哮喘發(fā)作可以吃藥嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_568946

  男, 20歲。呼吸科大夫，我最近哮喘發(fā)作的頻繁，現(xiàn)在用孟魯司特那個(gè)藥，這兩天睡覺(jué)3 4點(diǎn)老醒，覺(jué)得右后腰有點(diǎn)漲痛。早上起來(lái)就沒(méi)事了，是不是和這個(gè)有關(guān)

• 孫一丹

  你好

• 孫一丹

  在嗎？

• ask_568946

  在

• 孫一丹

  用這個(gè)藥物多長(zhǎng)時(shí)間了？

• ask_568946

  三天

• 孫一丹

  覺(jué)得這個(gè)藥物控制得怎么樣？發(fā)作次數(shù)較以前增多還是減少了？

• ask_568946

  嗯，感覺(jué)好點(diǎn)吧

• ask_568946

  應(yīng)該

• 孫一丹

  現(xiàn)在主要癥狀是后腰脹痛嗎？

• ask_568946

  不是

• ask_568946

  哮喘癥狀是心慌

• ask_568946

  心慌的厲害

• ask_568946

  這兩天感覺(jué)好點(diǎn)了

• 孫一丹

  嗯，因?yàn)橄l(fā)作的時(shí)候是個(gè)急性缺氧狀態(tài)，所以伴隨著心慌

• ask_568946

  用愛(ài)全樂(lè)和布地奈德粉還有這個(gè)孟魯司

• ask_568946

  我一直要戴口罩，不管去哪里

• 孫一丹

  嗯，這幾種都是控制哮喘發(fā)作的藥物

• 孫一丹

  是不是過(guò)敏性哮喘？

• ask_568946

  應(yīng)該是

• ask_568946

  沒(méi)查過(guò)過(guò)敏源

• ask_568946

  戴口罩就感覺(jué)好的多

• 孫一丹

  有空可以查一下的，這樣有利于遠(yuǎn)離過(guò)敏原，減少發(fā)作

• ask_568946

  嗯嗯

• 孫一丹

  哮喘呢，從根本上來(lái)說(shuō)，跟抵抗力有關(guān)系

• ask_568946

  愛(ài)全樂(lè)和布地奈德粉原來(lái)開(kāi)的時(shí)候說(shuō)早晚個(gè)用一次，現(xiàn)在可能中午要加一次

• 孫一丹

  建議加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)體育鍛煉，當(dāng)然，不是劇烈的體育活動(dòng)，可以做一些舒緩的運(yùn)動(dòng)

• ask_568946

  嗯嗯

• 孫一丹

  嗯，就是最近發(fā)作頻繁，控制得不太好了，所以加量了

• ask_568946

  是啊

• 孫一丹

  你才20歲，提高抵抗力，是根本途徑

• 孫一丹

  有沒(méi)有做過(guò)支氣管舒張?jiān)囼?yàn)？

• ask_568946

  做過(guò)

• ask_568946

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_568946

  是這個(gè)嗎？

• 孫一丹

  是的

• ask_568946

  這是上周一做的

• 孫一丹

  考慮這幾天發(fā)作頻繁，目前輕度持續(xù)狀態(tài)

• ask_568946

  嗯嗯，是啊

• 孫一丹

  你帶口罩其實(shí)是個(gè)遠(yuǎn)離過(guò)敏原的措施，因?yàn)槟壳安磺宄?duì)什么過(guò)敏，是什么會(huì)引起發(fā)作，所以到一個(gè)新的地方，帶口罩是個(gè)預(yù)防措施

• 孫一丹

  然后除了口服長(zhǎng)效控制的藥物，也要隨身攜帶緩解藥物，以防萬(wàn)一

• ask_568946

  要是中午加一次，我用什么藥好？

• ask_568946

  愛(ài)全樂(lè)和布地奈德粉

• 孫一丹

  布地奈德

• 孫一丹

  這個(gè)屬于哮喘長(zhǎng)期治療的首選藥

• ask_568946

  中午在用一個(gè)計(jì)量？

• 孫一丹

  你現(xiàn)在用的量多少？我要權(quán)衡下

• 孫一丹

  這個(gè)屬于激素類藥物

• ask_568946

  我現(xiàn)在一次用兩個(gè)計(jì)量

• 孫一丹

  愛(ài)全樂(lè)是支氣管擴(kuò)張劑

• ask_568946

  嗯嗯

• 孫一丹

  你買(mǎi)的那個(gè)一個(gè)計(jì)量是多少u(mài)g的？

• ask_568946

  0.1

• ask_568946

  mg

• 孫一丹

  嗯，布地奈德用到0.3mg吧

• ask_568946

  一天？？

• 孫一丹

  這個(gè)低劑量是0.2……0.4mg之間

• 孫一丹

  是的，一天的量

• ask_568946

  那我一天已經(jīng)0.4

• 孫一丹

  考慮最近控制不好，這個(gè)可以用到0.3

• ask_568946

  了

• ask_568946

  早晚各一次一次兩個(gè)計(jì)量

• 孫一丹

  一次0.2？

• ask_568946

  嗯

• 孫一丹

  嗯，那這個(gè)藥就不要變了

• 孫一丹

  順爾寧的量呢？考慮最近夜間發(fā)作，這個(gè)控制夜間發(fā)作的

• 孫一丹

  就是孟魯司特鈉，這個(gè)一般睡前服用，可以控制夜間發(fā)作

• ask_568946

  他主要管夜里…？

• 孫一丹

  嗯，可以預(yù)防白天和夜里的哮喘發(fā)作，臨床一般睡前用藥，服用一片，控制夜間發(fā)作

• 孫一丹

  你是什么時(shí)候服用的？

• ask_568946

  三天前

• 孫一丹

  我的建議其他兩種繼續(xù)原先用量，只在睡前加服一片孟魯司特鈉控制夜間發(fā)作

• ask_568946

  嗯嗯，是這樣的

• 孫一丹

  是的，請(qǐng)問(wèn)還有其他問(wèn)題嗎？

• ask_568946

  前天周六，我做個(gè)公交心慌的厲害，用了一次愛(ài)全樂(lè)以后，下了車(chē)，回去時(shí)用走就ok了

• ask_568946

  之后就中午加一次了

• 孫一丹

  嗯，是這樣的

• ask_568946

  還有愛(ài)全樂(lè)和布地奈德粉用了之后都長(zhǎng)時(shí)間起效？

• ask_568946

  能有效多長(zhǎng)時(shí)間

• ask_568946

  我怎么覺(jué)得用了之后現(xiàn)在雖然沒(méi)覺(jué)得心慌，到自己覺(jué)得心率還是快

• 孫一丹

  不好意思，這會(huì)要開(kāi)科室例會(huì)了，有點(diǎn)忙，可以幫你轉(zhuǎn)出去？

• ask_568946

  好的

• 孫一丹

  下次幫你咨詢，希望可以幫到你，可以嗎？

• 孫一丹

  謝謝理解，再見(jiàn)

• ask_568946

  好的

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