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2歲寶寶體檢說(shuō)眼睛有先天性近視 現(xiàn)在做了散瞳驗(yàn)光 說(shuō)要戴眼鏡
許昌市立醫(yī)院 眼科
主治疾?。狐S斑變性,白內(nèi)障,青光眼,弱視,斜視
ask_g49b-Q
2歲寶寶體檢說(shuō)眼睛有先天性近視 現(xiàn)在做了散瞳驗(yàn)光 說(shuō)要戴眼鏡
孫志高
你好，把檢查結(jié)果拍圖片過(guò)來(lái)看一下。
ask_g49b-Q
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_g49b-Q
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_g49b-Q
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
孫志高
有沒(méi)有用阿托品散瞳？
ask_g49b-Q
用了5天
ask_g49b-Q
今天是第六天的
孫志高
上面寫的應(yīng)該是沒(méi)有用阿托品散瞳呢。配鏡了嗎？
ask_g49b-Q
這種情況還需要坐別的檢查嗎 一定要戴眼鏡嗎
ask_g49b-Q
這是第二次的
孫志高
現(xiàn)在最需要確定的是近視的度數(shù)，有沒(méi)有眼底的異常，看病歷提示眼睛還是有斜視的。
孫志高
如果已經(jīng)阿托品贊同，那就可以確定現(xiàn)在是近視，而且度數(shù)比較高會(huì)造成弱勢(shì)，甚至引起斜視。
孫志高
如果已經(jīng)阿托品贊同，那就可以確定現(xiàn)在是近視，而且度數(shù)比較高會(huì)造成弱視，甚至引起斜視。
ask_g49b-Q
之前做過(guò)一次的 然后開(kāi)了阿托品
孫志高
配鏡是第1步，后邊還要關(guān)注弱視和斜視的問(wèn)題。
孫志高
那就好！
孫志高
配鏡是第1步，后邊還要關(guān)注弱視和斜視的問(wèn)題。
ask_g49b-Q
現(xiàn)在有點(diǎn)斜視了
ask_g49b-Q
內(nèi)斜
孫志高
有斜視的話，一般三歲或三歲之后會(huì)考慮手術(shù)，如果不是特別嚴(yán)重的話。
ask_g49b-Q
說(shuō)是近視引起的
ask_g49b-Q
現(xiàn)在眼底的病變說(shuō)是配合不了檢查
孫志高
一定要戴眼鏡。
孫志高
必須佩戴眼鏡。
孫志高
可以去上級(jí)醫(yī)院拍攝眼底照片。
ask_g49b-Q
度數(shù)現(xiàn)在做完散瞳說(shuō)是確定一邊600一變800
孫志高
了解眼底的情況。近視和弱視的問(wèn)題，現(xiàn)在就是配鏡觀察。
ask_g49b-Q
這個(gè)跟配眼鏡是不沖突的對(duì)吧
孫志高
斜視的問(wèn)題看能不能通過(guò)配鏡改善。
孫志高
是的，不沖突。
ask_g49b-Q
現(xiàn)在第一步把眼鏡配起來(lái)是吧
孫志高
家長(zhǎng)有沒(méi)有高度近視吧？
ask_g49b-Q
我們家有遺傳
ask_g49b-Q
但是我自己沒(méi)有
孫志高
這種情況和遺傳有關(guān)系。
ask_g49b-Q
寶爸有500度 后天的
孫志高
現(xiàn)在就是配鏡觀察，有必要配鏡。
ask_g49b-Q
我老爺爺有 爺爺沒(méi)有 爸爸有 我自己沒(méi)有
ask_g49b-Q
這是遺傳嗎
ask_g49b-Q
到小孩這又有了
孫志高
只能說(shuō)和遺傳有一定的相關(guān)性。
孫志高
但是不是絕對(duì)的。
ask_g49b-Q
6個(gè)月后時(shí)候有點(diǎn)斜頸 帶去看就說(shuō)100度
ask_g49b-Q
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_g49b-Q
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_g49b-Q
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_g49b-Q
這個(gè)是6個(gè)月的時(shí)候
ask_g49b-Q
然后這次2歲體檢就說(shuō)有近視眼
孫志高
