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左踝開放性損傷要如何治療?

右踝內(nèi)開放性損傷。1:右踝拇長屈肌腱斷裂。2:右踝趾長屈肌腱斷裂,3:右踝脛后動脈斷裂。4:右踝脛神經(jīng)斷裂,5:右踝大隱靜脈斷裂。6:右踝隱神經(jīng)斷裂。7:右踝右側(cè)韌帶斷裂。腰下半麻行清創(chuàng)+血管神經(jīng)肌腱探查吻合術(shù)+踝關(guān)節(jié)韌帶修補(bǔ)術(shù),術(shù)后抗炎、防血管痙攣、抗凝、補(bǔ)液、持續(xù)烤燈照射等對癥治療,術(shù)后13天出院,住院期間傷口吻合很好。且疼痛不是很嚴(yán)重。術(shù)后第16天。足底脹痛、麻癢。無法忍受、并且晚間越來越嚴(yán)重,致無法入睡,請問這是怎么回事?該如何治療?謝謝

ask_584455 2020-11-22 22:18:38

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

朱峰 副主任醫(yī)師

鎮(zhèn)江市婦幼保健院   骨外科

主治疾病:橈骨遠(yuǎn)端骨折,股骨粗隆間骨折,頸椎病,腰痛,腰椎間盤突出,肩周炎,頸肩腰腿痛,腱鞘炎

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  • ask_584455

    右踝內(nèi)開放性損傷。1:右踝拇長屈肌腱斷裂。2:右踝趾長屈肌腱斷裂,3:右踝脛后動脈斷裂。4:右踝脛神經(jīng)斷裂,5:右踝大隱靜脈斷裂。6:右踝隱神經(jīng)斷裂。7:右踝右側(cè)韌帶斷裂。腰下半麻行清創(chuàng)+血管神經(jīng)肌腱探查吻合術(shù)+踝關(guān)節(jié)韌帶修補(bǔ)術(shù),術(shù)后抗炎、防血管痙攣、抗凝、補(bǔ)液、持續(xù)烤燈照射等對癥治療,術(shù)后13天出院,住院期間傷口吻合很好。且疼痛不是很嚴(yán)重。術(shù)后第16天。足底脹痛、麻癢。無法忍受、并且晚間越來越嚴(yán)重,致無法入睡,請問這是怎么回事?該如何治療?謝謝!

  • 朱峰

    你好,

  • 朱峰

    現(xiàn)在腫脹嚴(yán)重么

  • 朱峰

    有沒有下床活動過?

  • ask_584455

    您好醫(yī)生

  • 朱峰

    你好

  • ask_584455

    腳背腫

  • 朱峰

    這個是手術(shù)后正常的,畢竟損傷的組織較多,有血管損傷

  • ask_584455

    腳掌內(nèi)側(cè)掌弓部位及大拇指木

  • 朱峰

    嗯,這是神經(jīng)斷裂形成的癥狀

  • 朱峰

    恢復(fù)很慢

  • ask_584455

    還沒有下地。固定石膏拆除了

  • 朱峰

    大概率不能完全恢復(fù)

  • ask_584455

    像這種脹痛還要多久???

  • 朱峰

    需要半年左右,甚至更久

  • 朱峰

    但是會逐漸緩解

  • 朱峰

    等可以下床活動時,腫脹會更加明顯,然后再慢慢消腫,完全恢復(fù)需要半年到一年。

  • ask_584455

    術(shù)后十天不是很痛,從第十二天開始痛痛,目前持續(xù)了20多天,晚上痛的更嚴(yán)重

  • ask_584455

    現(xiàn)在每隔一天在傷科醫(yī)生處敷藥和泡腳

  • 朱峰

    對傷口的處理是沒問題的

  • 朱峰

    但是本身損傷比較重,范圍較大,恢復(fù)是比較慢的。

  • 朱峰

    尤其是神經(jīng)的損傷

  • ask_584455

    手術(shù)傷口恢復(fù)的很好,傷口部位按壓不痛,就是腳掌

  • ask_584455

    有沒有辦法緩解脹痛?慢慢恢復(fù)到不是很急。

  • ask_584455

    如果能解決目前每天的脹痛就好,至于恢復(fù)只能慢慢來

  • 朱峰

    只能吃點(diǎn)藥物,促進(jìn)恢復(fù)

  • 朱峰

    比如地奧司明,邁之靈之類的

  • ask_584455

    哦。

  • ask_584455

    好的!待會去買

  • 朱峰

    然后臥床抬高肢體,促進(jìn)消腫,踝關(guān)節(jié)活動和鍛煉

  • 朱峰

    但是等你能下床活動時,腳下垂了,肯定還是會腫脹的。

  • 朱峰

    需要時間恢復(fù)

  • ask_584455

    好的

  • ask_584455

    我現(xiàn)在就想解決脹痛問題,我也知道恢復(fù)正常會要時間,只要每天晚上能睡覺就好!現(xiàn)在每晚無法睡覺,鉆心的脹痛。非要等到疲勞過度時才能睡。且最多個把小時

  • 朱峰

    有沒有用點(diǎn)止痛藥?

  • ask_584455

    吃過芬必得,但是沒效果

  • 朱峰

    你可以用別的藥,比如塞來昔布,帕瑞昔布,效果更好

  • 朱峰

    腫脹減輕以后,脹痛也會好轉(zhuǎn)

  • ask_584455

    嗯,我待會去藥店買!

  • 朱峰

    嗯嗯

  • ask_584455

    腫脹不是很嚴(yán)重

  • ask_584455

    只有輕微的腫

  • ask_584455

    因?yàn)槲夷_大部分時間都是抬高放著的

  • 朱峰

    嗯,痛,麻癢這些也和神經(jīng)損傷有關(guān),組織失去神經(jīng)支配

  • 朱峰

    會產(chǎn)生這種現(xiàn)象

  • 朱峰

    恢復(fù)也是比較慢的

  • ask_584455

    呵呵呵。這樣看來還要堅持繼續(xù)脹痛了哈

  • 朱峰

    并沒有更好的辦法,你吃點(diǎn)塞來昔布,邁之靈藥物,有助于緩解

  • ask_584455

    好的謝謝了!將只能慢慢來了!謝謝醫(yī)生

  • 朱峰

    不客氣,祝你早日康復(fù)

  • ask_584455

    謝謝了!再見!

  • ask_584455

    祝工作順利!

  • 朱峰

    再見

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