檢測出哮喘病注意什么？

咨詢實錄內容

• ask_XBWIBU

  醫(yī)生，我18歲的時候檢測出哮喘病，后天引起的那種，當時經常發(fā)，一大笑就發(fā)或者跑步運動什么的，后來在重慶醫(yī)大附屬醫(yī)院吃藥噴那個格蘭仕還是什么的名字記不起來了，就是電視里面經常演的哮喘病人要吸的，后來基本沒像以前那樣經常容易發(fā)過了，我一直抽煙，有10年了吧，最近兩年一天最多一包，這兩年感覺肺沒有以前好了，表現(xiàn)在有時候大笑了也會出現(xiàn)輕微的呼吸困難，就是原來發(fā)哮喘的時候的表現(xiàn)，只是輕微很多

• 李壽勛

  你好

• 李壽勛

  請問你需要什么幫助

• 李壽勛

  首先要戒煙

• ask_XBWIBU

  最關鍵是這一兩年有時候坐著或者躺著的時候，感覺胸部有被壓住或者嘞住的感覺，今年出現(xiàn)過2次

• 李壽勛

  你的現(xiàn)在這種情況多半是哮喘發(fā)作

• 李壽勛

  你平時有無反酸、燒心、噯氣、腹脹

• ask_XBWIBU

  泛酸？

• ask_XBWIBU

  胃么？

• 李壽勛

  是的

• ask_XBWIBU

  有時候吃多了會

• 李壽勛

  有無胸骨后燒灼樣疼痛

• ask_XBWIBU

  我有慢性咽炎

• 李壽勛

  哦

• ask_XBWIBU

  經常干嘔

• 李壽勛

  建議你戒煙

• ask_XBWIBU

  反酸還是會有的

• 李壽勛

  一定要戒煙

• 李壽勛

  你每餐飯吃的多嗎

• 李壽勛

  平時喝酒嗎

• ask_XBWIBU

  對胸骨這里有那種類似灼燒的感覺

• ask_XBWIBU

  就是我說的被嘞住的感覺

• ask_XBWIBU

  基本不合

• 李壽勛

  你的這些癥狀都是食道反流的癥狀

• 李壽勛

  或者叫反流性食管病

• ask_XBWIBU

  還有有時候深呼吸會感覺不自在

• ask_XBWIBU

  感覺空氣進了每一個支氣管里面后有刺激到氣管的感覺

• ask_XBWIBU

  對了我每年做了胸部胸透或者ct的

• ask_XBWIBU

  沒問題啊

• 李壽勛

  胸片和CT不會有問題的

• ask_XBWIBU

  醫(yī)生你的意思是這種胸部被嘞住，深呼吸有刺激感，是因為反流？

• ask_XBWIBU

  不是肺的問題？

• 李壽勛

  是的

• ask_XBWIBU

  每餐吃的蠻多的

• 李壽勛

  反流性食管病可引起哮喘

• 李壽勛

  可以引起慢性咽炎

• ask_XBWIBU

  可是我哮喘都10年了，但是最近2年才有那種胸骨被壓嘞住的感覺才

• ask_XBWIBU

  反流會不會是因為我有慢性胃炎？

• ask_XBWIBU

  吃了辣的就拉肚子

• ask_XBWIBU

  沒有例外過

• 李壽勛

  哦

• 李壽勛

  慢性胃炎是慢性胃炎

• ask_XBWIBU

  經常打嗝

• 李壽勛

  但你很可能存在反流性食管病

• ask_XBWIBU

  經常有泛酸

• 李壽勛

  這些都是反流性食管病的癥狀

• 李壽勛

  建議你到醫(yī)院做胃鏡檢查

• ask_XBWIBU

  那我這個大笑了或者跑快了會引起呼吸國難，是因為哮喘復發(fā)了嗎？

• 李壽勛

  或者吃些進口的奧美拉唑，吃半月，如果上述癥狀減輕了，就可以證明你存在反流性食管病

• ask_XBWIBU

  胸骨被壓的感覺很難出現(xiàn)一次

• 李壽勛

  這個說明你的氣管-支氣管比較敏感

• 李壽勛

  容易痙攣

• ask_XBWIBU

  但是出現(xiàn)一次那個感覺太難受了

• 李壽勛

  嗯

• ask_XBWIBU

  比不能呼吸還難受

• 李壽勛

  理解你的感受

• ask_XBWIBU

  我做過胃鏡

• ask_XBWIBU

  一年前

• 李壽勛

  結果如何

• ask_XBWIBU

  說是慢性出血性胃炎

• ask_XBWIBU

  原來喝酒

• 李壽勛

  哦

• 李壽勛

  你平時喝酒出酒嗎

• ask_XBWIBU

  吃了一個月左右的奧美拉村

• 李壽勛

  哦

• ask_XBWIBU

  現(xiàn)在基本不合了

• 李壽勛

  應該

• 李壽勛

  哦

• 李壽勛

  你喜歡油膩的食物嗎

• ask_XBWIBU

  四川這邊經常吃辣的油的

• 李壽勛

  哦

• 李壽勛

  這樣，你堅持使用治療哮喘的藥物

• 李壽勛

  同時服用奧美拉唑半個月到一個月

• 李壽勛

  每餐八成飽

• 李壽勛

  忌煙酒

• 李壽勛

  清淡飲食

• ask_XBWIBU

  還有我一年前檢查出慢性出血性胃炎的時候沒有出現(xiàn)過我說的胸部壓迫感

• 李壽勛

  避免濃茶和咖啡

• 李壽勛

  不吃油炸食品

• 李壽勛

  避免辛辣刺激的飲食

• 李壽勛

  避免生冷硬的食物

• 李壽勛

  當時是胃粘膜受到了比較大的刺激，導致胃粘膜急性糜爛出血

• 李壽勛

  現(xiàn)在你的這些癥狀是反流性食管病的表現(xiàn)