只能說(shuō)6個(gè)月的時(shí)候有一定的跡象。
ask_g49b-Q
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_g49b-Q
視力篩查的這個(gè)
孫志高
眼底照相也是6個(gè)月的時(shí)候嗎？
ask_g49b-Q
對(duì)的
孫志高
先配鏡觀察吧，方便的話可以在篩查一下眼底。
孫志高
我這邊有點(diǎn)事情，一會(huì)再回復(fù)你。
ask_g49b-Q
就是不配合
ask_g49b-Q
配眼鏡說(shuō)要1千多 請(qǐng)問(wèn)這種是普通的眼鏡嗎 還是有什么矯正效果的
孫志高
只是度數(shù)比較高，會(huì)選擇好一點(diǎn)的鏡片。
ask_g49b-Q
也就是近視眼鏡是嗎 有沒(méi)有什么糾正眼鏡的
孫志高
沒(méi)有
ask_g49b-Q
醫(yī)院配的也就是普通眼鏡是嗎
ask_g49b-Q
我以為是有什么糾正眼鏡的
孫志高
是的，只是鏡片的材質(zhì)和折射率比較好，鏡片會(huì)更薄，視覺(jué)效果會(huì)更好。
ask_g49b-Q
帶了眼鏡就有可能能把這個(gè)斜視糾正過(guò)來(lái)是嗎
孫志高
需要觀察
ask_g49b-Q
但是不帶就只會(huì)更嚴(yán)重對(duì)嗎
孫志高
不帶的話，視力就很難發(fā)育了。
ask_g49b-Q
那不是說(shuō)越帶度數(shù)越高
孫志高
現(xiàn)在就是視力發(fā)育的最敏感時(shí)期，有了眼鏡焦點(diǎn)才能夠聚焦在視網(wǎng)膜上，刺激視力的發(fā)育。
孫志高
近視度數(shù)肯定是會(huì)增加的。
ask_g49b-Q
現(xiàn)在戴起來(lái)會(huì)遲嗎
ask_g49b-Q
還能糾正嗎
孫志高
如果沒(méi)有配鏡的話，可以去省級(jí)醫(yī)院再檢查一下。
ask_g49b-Q
現(xiàn)在還沒(méi)有配
孫志高
最好能夠去省級(jí)醫(yī)院的屈光中心，或者是說(shuō)專門的小兒眼科。
孫志高
這是我給你現(xiàn)在的建議。
孫志高
畢竟現(xiàn)在就醫(yī)都比較方便。
ask_g49b-Q
再去檢查一下嗎 那不是又要散瞳
ask_g49b-Q
我就是不想再做一次散瞳
ask_g49b-Q
如果說(shuō)現(xiàn)在我先把眼鏡配起來(lái)帶著 到大一點(diǎn)愿意配合的時(shí)候再去檢查眼底 有沒(méi)有問(wèn)題
ask_g49b-Q
有想過(guò)去上海再去檢查一下 就是寶寶一點(diǎn)都不配合
ask_g49b-Q
就想說(shuō)大一點(diǎn)會(huì)不會(huì)好點(diǎn)
孫志高
可以去上海檢查一下，不是必須散瞳的，眼底照相也可以不散瞳。
ask_g49b-Q
你現(xiàn)在這個(gè)醫(yī)院也有眼底的檢查的 醫(yī)生說(shuō)他現(xiàn)在配合不了
孫志高
普通的眼底檢查小孩就是不能夠配合的。
ask_g49b-Q
病例單上寫的什么必要時(shí)再點(diǎn)藥水做眼底檢查
孫志高
病例上寫的是必要時(shí)阿托品散瞳+眼底檢查
ask_g49b-Q
那我這不是散完了 也沒(méi)給我們做
ask_g49b-Q
但確實(shí)是我家寶寶不肯睜眼
孫志高
可以先佩戴眼鏡觀察。
孫志高
上級(jí)醫(yī)院會(huì)有專門給小孩眼底篩查的設(shè)備。
ask_g49b-Q
不用重新散瞳的對(duì)吧
孫志高
可以快速散瞳
ask_g49b-Q
那眼睛的度數(shù)跟配眼鏡也沒(méi)有太大關(guān)系吧
ask_g49b-Q
我把眼鏡配起來(lái)先帶著
孫志高
是的，合適的度數(shù)和近視的增加是沒(méi)有很大關(guān)系的。但是都說(shuō)還是會(huì)增加的。
ask_g49b-Q
然后再去大醫(yī)院看看
ask_g49b-Q
是這個(gè)意思吧
孫志高
是的
ask_g49b-Q
還是一定要把眼底的檢查做了才能配眼鏡
孫志高
不方便的話，可以現(xiàn)在先配個(gè)眼鏡。
ask_g49b-Q
如果不是必須馬上要做的話 我就想先戴眼鏡 等這次的散瞳藥性過(guò)了再說(shuō)
孫志高
可以
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