患者胃難受兩個月,做胃鏡檢查胃癌想讓醫(yī)生確認具體情況
ask__JhT3Q
患者胃難受兩個月,做胃鏡檢查胃癌想讓醫(yī)生確認具體情況
王曉
你好
ask__JhT3Q
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
王曉
看到圖片了
王曉
有活檢病理,是金標準
王曉
已經明確胃癌
王曉
您有什么疑問?請講
ask__JhT3Q
到幾期了
ask__JhT3Q
能確定是早中晚期嗎
ask__JhT3Q
有沒有擴散
ask__JhT3Q
??
ask__JhT3Q
不回復了?
王曉
不好意思
王曉
剛才有急診
王曉
還在嗎?
ask__JhT3Q
在的
王曉
胃癌的分期與腫瘤浸潤深度、淋巴結有關
王曉
先說腫瘤浸潤深度
王曉
從目前CT看,潰瘍雖然大,但是癌灶侵犯的程度淺。
ask__JhT3Q
那現(xiàn)在情況是怎樣
王曉
但是,淋巴結現(xiàn)在是個問題,CT看存在多發(fā)淋巴結腫大,這些腫大的淋巴結無法明確是不是轉移。建議做PETCT,明確淋巴結有無轉移
ask__JhT3Q
剛住院
王曉
如果淋巴結沒有轉移,分期屬于早中期
王曉
可以手術
ask__JhT3Q
要再做其他檢查才能確定有沒有轉移是嗎
王曉
是的,建議做個PETCT
王曉
PETCT對于微小病灶、淋巴結有無轉移,比普通的CT要更加敏感
王曉
但是價格偏貴,***左右
ask__JhT3Q
不做也不能確定阿,要做手術的話肯定要做這個檢查的吧
王曉
是的,
王曉
最好做
ask__JhT3Q
如果淋巴里是的話就不能做手術是嗎
王曉
可以做新輔助化療
ask__JhT3Q
那這個手術可以做嗎
ask__JhT3Q
你好,還在嗎
ask__JhT3Q
在嗎
王曉
在的
王曉
如果淋巴結轉移,可以選擇新輔助化療。如果化療效果好,方案是新輔助放化療+手術+術后化療
王曉
如果淋巴結沒有轉移,可以選擇直接手術
ask__JhT3Q
如果沒有轉移術后恢復良好壽命大概多久呢
ask__JhT3Q
還有如果轉移了大概多久
王曉
這個不一定
王曉
腫瘤異質性明顯
ask__JhT3Q
就是不太好是嗎
王曉
因為現(xiàn)在分期不明,淋巴結轉移不明確
王曉
判斷生存期,為時過早
王曉
而且就算是同一個分期的不同患者,預后也各不相同
ask__JhT3Q
那只能等這邊進一步檢查
王曉
因此,先明確病情,決定治療方案
王曉
生存期,需要邊治療,邊判斷
ask__JhT3Q
好的,這邊專家在會診了
王曉
是的,肯定需要先明確病情
王曉
是的
ask__JhT3Q
嗯嗯
ask__JhT3Q
謝謝醫(yī)生
王曉
不客氣的
王曉
還有問題嗎?
王曉
請講
王曉
您可以關注我的名片
王曉
有事隨時聯(lián)系
ask__JhT3Q
沒有了,需要我再聯(lián)系,謝謝醫(yī)生
王曉
不客氣的
王曉
再見
王曉
您也可以贈送2元虛擬花籃或者錦旗,自愿的,謝謝
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