女,17歲。巧克力囊腫 現(xiàn)在中醫(yī)院保守治療 包塊從70減小到64 雖然減小了 但醫(yī)生考慮是里面是液體會(huì)長(zhǎng)毛發(fā)和牙齒的瘤 讓我手術(shù) 這個(gè)能不能確診的
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女,17歲。巧克力囊腫 現(xiàn)在中醫(yī)院保守治療 包塊從70減小到64 雖然減小了 但醫(yī)生考慮是里面是液體會(huì)長(zhǎng)毛發(fā)和牙齒的瘤 讓我手術(shù) 這個(gè)能不能確診的
李永杰
你好
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你好醫(yī)生
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女,17歲。巧克力囊腫 現(xiàn)在中醫(yī)院保守治療 包塊從70減小到64 雖然減小了 但醫(yī)生考慮是里面是液體會(huì)長(zhǎng)毛發(fā)和牙齒的瘤 讓我手術(shù) 這個(gè)能不能確診的
李永杰
嗯你做的檢查結(jié)果現(xiàn)在在手上嗎?
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不在 是昨天照彩超直接在醫(yī)生那里的
李永杰
嗯,那像這個(gè),如果說有毛發(fā)和牙齒的話,這個(gè)情況確實(shí)是需要及時(shí)做手術(shù)的。
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第一次照考慮巧克力囊腫 在中醫(yī)院治療了一個(gè)星期第二次照包塊變小了 又考慮是什么會(huì)長(zhǎng)毛發(fā)和牙齒的瘤
李永杰
嗯,有些時(shí)候哪種大的時(shí)候里面看不清楚的。
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她沒有說有毛發(fā)和牙齒的瘤 只是說有這個(gè)可能
李永杰
嗯,那像這個(gè)你可以換家醫(yī)院,換個(gè)時(shí)間段,再進(jìn)一步檢查一下。
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這個(gè)可不可以確診的
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確診她到底是巧克力囊腫還是瘤
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因?yàn)橹委熎陂g包塊確實(shí)是變小了
李永杰
這個(gè)完全確診的話只有通過穿刺或者是通過手術(shù)探查的方式。
李永杰
只有說是用肉眼真正看到了這些東西,才可以確診。
李永杰
穿刺的話如果說確實(shí)是畸胎瘤,可以抽出來一些毛發(fā)或者牙齒,骨骼,或者其他的組織。
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穿刺不就是破了
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液體流出來有沒有影響
李永杰
有這個(gè)破裂的風(fēng)險(xiǎn)
李永杰
所以目前還是需要做一些影像學(xué)的檢查,進(jìn)一步確診,然后確定治療方案。
李永杰
針對(duì)這一塊,你都是做了哪些檢查了?
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就是彩超 白帶 尿檢
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白帶和尿檢都正常
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還有血常規(guī)
李永杰
嗯,那像你這個(gè)情況的話,醫(yī)生是怎么給你建議的?
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也正常
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保守治療了一個(gè)星期包塊減小 今天早上跟我說 通過昨天彩超的情況包塊的形狀和位置考慮是畸胎瘤
李永杰
嗯,那這樣的話如果說確實(shí)是畸胎瘤,真的需要手術(shù),不過像你這個(gè)情況你可以,再進(jìn)一步檢查檢查,多一些檢查多一些判斷的標(biāo)準(zhǔn)。
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讓我手術(shù) 如果現(xiàn)在不手術(shù) 這個(gè)畸胎瘤有時(shí)候睡個(gè)覺翻個(gè)身它的位置移動(dòng)了 會(huì)出現(xiàn)急腹癥 就必須馬上手術(shù) 左側(cè)卵巢就保不住了 現(xiàn)在手術(shù)的話就沒問題
李永杰
嗯,確實(shí)一旦說出現(xiàn)翻轉(zhuǎn)以后,可能把整側(cè)的這個(gè)卵巢都給損傷了。
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這個(gè)畸胎瘤手術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)的嗎
李永杰
嗯,這個(gè)一般復(fù)發(fā)的幾率不大的。
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我這個(gè)情況患畸胎瘤幾率大嗎
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包塊都小了
李永杰
如果說彩超下觀察到,有這個(gè)毛發(fā)和牙齒,或者是可能有毛發(fā)牙齒。你這個(gè)情況還是,幾率比較大的。
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我還能做哪些檢查確診
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彩超沒照到 只是從位置形狀判斷的
李永杰
像你這個(gè)情況,如果當(dāng)?shù)乜梢缘脑捒梢酝ㄟ^高分辨率ct,或者是加強(qiáng)磁共振。
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西醫(yī)院是不是比中醫(yī)院好呢
李永杰
嗯,像這個(gè)差別都不大,因?yàn)楝F(xiàn)在西院和中醫(yī)院檢查,基本上都是一樣的。
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我現(xiàn)在在中醫(yī)院治療 聽說這些技術(shù)還是去西醫(yī)院好些
李永杰
嗯,相對(duì)會(huì)好一些,你就去你們當(dāng)?shù)乇容^大的醫(yī)院吧
李永杰
嗯,或者你現(xiàn)在先去西醫(yī)院做個(gè)彩超和這個(gè)醫(yī)院的對(duì)比一下。看看兩家做的結(jié)果有什么大的差別沒有?
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好的謝謝醫(yī)生
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