女,27歲。早孕試紙為陽(yáng)性,小便有血,距離上月月經(jīng)35天,這月五天
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女,27歲。早孕試紙為陽(yáng)性,小便有血,距離上月月經(jīng)35天,這月五天,
韋夢(mèng)璇
您好!我是快問簽約婦產(chǎn)科醫(yī)生***號(hào)韋夢(mèng)璇,很高興為您服務(wù)!
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你好
韋夢(mèng)璇
親說距離上次月經(jīng)35天,懷孕了
韋夢(mèng)璇
請(qǐng)問查過血孕酮和HCG么?
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可是現(xiàn)在小便有血而且這個(gè)月也來了
韋夢(mèng)璇
這個(gè)月來月經(jīng)了?
韋夢(mèng)璇
來了幾天干凈的?
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今天做的彩超
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5天
韋夢(mèng)璇
麻煩把彩超結(jié)果發(fā)過來我看看
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
韋夢(mèng)璇
親這個(gè)月來五天月經(jīng),出血量多么?
韋夢(mèng)璇
親可以拍的稍微清楚點(diǎn)么?圖片太模糊,看不清呢
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這次呢
韋夢(mèng)璇
還是看不清楚,親可以只拍文字么?
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馬上
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血量算是正常,
韋夢(mèng)璇
嗯,親驗(yàn)?zāi)騂CG陽(yáng)性很明顯么?
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以前有過一次宮外孕,切除過一側(cè)輸卵管,只剩這單側(cè)了,想保留的話該怎么辦
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試紙嗎?
韋夢(mèng)璇
嗯,早早孕試紙
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明顯
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
韋夢(mèng)璇
單側(cè)輸卵管只要通暢也可以懷孕的,親不要擔(dān)心
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可是現(xiàn)在小便有血,而且血壓還低,
韋夢(mèng)璇
B超檢查沒有看到宮腔內(nèi)有孕囊,親抽血查HCG了嗎?
韋夢(mèng)璇
血壓低是原來就有貧血么
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沒發(fā)現(xiàn)孕囊,告訴我一個(gè)星期后再去檢查
ask_879634
嗯,貧血,但是現(xiàn)在面色比較蒼白
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沒有抽血
韋夢(mèng)璇
也沒發(fā)現(xiàn)宮外孕,親
韋夢(mèng)璇
血色素多少,親是中度貧血?
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彩超準(zhǔn)確率高,還是b超
韋夢(mèng)璇
這樣的話首先要增加營(yíng)養(yǎng),如果頭暈眼花的話最好去醫(yī)院用些藥
ask_879634
直接做的腹腔彩超
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沒抽血
韋夢(mèng)璇
彩超是B超的一種
韋夢(mèng)璇
現(xiàn)在小便出血是陰道流出來的血么?
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哦哦,
韋夢(mèng)璇
有沒有腹痛?
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沒有腹痛感
韋夢(mèng)璇
現(xiàn)在陰道出血多不多?
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hcg檢查這么短時(shí)間能檢查出來嗎?
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不痛,出血也不多
韋夢(mèng)璇
可以的,親
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上廁所有,不上廁所沒有
韋夢(mèng)璇
受精卵開始著床HCG就分泌了
韋夢(mèng)璇
并且呈翻倍增高
ask_879634
哦哦
韋夢(mèng)璇
如果早早孕試紙陽(yáng)性明顯,那么血HCG應(yīng)該是增高的,另外,最好查孕酮
ask_879634
做hcg有沒有什么禁忌事項(xiàng)
韋夢(mèng)璇
孕酮低的話,有可能引起流產(chǎn)
韋夢(mèng)璇
HCG隨時(shí)可以檢查不需要空腹
韋夢(mèng)璇
但是查孕酮的話,是要空腹抽血的
ask_879634
哦哦哦,
韋夢(mèng)璇
醫(yī)生不建議親抽血么?
ask_879634
不知道,今天去只讓做彩超
韋夢(mèng)璇
我是說檢查醫(yī)院的醫(yī)生
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我知道
韋夢(mèng)璇
親以前月經(jīng)周期規(guī)律么?多少天來一次月經(jīng)?
ask_879634
每月都是提前3.4天
韋夢(mèng)璇
那還是很規(guī)律的
ask_879634
嗯嗯
韋夢(mèng)璇
親是什么時(shí)候驗(yàn)?zāi)蜿?yáng)性的?
