男, 84歲。我外公八十多歲有冠心病,現(xiàn)在醫(yī)院監(jiān)測(cè),晚上深睡心跳只有二十多,但是白天說(shuō)話(huà)活動(dòng)時(shí)心跳有五六十,以前年輕時(shí)心跳就只有五十左右
ask_626286
男, 84歲。我外公八十多歲有冠心病,現(xiàn)在醫(yī)院監(jiān)測(cè),晚上深睡心跳只有二十多,但是白天說(shuō)話(huà)活動(dòng)時(shí)心跳有五六十,以前年輕時(shí)心跳就只有五十左右
周冰
血壓血糖血脂控制怎么樣
ask_626286
血壓130/60左右
周冰
有檢查單嗎
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脈搏也有60多
ask_626286
現(xiàn)在剛住院還沒(méi)檢查
周冰
脈搏和心跳一致
周冰
恩,這個(gè)要結(jié)合檢查單
ask_626286
醫(yī)生就建議做支架
周冰
看心功能
周冰
堵塞面積程度
周冰
在決定治療方案
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但是糖尿病50多年了
周冰
綜合評(píng)估
周冰
做冠脈造影了嗎
ask_626286
醫(yī)生說(shuō)檢查就是照影
ask_626286
還沒(méi)做,周末沒(méi)有什么醫(yī)生
周冰
恩,這是診斷冠心病金標(biāo)準(zhǔn)
ask_626286
造影對(duì)于我姥爺這樣的有很大的風(fēng)險(xiǎn)嗎?
周冰
可以了解血管有無(wú)狹窄病灶存在,對(duì)病變部位、范圍、嚴(yán)重程度、血管壁的情況等作出明確診斷,決定治療方案(介入、手術(shù)或內(nèi)科治療),還可用來(lái)判斷療效
周冰
如果需要放支架
ask_626286
醫(yī)生說(shuō)做造影可以就上直接支架
周冰
造影同時(shí)就可以放
周冰
病人有無(wú)下肢水腫睡覺(jué)憋醒
周冰
心功能怎么樣
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沒(méi)有
周冰
如果血壓血糖血脂控制還可以
ask_626286
一直有點(diǎn)心衰
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好多年了
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99年的時(shí)候心梗過(guò)
周冰
造影是可以耐受的
ask_626286
一直到今年都很好
ask_626286
就最近這兩天有點(diǎn)
ask_626286
糖尿病也不會(huì)造成很大的風(fēng)險(xiǎn)吧?
ask_626286
畢竟這么大年紀(jì)了
周冰
⒈對(duì)碘或造影劑過(guò)敏。 ⒉有嚴(yán)重的心肺功能不全,不能耐受手術(shù)者。 ⒊未控制的嚴(yán)重心律失常如室性心律失常。 ⒋電解質(zhì)紊亂。 ⒌嚴(yán)重的肝、腎功能不全者
周冰
這是造影的禁忌癥
周冰
這個(gè)不可能你去就直接造影
周冰
肯定要生化全套監(jiān)測(cè)
周冰
評(píng)估下心功能
周冰
才考慮造影
ask_626286
哦哦,那我想問(wèn)下支架這種手術(shù)是不是和醫(yī)生的技術(shù)有關(guān)系啊
周冰
一般正規(guī)三甲醫(yī)院都可以做
ask_626286
是啊,主治醫(yī)生上午入院
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下午就要做
ask_626286
我就有點(diǎn)擔(dān)心
周冰
你要結(jié)合檢查單看治療方案
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練血糖都沒(méi)測(cè)
ask_626286
這個(gè)還是要仔細(xì)檢查一下的咯
ask_626286
再?zèng)Q定做不做咯
周冰
恩,
周冰
心腎功能沒(méi)有大的問(wèn)題
周冰
就可以耐受
ask_626286
哦哦,謝謝啊,那今天還是不做
ask_626286
醫(yī)生一直催
周冰
造影后根據(jù)堵塞面積程度來(lái)決定治療方案
ask_626286
上午才入院
周冰
輕度狹窄堵塞可以保守治療
周冰
重度就得支架或者搭橋
周冰
不過(guò)老人以前發(fā)生過(guò)心梗
周冰
應(yīng)該是比較嚴(yán)重的堵塞就
ask_626286
好的,就是還是建議做造影咯
周冰
造影肯定是有必要做的
ask_626286
好的
ask_626286
那跟醫(yī)生說(shuō)下
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嗯嗯
ask_626286
好的
周冰
造影后可以多喝點(diǎn)水。有利于造影劑排泄
ask_626286
嗯嗯,好的
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