女,25歲。曾經(jīng)做心電圖有心肌缺血服用倍他樂(lè)克,沒(méi)有停藥時(shí)發(fā)現(xiàn)自己懷孕了,現(xiàn)在已經(jīng)不服了,請(qǐng)問(wèn)一下我現(xiàn)在感覺(jué)說(shuō)話(huà),就特別的上不來(lái)氣兒,問(wèn)一下這是心機(jī)缺血的癥狀嗎
ask_012453
女,25歲。曾經(jīng)做心電圖有心肌缺血服用倍他樂(lè)克,沒(méi)有停藥時(shí)發(fā)現(xiàn)自己懷孕了,現(xiàn)在已經(jīng)不服了,請(qǐng)問(wèn)一下我現(xiàn)在感覺(jué)說(shuō)話(huà),就特別的上不來(lái)氣兒,問(wèn)一下這是心機(jī)缺血的癥狀嗎?
喬松
你懷孕多久了?
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我感覺(jué)說(shuō)話(huà)特別憋的慌
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一個(gè)多月
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說(shuō)幾句話(huà)感覺(jué)上不來(lái)氣
喬松
倍他樂(lè)克嚴(yán)格意義上說(shuō)沒(méi)有改善心肌供血的作用
喬松
就是停藥了也不會(huì)這么明顯呀
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已經(jīng)停藥二十天了
ask_012453
今天晚上感覺(jué)說(shuō)話(huà)上不來(lái)氣
喬松
你有心電圖嗎?發(fā)給我看看
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不舒服
ask_012453
不想找了
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我也有血脂高
喬松
你最近又復(fù)查心電圖了嗎?
喬松
你體重比較胖嗎?
ask_012453
最近查的有一個(gè)星期了
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沒(méi)事
喬松
那你是不是有點(diǎn)害怕呀
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迷迷糊糊睡著家人鬧動(dòng)靜被吵醒。會(huì)感覺(jué)被特別嚇了一下
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心慌
喬松
你這就是被嚇以后的心理作用造成的
ask_012453
我沒(méi)被嚇
ask_012453
這是我的一個(gè)作用
喬松
血脂問(wèn)題不大
喬松
我們一點(diǎn)一點(diǎn)分析好嗎
喬松
第一,你這個(gè)年齡太小,就是血脂高一點(diǎn)也不至于引起心肌缺血這么明顯的癥狀
喬松
我是看心內(nèi)科的,我知道一個(gè)人如果出現(xiàn)心肌缺血的情況的話(huà)需要什么條件,而你根本達(dá)不到
喬松
如果一個(gè)人要出現(xiàn)心肌缺血的情況,拿一個(gè)男人來(lái)說(shuō),最少需要10到15年的時(shí)間,而且是經(jīng)常抽煙喝酒,或者有長(zhǎng)期高血壓,糖尿病史
喬松
你才25歲,就是體重超一點(diǎn),而且血脂高一點(diǎn)也不可能這么早出現(xiàn)心肌缺血的癥狀呀
喬松
這種病是慢慢積累出來(lái)的,不可能一蹴而就
喬松
你這條件根本就不夠
喬松
你等我分析完你再問(wèn)好嗎
喬松
好
喬松
你這心電圖什么時(shí)候做的?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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***
喬松
這次的還可以
喬松
第一次的看著的確很像心肌缺血
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你還說(shuō)我這點(diǎn)年齡不會(huì)心肌缺血
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心電圖不會(huì)出錯(cuò)吧
喬松
但14號(hào)的這個(gè)還可以呀
喬松
就吃的倍他樂(lè)克?
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嗯嗯
喬松
倍他樂(lè)克改善心肌耗氧的作用,但擴(kuò)張冠脈血管的作用不強(qiáng)呀
喬松
怎么可能幾天的時(shí)間改善這么明顯
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心電圖有出錯(cuò)的時(shí)候嗎
喬松
我懷疑你第二次的心電圖結(jié)果不是吃倍他樂(lè)克的作用
ask_012453
那第一次心肌缺血
喬松
你這不是停了幾天了嗎?這樣,你明天再去復(fù)查一個(gè)心電圖看看,順便做個(gè)心臟彩超
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心臟彩超
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如果心肌缺血可以
喬松
等明天結(jié)果出來(lái),我回訪你,如果我忙的話(huà)沒(méi)時(shí)間回訪你直接掛號(hào)找我
ask_012453
查出來(lái)嗎
喬松
心臟彩超是看看你心臟房室有沒(méi)有問(wèn)題,綜合的考慮
喬松
最主要的是復(fù)查一下心電圖
喬松
說(shuō)實(shí)話(huà),你這個(gè)年齡出現(xiàn)這種情況我還真沒(méi)有見(jiàn)過(guò)
喬松
我也想弄個(gè)明白
喬松
還在不?
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我去年做過(guò)沒(méi)事
喬松
那你就復(fù)查個(gè)心電圖再看看
喬松
到底吃沒(méi)吃藥差別大嗎?
喬松
如果實(shí)在想確診到底是不是心肌缺血只有一個(gè)辦法,就是做心臟CT
喬松
但你現(xiàn)在這種情況不適合做
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