韋夢(mèng)璇
這個(gè)月來月經(jīng)之后嗎?
ask_879634
對(duì),今天早上試的
韋夢(mèng)璇
兩條杠?
ask_879634
嗯
韋夢(mèng)璇
那親上次來五天月經(jīng),出血量正常,這很難解釋
韋夢(mèng)璇
所以,親最好還是抽血檢查HCG
ask_879634
前兩天比較少,就后三天正常一點(diǎn)
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會(huì)不會(huì)還宮外孕?
韋夢(mèng)璇
彩超檢查沒有發(fā)現(xiàn)宮外孕
韋夢(mèng)璇
但是親這種情況很有可能是生化妊娠
ask_879634
沒有,醫(yī)生說可能太小,看不到
韋夢(mèng)璇
天數(shù)小是一個(gè)原因,可是五天前親陰道流血了五天呀
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生化妊娠?
韋夢(mèng)璇
只是有可能
韋夢(mèng)璇
親要查血HCG才能確定
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是什么意思?
韋夢(mèng)璇
生化妊娠是指受精卵不能著床或者著床不成功
ask_879634
如果宮外孕還在輸卵管,怎么治療能保全輸卵管
韋夢(mèng)璇
隨時(shí)觀察,及時(shí)檢查,如果萬一輸卵管妊娠,不破裂出血的可以微創(chuàng)處理的
ask_879634
這個(gè)取決于時(shí)間嗎?
韋夢(mèng)璇
是的
韋夢(mèng)璇
天數(shù)越小越安全,天數(shù)越大越危險(xiǎn)
韋夢(mèng)璇
所以建議親盡快抽血檢查
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微創(chuàng)會(huì)不會(huì)傷到這側(cè)輸卵管
韋夢(mèng)璇
很小的創(chuàng)傷
韋夢(mèng)璇
親現(xiàn)再也沒有說明就是宮外孕,不要太擔(dān)心了
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以前有過一次宮外孕,現(xiàn)在怕了
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那影響不影響以后要孩子
韋夢(mèng)璇
不影響的
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有沒有藥物治療的?
韋夢(mèng)璇
要根據(jù)親的檢查情況
ask_879634
好吧
韋夢(mèng)璇
如果發(fā)現(xiàn)的早,可以用藥物抑制受精卵發(fā)育
韋夢(mèng)璇
就不用做手術(shù)了,親
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好的,謝謝
韋夢(mèng)璇
親您還是去抽血檢查下,可以及時(shí)了解身體狀況
韋夢(mèng)璇
另外,要增加營(yíng)養(yǎng),多吃些補(bǔ)氣血的食物哦
ask_879634
嗯嗯,如果要是宮外孕,六周沒有出血,微創(chuàng)的時(shí)間是允許的吧?
韋夢(mèng)璇
可以的
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要是出血怎么辦,
韋夢(mèng)璇
出血不多的話,盡量保守處理
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只有破裂的時(shí)候才會(huì)大量出血吧
韋夢(mèng)璇
一般是這樣的
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現(xiàn)在只是少量
韋夢(mèng)璇
所以剛才說讓親密切觀察身體情況
ask_879634
好的
韋夢(mèng)璇
今天彩超沒有發(fā)現(xiàn)有宮外孕的跡象,親不要太擔(dān)心,也不要給自己壓力
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可是也沒有發(fā)現(xiàn)懷孕,但是還出血
ask_879634
怎么可能不擔(dān)心阿
ask_879634
試紙也是陽(yáng)性
韋夢(mèng)璇
所以建議親抽血檢查呀
韋夢(mèng)璇
剛才給您分析了,不排除生化妊娠的可能
ask_879634
就是假懷孕?
韋夢(mèng)璇
是真懷孕,但是流產(chǎn)了,親
ask_879634
流產(chǎn)試紙也是陽(yáng)性嗎?
韋夢(mèng)璇
還沒有著床發(fā)育成孕囊就流產(chǎn)了,這就叫生化妊娠。具體得結(jié)合親血檢查情況才能確定
韋夢(mèng)璇
是的
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那謝謝醫(yī)生,沒有什么疑問了
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