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竇性心律伴頻發(fā)多源性室早等多種問題接下去怎么治療?

男,28歲。竇性心律,竇房游走性心律,伴頻發(fā)多源性室早部分成對。伴短陣室速部分呈多型性或非陣發(fā)性,偶發(fā)房早。部分導(dǎo)聯(lián)ST-T改變。磁共振,檢查結(jié)果右心室增大壓力增高,并收縮功能減低,右室心尖部血流緩慢。右室心尖部心包外脂肪較多,心包少量積液。接下來該怎么去冶療,求醫(yī)生解惑

ask_613530 2016-08-05 16:16:35

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

周冰 醫(yī)師

陜西理工大學(xué)校醫(yī)院(南北校區(qū))   普通內(nèi)科

主治疾病:慢性阻塞性肺疾病,妊娠期合并糖尿病,感染性心內(nèi)膜炎,室上性心動過速,病毒性心肌炎,先天性心臟病,風(fēng)濕性心臟病,十二指腸潰瘍,反流性食管炎,預(yù)激綜合征,神經(jīng)官能癥,房間隔缺損,焦慮障礙,消化不良,

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  • ask_613530

    男,28歲。竇性心律,竇房游走性心律,伴頻發(fā)多源性室早部分成對。伴短陣室速部分呈多型性或非陣發(fā)性,偶發(fā)房早。部分導(dǎo)聯(lián)ST-T改變。磁共振,檢查結(jié)果右心室增大壓力增高,并收縮功能減低,右室心尖部血流緩慢。右室心尖部心包外脂肪較多,心包少量積液。接下來該怎么去冶療,求醫(yī)生解惑。

  • 周冰

    有檢查單嗎

  • ask_613530

  • 周冰

    發(fā)來看看

  • 周冰

    胸悶胸痛氣短明顯嗎

  • ask_613530

    不明顯

  • 周冰

    檢查單方便發(fā)來看看嗎

  • ask_613530

    要哪種檢查單,做了幾個檢查

  • 周冰

    心臟彩超,動態(tài)心電圖

  • ask_613530

    動態(tài)有十幾張紙怎么發(fā)

  • 周冰

    心臟彩超。核磁共振發(fā)來

  • 周冰

    血壓血糖血脂控制怎么樣

  • ask_613530

    彩超只有片子

  • 周冰

    發(fā)來看看

  • 周冰

    你描述太抽象

  • ask_613530

    還要做別的檢查嗎

  • 周冰

    心臟彩超,運動平板實驗做過嗎

  • 周冰

    你為啥去做這些檢查

  • 周冰

    有何不適

  • 周冰

    你描述太抽象

  • 周冰

    我一張檢查單也沒有看見

  • ask_613530

    心律失常室性心動過速

  • 周冰

    這個可以是生理性也可以是病理性

  • 周冰

    焦慮情緒導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮也會出現(xiàn)

  • ask_613530

    照像功像不好,很模糊

  • 周冰

    包括ST改變

  • 周冰

    焦慮緊張導(dǎo)致冠脈痙攣一過性缺血到可以出現(xiàn)此類改變

  • 周冰

    我就是心血管內(nèi)科的

  • 周冰

    有高血壓高血脂冠心病家族史嗎你

  • 周冰

    睡眠質(zhì)量怎么樣

  • ask_613530

    我住院了,出來復(fù)查,結(jié)論都是醫(yī)生寫的

  • 周冰

    應(yīng)該伴有焦慮情緒吧

  • 周冰

    竇性心率是正常心率

  • 周冰

    怎么就心率失常了

  • 周冰

    偶發(fā)房早沒有原發(fā)病無需治療

  • 周冰

    其次心臟彩超不可能不做

  • 周冰

    你都住院了啊

  • ask_613530

    我做了電復(fù)律

  • 周冰

    你為啥住院

  • 周冰

    語音聽的見嗎

  • 周冰

    出現(xiàn)過暈厥嗎

  • ask_613530

    沒有

  • 周冰

    之前有沒有感冒或者腹瀉

  • 周冰

    住院之前

  • 周冰

    查過血清心肌酶譜嗎

  • 周冰

    右心室增大常見的基本原因為心肌的原發(fā)性損害和心臟負(fù)荷增加

  • 周冰

    心臟彩超,核磁。動態(tài)

  • 周冰

    都做了

  • 周冰

    運動平板實驗做過嗎

  • 周冰

    你這個目前建議定期復(fù)查隨訪

  • 周冰

    有無下肢水腫和睡覺憋醒呢

  • 周冰

    射頻消融術(shù)對嗎

  • 周冰

    室速

  • 周冰

    你是頻發(fā)的嗎

  • 周冰

    室性心動過速(室速):包括特發(fā)性、束支折返性和疤痕性室速等。特發(fā)性室速常見于心臟結(jié)構(gòu)和功能正常人群,沒有器質(zhì)性心臟病證據(jù),但心動過速頻繁發(fā)作可引起心動過速性心肌病

  • 周冰

    房速、房撲、室早、特發(fā)性室速等復(fù)雜心律失常成功率可以達到90%以上

  • 周冰

    這個頻繁發(fā)作才考慮射頻消融術(shù)

  • 周冰

    射頻消融術(shù)后需要抗凝治療,一般需要1-3個月的抗凝藥物,具體視患者的心律、年齡和全身情況而定

  • 周冰

    把血壓血糖血脂控制正常

  • 周冰

    還有就是半年后復(fù)查隨訪

  • 周冰

    其他沒有什么特別注意的

  • 周冰

    射頻消融術(shù)目前看來沒有必要

  • 周冰

    語音聽的見嗎

  • 周冰

    還有什么幫助你的呢

  • 周冰

    肯定不能

  • 周冰

    尼古丁對心肺刺激很大

  • 周冰

    戒煙酒,規(guī)律作息,放松心態(tài)

  • 周冰

    配合藥物才能有好的治療效果

  • 周冰

    就是半片,你用上啊

  • 周冰

    為啥要停

  • 周冰

    控制心率的

  • 周冰

    拜耳阿司匹林腸溶片可以用上

  • 周冰

    抗凝的

  • 周冰

    也可以緩解你的胸痛不適

  • 周冰

    一次一片。100毫克的。晚飯后用

  • 周冰

    阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應(yīng)癥如下: 降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險 預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)

  • 周冰

    這個對心腦血管有保護作用,預(yù)防用藥可以用段時間

  • 周冰

    聽不見語音

  • 周冰

    還有什么需要幫助的

  • 周冰

    拜耳阿司匹林腸溶片,穩(wěn)心顆粒

  • 周冰

    還有洛爾類的啊

  • 周冰

    規(guī)律用上

  • 周冰

    半年后復(fù)查

  • 周冰

    好嗎

  • 周冰

    麻煩打字

  • 周冰

    語音聽不見

  • 周冰

    突然聽不見了

  • ask_613530

    謝謝,沒什么問題了

  • 周冰

    祝你早日康復(fù)

  • 周冰

    還在嗎

  • ask_613530

    系統(tǒng)沒提示啊

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