• ask_XBWIBU

  什么引起的呢？

• 李壽勛

  反流性食管病也可以引起支氣管哮喘

• ask_XBWIBU

  反流性食管病是什么引起的呢？

• ask_XBWIBU

  胃病引起的？

• 李壽勛

  所以，你原來哮喘經過治療以后比較平靜，但最近因為反流性食管病的出現(xiàn)，引起支氣管哮喘的再發(fā)

• ask_XBWIBU

  哮喘或者肺病不會引起我說的胸部壓迫感？

• 李壽勛

  反流性食管病可以引起哮喘

• 李壽勛

  可以引起胸骨后燒灼感

• 李壽勛

  咽喉部的壓迫感

• 李壽勛

  慢性咽炎

• ask_XBWIBU

  我一直以為我的很難出現(xiàn)一次的胸部壓迫感是因為哮喘病到了一個新的境界

• 李壽勛

  咳嗽

• 李壽勛

  等一系列癥狀

• 李壽勛

  我的感覺，你的哮喘本來比較平靜

• ask_XBWIBU

  對對，胸骨后灼燒感

• ask_XBWIBU

  這個詞太準確了

• 李壽勛

  但因為反流性食管病又引發(fā)了哮喘的發(fā)作

• ask_XBWIBU

  就是骨頭后面那種感覺

• 李壽勛

  這是典型的反流性食管炎的癥狀

• ask_XBWIBU

  什么引起這個食管病的呢

• 李壽勛

  你現(xiàn)在再做胃鏡，食管粘膜估計會有糜爛的

• 李壽勛

  飽食

• ask_XBWIBU

  一年前說食道很好

• 李壽勛

  油膩食物

• 李壽勛

  強行出酒

• ask_XBWIBU

  就是胃幽門口有淤血

• 李壽勛

  抽煙

• 李壽勛

  濃茶

• 李壽勛

  咖啡

• ask_XBWIBU

  那時候的確沒有出現(xiàn)胸骨后灼燒感

• 李壽勛

  辛辣刺激的飲食

• 李壽勛

  生冷硬的食物

• 李壽勛

  包括某些藥物

• 李壽勛

  如止痛藥

• 李壽勛

  感冒藥

• 李壽勛

  激素

• 李壽勛

  消炎藥

• 李壽勛

  等等都是引起反流性食管病的因素

• ask_XBWIBU

  那我還是最近去再去檢查下

• 李壽勛

  這樣最好

• ask_XBWIBU

  做胃鏡

• ask_XBWIBU

  把食道和胃都看下

• 李壽勛

  對的

• ask_XBWIBU

  我還以為我的肺病越來越嚴重了

• 李壽勛

  沒有的

• ask_XBWIBU

  所以開始痛了呢

• ask_XBWIBU

  但是現(xiàn)在有點感冒的時候我肺也會出現(xiàn)輕微呼吸不暢的感覺

• ask_XBWIBU

  就是很明顯是肺部門吸很多空氣進入的感覺

• 李壽勛

  感冒容易引起氣管-支氣管的炎癥，會導致呼吸道不暢

• 李壽勛

  所以，會感覺呼吸困難

• ask_XBWIBU

  不是鼻子呼吸不暢引起的那種感覺

• ask_XBWIBU

  那我這個到底是哮喘還是支氣管炎

• 李壽勛

  會有氣管-支氣管的痙攣

• ask_XBWIBU

  還有個支氣管哮喘的稱呼

• 李壽勛

  哮喘病人的氣管-支氣管的粘膜會有慢性的炎癥，平時就會有充血、水腫，比較輕

• ask_XBWIBU

  哦，我現(xiàn)在談很多

• 李壽勛

  但是感冒時會波及到此，會加重這種充血、水腫

• 李壽勛

  痰多就表明氣管-支氣管有比較多的炎癥

• 李壽勛

  氣管-支氣管有明顯的充血、水腫

• ask_XBWIBU

  我CT檢查出來沒說我有支氣管病，是不是就說明我支氣管是好的？

• 李壽勛

  這種支氣管的炎癥，一般在CT是看不出來的

• ask_XBWIBU

  哦

• ask_XBWIBU

  那只有靠癥狀來判斷支氣管?。?p>

• 李壽勛

  比較輕的要靠癥狀來判斷

• 李壽勛

  如果氣管-支氣管的結構改變了，那病人往往就比較重了

• ask_XBWIBU

  哦哦

• ask_XBWIBU

  還有就是我出現(xiàn)胸骨后灼燒

• ask_XBWIBU

  一共有3次

• ask_XBWIBU

  每次都在晚上

• 李壽勛

  晚上平躺時食道容易反流

• ask_XBWIBU

  有一次是在網上躺著睡覺

• ask_XBWIBU

  有一次是坐著打游戲

• 李壽勛

  所以，要晚上睡覺時將床腳墊高20厘米

• ask_XBWIBU

  這個反流病怎么治?。砍詩W美拉村？

• 李壽勛

  主要是吃奧美拉唑

• 李壽勛

  進口的

• 李壽勛

  一個療程要兩個月

• 李壽勛

  同時，注意我上面的那些交待

• ask_XBWIBU

  好的，謝謝

• 李壽勛

  不用謝

• 李壽勛

  祝你早日康復

• 李壽勛

  有事可以及時聯(lián)系我***

• 李壽勛

  謝謝你的支持

• ask_XBWIBU

  謝謝好的

• 李壽勛

  可以送鮮花或者白衣天使哦

• 李壽勛

  謝謝你的支持

• 李壽勛

  拜拜

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