gè)不一定的

  • ask_590539

    很久才會(huì)流回腹腔也是正常的吧?

  • ask_590539

    會(huì)不會(huì)影響睪丸發(fā)育

  • 李媛

    是的

  • 李媛

    這個(gè)情況下如果不及時(shí)治療是會(huì)對(duì)今后的生育的有影響

  • ask_590539

    沒有手術(shù)是想如果能自行吸收,孩子就不用挨刀

  • 李媛

    可以觀察3個(gè)月看一下

  • 李媛

    如果積液量增加 就必須 要手術(shù)治療

  • ask_590539

    我前段時(shí)間去了溫州第一附屬醫(yī)院兒科主任說鞘膜積液可以先不用管他

  • ask_590539

    剛發(fā)現(xiàn)時(shí)比較小的,現(xiàn)在越來越大了

  • 李媛

    有前后的檢查對(duì)比圖嗎?

  • ask_590539

    第一張B超單丟了

  • ask_590539

    這張是這段時(shí)間剛照的

  • 李媛

    沒有對(duì)比 因難為你分析

  • ask_590539

    孩子兩歲沒到做過疝氣手術(shù)

  • ask_590539

    這個(gè)和疝氣不一樣的吧

  • 李媛

    不一樣的疾病

  • ask_590539

    又怕復(fù)發(fā)

  • 李媛

    你可以先讓孩子保守觀察3個(gè)月

  • 李媛

    前后對(duì)比

  • ask_590539

    好的吧

  • 李媛

    如果有明顯增大 在考慮手術(shù)治療

  • ask_590539

    是不是沒有自喻的可能了

  • 李媛

    不一定,但是不超過10%

  • ask_590539

    哦,為什么疝氣平躺的時(shí)候它一下就回去了,這個(gè)積液回不了呢

  • 李媛

    疝氣是可以回納的

  • 李媛

    這是不一樣的疾病

  • ask_590539

    我寶寶現(xiàn)在報(bào)告單上的積液量是屬于大還是還好呢

  • 李媛

    不算大 不到1CM

  • ask_590539

    剛開始我們都以為是疝氣,都是發(fā)生在這個(gè)位置

  • 李媛

    可以自行觀察

  • ask_590539

    上面寫的4.91

  • ask_590539

    不是厘米嗎

  • 李媛

    0.41cm

  • ask_590539

    前面幾個(gè)數(shù)字什么意思a

  • ask_590539

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 李媛

    0.42是積液量

  • 李媛

    建議你可以繼續(xù)觀察

  • 李媛

    3個(gè)月后看積液量

  • 李媛

    進(jìn)一步確定合適的治療方案

  • ask_590539

    好的

  • ask_590539

    謝謝

  • ask_590539

    好的

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