男,53歲。我父親從去年三月開(kāi)始咳血,12年曾患過(guò)肺結(jié)核,已治愈,去過(guò)多家醫(yī)院都說(shuō)是支氣管擴(kuò)張引起的咳血,但是使用過(guò)多重抗生素和頭孢還有治療支擴(kuò)的藥物,均無(wú)效??妊坎淮螅际翘抵袔а?,情緒波動(dòng)時(shí)會(huì)呈鮮紅色,平常的話就是橘黃色。有一家醫(yī)院懷疑是曲菌球,說(shuō)要切肺,但是左上肺基本全部毀損,右上肺也有結(jié)核,風(fēng)險(xiǎn)性很大,而且手術(shù)做完之后也不能確保能止住血,并且術(shù)后并發(fā)癥較多。還有一種方法就是等大咳血時(shí)做支氣管動(dòng)脈栓塞,可是治標(biāo)不治本。這該如何是好,究竟怎樣才能止住血?
ask_514027
男,53歲。我父親從去年三月開(kāi)始咳血,12年曾患過(guò)肺結(jié)核,已治愈,去過(guò)多家醫(yī)院都說(shuō)是支氣管擴(kuò)張引起的咳血,但是使用過(guò)多重抗生素和頭孢還有治療支擴(kuò)的藥物,均無(wú)效??妊坎淮?,都是痰中帶血,情緒波動(dòng)時(shí)會(huì)呈鮮紅色,平常的話就是橘黃色。有一家醫(yī)院懷疑是曲菌球,說(shuō)要切肺,但是左上肺基本全部毀損,右上肺也有結(jié)核,風(fēng)險(xiǎn)性很大,而且手術(shù)做完之后也不能確保能止住血,并且術(shù)后并發(fā)癥較多。還有一種方法就是等大咳血時(shí)做支氣管動(dòng)脈栓塞,可是治標(biāo)不治本。這該如何是好,究竟怎樣才能止住血?
賈文臣
你好
賈文臣
在嗎
賈文臣
你好
賈文臣
是支氣管擴(kuò)張對(duì)吧
ask_514027
是的
ask_514027
之前沒(méi)說(shuō)之前并沒(méi)有咳黃綠痰 只是痰中帶血
賈文臣
你好
賈文臣
黃痰是感染了
賈文臣
如果咳血的話建議手術(shù)
賈文臣
效果應(yīng)該很好的
ask_514027
后來(lái)住院了 說(shuō)是支擴(kuò) 反而越來(lái)越像了 開(kāi)始有黃綠痰
ask_514027
可是我父親有肺結(jié)核
賈文臣
沒(méi)關(guān)系的
賈文臣
肺結(jié)核也可以手術(shù)的
賈文臣
手術(shù)效果應(yīng)該好
ask_514027
左上肺基本全部毀損
ask_514027
右上肺也有肺結(jié)核
賈文臣
支氣管擴(kuò)張只有手術(shù)才能根治
賈文臣
結(jié)核現(xiàn)在是穩(wěn)定的吧
ask_514027
而且肺纖維化
ask_514027
粘連在骨頭上
ask_514027
手術(shù)時(shí)間和出血量都是別人的兩倍
賈文臣
胸外科應(yīng)該是有術(shù)前評(píng)估的
賈文臣
風(fēng)險(xiǎn)有是肯定的
賈文臣
但是沒(méi)有別的更好的方法
賈文臣
我個(gè)人認(rèn)為手術(shù)是積極的辦法
ask_514027
保守治療是沒(méi)用的對(duì)嗎?
ask_514027
只能起到緩解的作用
賈文臣
對(duì)
賈文臣
不能解決根本問(wèn)題
ask_514027
有沒(méi)有保守治療的藥物可以暫時(shí)止住血的
賈文臣
不好止
賈文臣
胸外科應(yīng)該可以試試用止血藥
賈文臣
這個(gè)只能試試
賈文臣
誰(shuí)也不確定
ask_514027
如果不做手術(shù) 我們還能怎樣讓病情延緩
ask_514027
用過(guò)泰能
賈文臣
這個(gè)感染很難控制
ask_514027
這好像是屬于很厲害的抗感染藥了
賈文臣
泰能都用了
賈文臣
對(duì)
賈文臣
沒(méi)有再好的了
ask_514027
像那種叫什么蛇毒之類的止血藥 都不知道打了多少
ask_514027
效果都不怎么明顯 最多就是可能隔幾天不咳血
賈文臣
支氣管擴(kuò)張合并感染抗生素不能控制還有咳血一般只有手術(shù)才能治療
賈文臣
嗯
賈文臣
所以建議還是考慮手術(shù)吧
賈文臣
時(shí)間長(zhǎng)了對(duì)病人不利,會(huì)消耗病人
ask_514027
那我還想問(wèn)問(wèn)您,手術(shù)弊大于利,我們不做手術(shù)的話,大概還能活多久
賈文臣
不利于手術(shù)
賈文臣
這個(gè)得看現(xiàn)在的狀態(tài)
賈文臣
不好說(shuō)
賈文臣
血紅蛋白多少
賈文臣
得看你們家屬如果積極治療應(yīng)該沒(méi)問(wèn)題
賈文臣
可以輸血
ask_514027
他現(xiàn)在53歲,其他身體狀況都良好,能吃能喝,能自由控制體重
ask_514027
就是咳血導(dǎo)致心情郁悶
賈文臣
那也不能讓他總是咳血呀
賈文臣
所以應(yīng)該手術(shù)
ask_514027
有時(shí)候心情不好會(huì)胸悶
ask_514027
是呀 我也很擔(dān)心
賈文臣
咳血也有風(fēng)險(xiǎn)
ask_514027
血也就那么多,萬(wàn)一哪天大咳血
ask_514027
身邊又沒(méi)有人,~
賈文臣
萬(wàn)一堵住大氣管,很危險(xiǎn)
賈文臣
對(duì)呀
賈文臣
應(yīng)該積極手術(shù)治療
賈文臣
一會(huì)系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)關(guān)閉
賈文臣
祝你生活愉快
ask_514027
謝謝您
賈文臣
再見(jiàn)
賈文臣
不客氣
賈文臣
有很多病醫(yī)生也沒(méi)辦法
賈文臣
希望理解醫(yī)生
ask_514027
我理解
賈文臣
謝謝
賈文臣
再見(jiàn)
展開(kāi)全部?jī)?nèi)容